Prozac vs. Xanax: Razlike, sličnosti i ono što je bolje za vas

Drug Vs. Prijatelju

Pregled lijeka i glavne razlike |. | Liječeni uslovi |. | Efikasnost |. | Pokriće osiguranja i poređenje troškova |. | Nuspojave |. | Interakcije s lijekovima |. | Upozorenja |. | FAQ

Ako imate depresiju, anksioznost ili druga stanja koja utječu na vaše mentalno zdravlje, među Sjedinjenim Državama ste među milionima. Gotovo 16 miliona odraslih Amerikanaca imaju veliki depresivni poremećaj (MDD), a gotovo 7 miliona odraslih ima generalizirani anksiozni poremećaj.

Prozac (fluoksetin) i Xanax (alprazolam) su dva popularna lijeka propisana za mentalno zdravlje. Oba lijeka odobrila je Američka uprava za hranu i lijekove (FDA). Upotreba lijekova s ​​Prozacom ili Xanaxom često se koristi zajedno s psihoterapijom kod psihologa ili psihijatra.

Koje su glavne razlike između Prozaca i Xanaxa?

Prozac (fluoksetin) je dio grupe lijekova koji se nazivaju selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). SSRI lijekovi djeluju povećavanjem nivoa neurotransmitera serotonina u mozgu. Ovo pomaže u poboljšanju simptoma depresija .

Prozac je dostupan u robnim markama i generičkim formulacijama. Prozac je dostupan u obliku tableta i kapsula, kao i oralni rastvor. Iako doza varira, tipična doza je 20 mg jednom dnevno. Prozac se može koristiti kod odraslih za sve indikacije navedene u donjoj tabeli. Prozac se može koristiti kod djece starije od 8 godina za depresiju ili starijih od 7 godina za OCD.

Xanax (alprazolam) je u benzodiazepinskoj klasi lijekova i djeluje u CNS-u (središnjem živčanom sistemu). Benzodiazepini djeluju povećavanjem aktivnosti na receptorima za neurotransmiter zvan gama-aminobuterna kiselina (GABA), što rezultira opuštajućim i smirujućim učinkom. Zbog mogućnosti zlostavljanja i / ili psihološke ili fizičke ovisnosti, Xanax je kontrolirana tvar i klasificiran je kao Prilog IV lijek .

Xanax je dostupan u robnoj marki i u generičkom obliku. Xanax je dostupan u tabletama sa neposrednim oslobađanjem ili tabletama s produljenim oslobađanjem i u obliku oralnog koncentrata.

Glavne razlike između Prozaca i Xanaxa
	Prozac	Xanax
Klasa droga	Selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)	Benzodiazepin
Marka / generički status	Marka i generički	Marka i generički
Koji je generički naziv?	Fluoksetin	Alprazolam
U kojim oblicima lijek postoji?	Tableta, kapsula, oralni rastvor, u kombinaciji sa olanzapin kao Symbyax	Tableta s trenutnim oslobađanjem (Xanax), tableta s produljenim oslobađanjem (Xanax XR), oralni koncentrat
Koja je standardna doza?	Primjer: 20 mg jednom dnevno (doza varira)	Primjer: 0,5 mg tri puta dnevno po potrebi za anksioznost (doza varira)
Koliko je dug tipičan tretman?	Varira	Varira
Ko obično koristi lijekove?	Odrasli; cdjeca i adolescenti zbog depresije (starije od 8 godina) ili OCD (starije od 7 godina)	Odrasli

Stanja koja su liječili Prozac i Xanax

Prozac je indiciran za liječenje teške depresije i opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD) kod djece, adolescenata i odraslih. Prozac se takođe može koristiti za liječenje bulimije nervoze, predmenstrualnog disforičnog poremećaja i paničnog poremećaja. Prozac nije odobren za upotrebu kod djece mlađe od 7 godina.

Napomena: Symbyax je kombinirani lijek koji sadrži sastojak Prozaca, fluoksetin, zajedno s drugim lijekom koji se naziva olanzapin. Symbyax se koristi za liječenje depresivnih epizoda povezanih s bipolarnim I poremećajem, a koristi se i za depresiju otpornu na liječenje.

Xanax je indiciran za kratkoročno ublažavanje simptomi anksioznosti i kratkotrajno ublažavanje anksioznosti povezane sa simptomima depresije. Xanax je takođe indiciran za liječenje paničnog poremećaja, sa ili bez agorafobije. (Xanax XR je takođe indiciran za panični poremećaj sa ili bez agorafobije.)

Ponekad se ovi lijekovi mogu propisati off-label za druge svrhe osim onoga što su naznačene.

