Šta punjenje 26 godina znači za vaše zdravlje
KompanijaAko ove godine napunite 26 godina, vjerojatno ste usredotočeni na otplatu studentskih zajmova i planiranje sljedeće faze svoje karijere. I vaše zdravstveno osiguranje trebalo bi vam biti na radaru.
To je zato što ako ste na zdravstvenom osiguranju roditelja, izgubit ćete pokriće sa 26. rođendanom, kao što nalaže Zakon o pristupačnoj njezi (ACA). Ako ste na ovom brodu, mogli biste biti zbunjeni što trebate učiniti i gdje potražiti pokrivenost koja odgovara vašim potrebama.
Dobre vijesti: Uz malo planiranja i istraživanja možete bez problema dobiti vlastito zdravstveno osiguranje kako biste imali mira u slučaju hitne medicinske pomoći.
Zašto je 26 godina važno
ACA vam omogućava da ostanete na planu zdravstvenog osiguranja svojih roditelja do napuniš 26 godina . To je ako živite s njima ili ne, u istoj državi ili daleko, ili ako ste u braku ili slobodni. To je ogromno za mlade odrasle osobe s računima koje plaćaju ili one koji uvlače novac za veliku kupovinu poput školarine za kuću ili školu.
To se mijenja kad napuniš 26 godina, a što će se dogoditi ovisi o osiguranju koje imaju tvoji roditelji. Za neke police osiguranja pokriće prestaje na vaš 26. rođendan, a druge vas pokrivaju do kraja mjeseca koji slijedi nakon vašeg rođendana ili vam omogućavaju da ostanete pod pokrićem roditelja do kraja godine.
Ovdje je važno dati si dovoljno vremena da se pokrijete. Pregledajte plan svojih roditelja puno prije vašeg rođendana kako ne biste ostali bez pokrića kako se bliži vaš veliki dan.
Ljudi koji navršavaju 26 godina trebaju dati sve od sebe da planiraju unaprijed i dati si vremena da zaista istraže svoje mogućnosti zdravstvenog osiguranja, jer iskreno, za većinu njih ovo će biti potpuno novi proces, kaže Deb Gordon, autorica knjige Manifest potrošača u zdravstvu: Kako dobiti najviše za svoj novac . Zdravstveno osiguranje ima svoj vlastiti jezik i neobičnosti, a većina ljudi ga zapravo ne razumije dobro. Još jedan razlog za ostavljanje vremena za taj proces: istraživanje mogućnosti zdravstvenog osiguranja može biti težak. Mladi odrasli trebaju sebi dozvoliti vrijeme da odugovlače ili ga izbjegavaju iz dosade ili osjećaja preopterećenosti s dovoljno vremena da se vrate na to da odluče.
Okretanje 26 smatra se a kvalifikovani životni događaj za posebno razdoblje upisa, koje traje 60 dana prije i nakon što napuniš 26 godina. Nedostaju li ti prozori? Možete pričekati i do sljedećeg otvorenog perioda za upis, koji obično pada između 1. novembra i 15. decembra (ovo se može razlikovati u zavisnosti od države). Ipak, imajte na umu da čekanje na opšti upisni rok može značiti da ćete neko vrijeme proći bez osiguranja. Učinite to i možda ćete se suočiti s finim i masivnim troškovima iz džepa u slučaju hitne medicinske pomoći.
Sve ovo možete izbjeći ako se prijavite kod novog pružatelja usluga najmanje dvije sedmice prije mjeseca u kojem želite da vaše osiguranje započne. Želite pokrivenost 1. aprila? Prijavite se do 15. marta.
Gdje dobiti zdravstveno osiguranje kada napuniš 26 godina
Biti prvi put zadužen za zdravstveno osiguranje može biti zastrašujuće. Ne mora biti ako znate gdje trebate tražiti i što vam je dostupno.
Ako radite, možda ćete moći dobiti pokrivenost putem vašeg poslodavca , u aranžmanu u kojem oboje doprinosite troškovima pokrića. Pitajte svoj odjel za ljudske resurse o ponuđenom planu ili planovima, što je pokriveno i koliko ćete očekivati da platite.