Stanje	Prozac	Xanax
Veliki depresivni poremećaj (MDD)	Da	Van etikete
Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)	Da	Ne
Bulimia nervosa	Da	Ne
Panični poremećaj	Da	Da
Predmenstrualni disforični poremećaj	Da	Van etikete
U kombinaciji s olanzapinom (kao Symbyax) za liječenje depresivnih epizoda povezanih s bipolarnim poremećajem ILI za depresiju otpornu na liječenje	Da	Ne
Upravljanje anksioznim poremećajima	Da	Da
Kratkoročno ublažavanje simptoma anksioznosti (sa ili bez depresivnih simptoma)	Ne	Da

Da li su Prozac ili Xanax efikasniji?

Teško je usporediti ova dva lijeka. Studije ne upoređuju dva lijeka direktno. Prozac se obično koristi za depresiju i koristi se duže vrijeme, dok je Xanax namijenjen kratkotrajnom liječenju anksioznosti (iako mnogi ljudi uzimaju Xanax dugoročno pod nadzorom svog liječnika). Neki pacijenti uzmite i SSRI i benzodiazepin za pomoć kod anksioznosti i depresije. Iako ironično, Prozac i Xanax komunicirati međusobno, pa će možda biti potrebno prilagođavanje doze i pažljivo praćenje.

Vaš zdravstveni radnik može odrediti koji će lijek biti bolji za vas na osnovu vaših simptoma, zdravstvenog stanja i povijesti bolesti te bilo kojih lijekova koje uzimate u interakciji s Prozacom ili Xanaxom.

Pokrivenost i upoređivanje troškova Prozaca i Xanaxa

Većina planova osiguranja i Medicare na recept pokriva Prozac ili Xanax - odabir generičkog oblika rezultirat će značajnom uštedom troškova. Proizvodi s robnom markom imaju znatno veću cijenu plaćanja ili možda uopće nisu pokriveni.

Troškovi gotovih generičkih Prozaca mogu koštati od 25 do 50 dolara za 30, 20 mg generičkih kapsula. Možete uštedjeti novac na generički Prozac s SingleCare karticom, koja može smanjiti cijenu na 4 USD u apotekama koje sudjeluju.

Xanax je obično pokriven privatnim osiguranjem i planovima lijekova na recept Medicare u generičkom obliku alprazolama. Robna marka Xanax možda nije pokrivena ili može imati visoku cijenu plaćanja. Tipični recept za alprazolam bio bi 60 tableta od 0,5 mg i košta oko 35 dolara iz džepa. Korištenje kartice SingleCare za generički Xanax može sniziti cijenu na samo 13 dolara.

Obratite se svom planu osiguranja za najnovije informacije o pokrivenosti Prozaca ili Xanaxa.

	Prozac	Xanax
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da (generički)	Da (generički)
Tipično pokriva Medicare Dio D?	Da (generički)	Da (generički)
Standardna doza	30, 20 mg kapsule	60 tableta od 0,5 mg generičkog alprazolama
Tipični Medicare dodatak	0–20 USD	0–33 USD
SingleCare trošak	4 do 20 dolara	$ 12 +

Nabavite popustnu karticu na recept za SingleCare

Česte nuspojave Prozaca i Xanaxa

Najčešće nuspojave Prozaca su glavobolja, mučnina, pospanost, nesanica, gubitak apetita, seksualni neželjeni efekti i nervoza ili anksioznost.

Nuspojave Xanaxa obično se povećavaju sa većim dozama. Najčešći neželjeni efekti Xanaxa su sedacija, vrtoglavica i slabost. Ostali neželjeni efekti mogu uključivatiumor, vrtoglavica, problemi s pamćenjem, konfuzija, depresija, euforija, samoubilačke misli / pokušaj, nekoordinacija, nedostatak energije, suha usta, grčevi / napadaji, vrtoglavica, vizuelni problemi, nejasan govor, seksualni problemi, glavobolja, koma, respiratorna depresija, težina debljanje ili gubitak kilograma, pogoršanje apneje u snu ili opstruktivna plućna bolest i gastrointestinalni simptomi, uključujući mučninu, zatvor ili proljev.

Svaki put kada ispunite ili napunite svoj recept za Prozac ili Xanax, dobit ćete vodič za lijekove koji raspravlja o nuspojavama, upozorenjima i ostalim važnim informacijama o vašem lijeku.

Ovo nije potpuna lista štetnih efekata. Mogu se pojaviti i druge ozbiljne nuspojave. Kompletnu listu nuspojava potražite od svog zdravstvenog radnika.

	Prozac	Xanax
Nuspojava	Primjenjivo?	Učestalost	Primjenjivo?	Učestalost
Glavobolja	Da	dvadeset jedan%	Da	12,9-29,2%
Mučnina	Da	dvadeset jedan%	Da	9,6-22%
Zatvor	Da	5%	Da	10,4-26,2%
Dijareja	Da	12%	Da	10,1-20,6%
Poremećaj ejakulacije / seksualna disfunkcija	Da	% nije prijavljeno	Da	7,4%
Suha usta	Da	10%	Da	14,7%
Pospanost / pospanost	Da	13%	Da	41-77%
Vrtoglavica	Da	9%	Da	1,8-30%
Nesanica	Da	16%	Da	8,9-29,5%
Gubitak apetita	Da	jedanaest%	Da	12,8-27,8%
Nervoza / anksioznost	Da	13%	Da	4-19%

Izvor: DailyMed ( Prozac ), DailyMed ( Xanax )

Interakcije s lijekovima Prozac vs. Xanax

Ne koristite MAO inhibitor (MAOI ili inhibitor monoaminooksidaze) u roku od 14 dana od primjene Prozaca. Kombinacija može povećati rizik od serotoninski sindrom , hitna medicinska opasnost zbog viška serotonina. Triptani - lijekovi protiv migrene, kao što je Imitrex (sumatriptan) i drugi antidepresivi, poput Elavila ili Cymbalte, ne smiju se koristiti u kombinaciji s Prozacom zbog rizika od serotoninskog sindroma. Takođe, treba izbjegavati dekstrometorfan za suzbijanje kašlja, koji se nalazi u Robitussin-DM-u i mnogim drugim proizvodima protiv kašlja i prehlade, jer također može uzrokovati serotoninski sindrom u kombinaciji s Prozacom.

Xanax se ne smije uzimati u kombinaciji s opioidnim lijekovima protiv bolova zbog povećanog rizika od sedacije, respiratorne depresije i predoziranja, što može dovesti do smrti. Ako nijedna druga kombinacija nije moguća, pacijent bi trebao primati svaki lijek u najmanjoj mogućoj dozi i najkraćem trajanju i biti pažljivo praćen. Benzodiazepini se takođe ne smiju uzimati s drugimDepresivi CNS-a kao što su alkohol, antipsihotici, antidepresivi, sedativni antihistaminici i antikonvulzivi.

Izbjegavajte alkohol kada uzimate Prozac ili Xanax.

Ovo nije potpuna lista interakcija s lijekovima. Kompletnu listu interakcija s lijekovima potražite od svog liječnika. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući recepte, bez recepta i vitamine.

Lijek	Klasa droga	Prozac	Xanax
Rasagiline Selegiline Tranylcypromine	MAOI	Da (odvojeno korištenje najmanje 14 dana)	Ne
Alkohol	Alkohol	Da	Da
Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan	Triptani	Da	Da (sumatriptan)
Kantarion	Dodatak	Da	Da
Warfarin	Antikoagulant	Da	Da
Kodein Hidrokodon Hidromorfon Metadon Morfij Oksikodon Tramadol	Opioidni ublažavatelji bolova	Da	Da
Dekstrometorfan (u mnogim proizvodima protiv kašlja i prehlade)	Suzbijač kašlja	Da	Ne
Azitromicin Klaritromicin Eritromicin	Makrolidni antibiotici	Da	Da (eritromicin i klaritromicin)
Aspirin Ibuprofen Meloksikam Nabumetone Naproxen	NSAR	Da	Ne
Citalopram Escitalopram Fluoksetin Fluvoxamine Paroksetin Sertraline	SSRI antidepresivi	Da	Da
Desvenlafaxine Duloxetine Venlafaxine	SNRI antidepresivi	Da	Da
Amitriptilin Desipramin Imipramin Nortriptilin	Triciklični antidepresivi	Da	Da
Baclofen Carisoprodol Ciklobenzaprin Metaxalone	Mišićni relaksanti	Da	Da
Karbamazepin Divalproex natrijum Gabapentin Lamotrigin Levetiracetam Fenobarbital Fenitoin Pregabalin Topiramat	Antikonvulzivi	Da	Da
Hormonska kontracepcija	Hormonska kontracepcija	Ne	Da
Flekainid Propafenone Tioridazin Vinblastin	Lijekovi koji se metaboliziraju enzimom CYP2D6	Da	Da (propafenon, tioridazin, vinblastin)
Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam	Benzodiazepini	Da	Da
Rifampin	Induktor CYP3A4	Ne	Da
Itrakonazol Ketokonazol	Inhibitor CYP3A4	Ne	Da

Upozorenja Prozaca i Xanaxa

Prozac

SSRI, uključujući Prozac, imaju a upozorenje o crnoj kutiji samoubistva. Upozorenje crne kutije je najjače upozorenje koje zahtijeva FDA. Djeca, adolescenti i mladi odrasli (do 24 godine) koji uzimaju antidepresive imaju povećan rizik od samoubilačkih misli i ponašanja. Svakog ko uzima antidepresive treba pažljivo nadzirati.