The Tržište zdravstvenog osiguranja nudi različite planove osiguranja pojedincima, porodicama i malim preduzećima. Neke države imaju svoje, zvane berze. Savezna vlada također ima tržište za stanovnike država koje nemaju razmjenu. Ovisno o vašem prihodu, možete se kvalificirati za subvenciju koja će vam pomoći da nadoknadite troškove pokrića. Također ćete htjeti biti svjesni otvoren period upisa —Nov. 1. do 15. decembra — tokom koje morate odabrati pokrivenost. Idi healthcare.gov da pregledate planove.
COBRA ili Konsolidirani zakon o pomirenju proračuna Omnibus, mogao bi biti dobra opcija za vas, ovisno o vašim okolnostima (iako nije uvijek najpristupačniji). Omogućuje vam da ostanete u zdravstvenom planu roditelja do tri godine nakon što napunite 26 godina. Prvo provjerite ispunjavate li uvjete. Ako je to slučaj, morat ćete podnijeti pisani zahtjev liječniku svojih roditelja. Veličina poslodavca vaših roditelja može igrati ulogu u vašem osiguranju. Ako vaši roditelji imaju vrlo malog poslodavca (manje od 20 zaposlenih), kompanija može biti oslobođena plaćanja ponude COBRA. To je obično najskuplja opcija s visokom mjesečnom premijom. U nekim od ovih slučajeva, država može ponuditi privremeno zdravstveno osiguranje u istom periodu COBRA bi vas pokrila.
Medicaid , savezni i državni program koji nudi zdravstvenu zaštitu onima koji imaju ograničena financijska sredstva, još je jedna mogućnost. Ako padnete ispod određenog praga dohotka, možete se kvalifikovati . Provjerite web mjesto Medicaid u svojoj državi da biste vidjeli ispunjavate li uvjete.
POVEZANO: Šta je kratkotrajno zdravstveno osiguranje?
Vrste planova zdravstvenog osiguranja koje treba razmotriti
Ako možete osigurati zdravstveno osiguranje putem plana poslodavca ili plana tržišta, vjerojatno ćete imati nekoliko planova koje možete birati. Evo osnova o svakom planu i nekih dodatnih resursa koji će vam pomoći da odaberete pravi plan za svoje zdravstvene potrebe:
- Preferirana organizacija davaoca usluga (PPO) : Ne morate dobiti uputnicu od svog liječnika primarne zdravstvene zaštite da biste vidjeli specijaliste ili druge pružatelje usluga. Platit ćete veće premije, uplate (posebno za zdravstvene usluge izvan mreže) i franšize.
- Organizacija za zdravstveno održavanje (HMO) :HMO su obično najmanje fleksibilni, ali najjeftiniji. Međutim, vi ćete biti odgovorni za 100% usluga izvan mreže. Liječnik primarne zdravstvene zaštite koordinira vašu njegu i mora vas uputiti da vidite dodatne pružatelje usluga. Usluge izvan mreže nisu obuhvaćene.
- Ekskluzivna organizacija davatelja usluga (EPO): EPO su fleksibilniji od HMO-a i obično imaju na raspolaganju više pružatelja usluga u mreži, ali su često skuplji od HMO-a i PPO-a. Morate odabrati liječnika primarne zdravstvene zaštite, ali nije vam potrebna njegova uputnica da biste vidjeli druge pružatelje usluga.
- Zdravstveni plan s visokom odbitkom (HDHP) :Najbolje za općenito zdrave ljude kojima nije potrebna česta zdravstvena njega. Platit ćete nižu mjesečnu premiju u zamjenu za veću franšizu. To znači da ćete unaprijed plaćati 100% zdravstvenih troškova dok ne dostignete svoj odbitni iznos (koji može dostići čak 3.500 američkih dolara za pojedinca). Često uključuje opciju računa za zdravstvenu štednju (HSA) gdje možete alocirati sredstva za plaćanje ovih troškova neoporezivo.
POVEZANO: Kako dobiti zdravstveno osiguranje
Pokušajte razmisliti o svim svojim troškovima u vezi sa zdravstvom tijekom godine dana i napravite popis, kaže Karen Berger, Pharm.D., Članica Upravnog odbora SingleCare Medical Review. Imajte ovo na umu kad birate između planova. Ako često posjećujete liječnika i vidite nekoliko stručnjaka, trebat će vam opsežnije pokrivanje od nekoga tko jedva ikad uđe u liječničku ordinaciju. Ako osigurate poslodavca, vjerojatno ćete imati samo jedan ili dva plana i možda različite nivoe pokrivenosti. Opet, gledanje vaših troškova može vas voditi.