Ostala upozorenja za Prozac:

• Serotoninski sindrom je opasnost po život koja je uzrokovana previše serotonina. Pacijente koji uzimaju Prozac treba nadzirati zbog znakova i simptoma serotoninskog sindroma - kao što su halucinacije, napadaji, promjene srčanog ritma ili krvnog pritiska i uznemirenost. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma. Uzimanje drugih lijekova koji povećavaju nivo serotonina (triptani, triciklični antidepresivi, fentanil, litijum, tramadol, triptofan, buspiron, dekstrometorfan, amfetamini, kantarion i MAOI)povećati rizik od serotoninskog sindroma.
• Pri prestanku uzimanja Prozaca mogu se pojaviti simptomi ustezanja, poput agitacije. Vaš zdravstveni radnik može vas savjetovati o najboljem načinu prestanka uzimanja Prozaca, uz usporeni raspored suženja. Nikada ne zaustavljajte Prozac naglo.
• Oprezno koristiti kod pacijenata koji imaju napadaje.
• Hiponatremija (niska koncentracija natrijuma) zbogmože se pojaviti sindrom neodgovarajućeg lučenja antidiuretskog hormona (SIADH) koji može biti ozbiljan. Simptomi mogu uključivati ​​glavobolju, poteškoće sa koncentracijom, oštećenje memorije, zbunjenost, slabost i nesigurnost, što može dovesti do pada. Zatražite hitno liječenje i zaustavite Prozac ako se pojave simptomi.
• Izbjegavajte SSRI kod pacijenata s neliječenim anatomski uskim kutovima (glaukom zatvorenog ugla).
• SSRI mogu povećati rizik od krvarenja - ovaj rizik se povećava istodobnom primjenom aspirina, NSAIL ili varfarina.
• Ne vozite i ne upravljajte mašinama dok ne saznate kako Prozac utiče na vas.
• Oprezno upotrebljavati kod pacijenata sa problemima sa bubrezima.
• U rijetkim slučajevima zabilježeni su slučajevi osipa i alergijskih reakcija / sistemskih reakcija anafilaksije, koje su bile fatalne. Ako osjetite osip ili alergijske simptome, prestanite uzimati Prozac i potražite hitnu medicinsku pomoć.
• Prozac može uzrokovati produljenje QT intervala i ventrikularnu aritmiju, što može biti opasno po život. Određeni pacijenti su pod većim rizikom zbog zdravstvenih stanja ili drugih lijekova. Pitajte svog zdravstvenog radnika da li je Prozac siguran za vas.
• Prozac se smije koristiti u trudnoći samo ako je korist za majku veća od rizika za bebu. Prestanak uzimanja lijeka može uzrokovati povratak depresije ili anksioznosti. Međutim, novorođenčad izložena SSRI u trećem tromjesečju razvila je komplikacije koje zahtijevaju dugotrajnu hospitalizaciju, respiratornu potporu i hranjenje u sondi. Vaš zdravstveni radnik može izmjeriti rizik i koristi od upotrebe SSRI-a tijekom trudnoće. Ako već uzimate Prozac i utvrdite da ste trudni, odmah se obratite svom ljekaru za smjernice.

Xanax

• Xanax takođe ima upozorenje u kutiji. Xanaxne smije se uzimati s opioidnim sredstvima za ublažavanje bola zbog povećanog rizika od ekstremne sedacije, teške respiratorne depresije, kome ili smrti. Ako se kombinacija benzodiazepina i opioida ne može izbjeći, pacijentu treba propisati najnižu dozu u najkraćem vremenskom periodu i mora se pažljivo pratiti. Pacijenti ne bi trebali voziti ili rukovati mašinama dok se ne saznaju učinci.
• Xanax može izazvatizavisnost - rizik se povećava s većim dozama, dužim trajanjem upotrebe i / ili zloupotrebom droga ili alkohola u anamnezi. Ako uzimate Xanax, uzimajte samo onako kako je propisano - ne uzimajte dodatne doze.
• Držite Xanax izvan dohvata djece i drugih. Držite pod ključem ako je moguće.
• Xanax je za kratkotrajno liječenje. Pri prestanku uzimanja Xanaxa, sužavajte se polako kako biste izbjegli simptome ustezanja. Pacijenti s poremećajima napadaja imaju veći rizik od simptoma ustezanja. Vaš liječnik može pružiti raspored sužavanja.
• Postoji rizik od samoubojstva kod pacijenata sa depresijom. Pacijente s depresijom također treba liječiti antidepresivima i treba ih pažljivo pratiti.
• Oprezno upotrebljavati kod pacijenata s problemima disanja poput HOBP ili apneje u snu.
• Koristite oprezno i ​​/ ili koristite niže doze kod pacijenata sa ozbiljnim problemima sa jetrom.
• Xanax se ne smije koristiti u trudnoći zbog rizika za fetus. Ako uzimate Xanax i utvrdite da ste trudni, odmah se obratite svom liječniku.

Prozac i Xanax su na Lista piva (lijekovi koji mogu biti neprikladni kod starijih odraslih).Posavjetujte se sa svojim liječnikom da biste provjerili jesu li Prozac ili Xanax sigurni za vas.

Često postavljana pitanja o Prozacu i Xanaxu

Šta je Prozac?

Prozac, poznat i pod generičkim nazivom, fluoksetin, je SSRI ili selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina. Prozac liječi depresiju, opsesivno-kompulzivni poremećaj, bulimiju nervozu, predmenstrualni disforični poremećaj i panični poremećaj. Prozac je dostupan u robnoj marki i u generičkom obliku.

Šta je Xanax?

Xanax, poznat i pod generičkim imenom, alprazolam, je benzodiazepinski lijek koji liječi anksioznost i panični poremećaj. Xanax je kontrolirana tvar zbog svoje mogućnosti zlouporabe i ovisnosti.

Da li su Prozac i Xanax isto?

Ne. Iako ljudi možda spominju ove lijekove zajedno, oni su zapravo sasvim različiti. Oni su u različitim kategorijama lijekova, djeluju na različite načine i imaju različito doziranje, indikacije i nuspojave.

Prozac je SSRI. Drugi SSRI lijekovi za koje ste možda čuli uključuju Celexa ( citalopram ), Lexapro ( escitalopram ), Luvox ( fluvoksamin ), Paxil ( paroksetin ) i Zoloft ( sertralin ).

Xanax je benzodiazepin. Neki drugi benzodiazepini za koje ste možda čuli uključuju Valium ( diazepam ), Ativan ( lorazepam ) i Klonopin (klonazepam).

Da li je bolji Prozac ili Xanax?

Budući da se svaki lijek koristi u različite svrhe, lijekovi se ne uspoređuju u kliničkim studijama. Najbolji lijek za vas može odrediti vaš zdravstveni radnik, koji može uzeti u obzir vaše simptome, zdravstveno stanje, istoriju i druge lijekove koje uzimate i koji bi mogli stupiti u interakciju s Prozacom ili Xanaxom.

Mogu li koristiti Prozac ili Xanax dok sam trudna?

Novorođenčad izložena određenim antidepresivima, uključujući SSRI poput Prozaca, u trećem tromjesečju trudnoće, razvila je ozbiljne komplikacije.

Xanax može uzrokovati abnormalnosti fetusa i ne smije se koristiti tijekom trudnoće.

Ako već uzimate Prozac ili Xanax i saznate da ste trudni, obratite se svom ljekaru. Ako ste dojenje , posavjetujte se i sa svojim OB / GYN-om.

Mogu li koristiti Prozac ili Xanax sa alkoholom?

Ne. Prozac ili Xanax se ne smiju kombinirati s alkoholom. Kombinacija može povećati rizik od respiratorne depresije - usporenog disanja, nedovoljnog unosa kiseonika - i povećati sedaciju i pospanost i smanjiti budnost.

Da li je Prozac dobar za anksioznost?

Prozac se obično koristi za liječenje depresije i paničnog poremećaja, koji je vrsta anksioznog poremećaja. Međutim, neki ljudi koji uzimaju Prozac doživljavaju anksioznost kao nuspojavu. Zbog rizika od samoubilačkih misli ili ponašanja, vaš će vas zdravnik pažljivo nadzirati dok ste na Prozacu. Ako osjetite anksioznost ili bilo koje druge promjene raspoloženja ili ličnosti, odmah obavijestite svog liječnika.

Može li Prozac izazvati debljanje?

Prozac može uticati na težinu , ali obično uzrokuje smanjenje apetita i gubitak kilograma, a ne debljanje. Vaš liječnik će nadgledati vašu težinu tokom liječenja Prozacom.

Mijenja li vam Prozac ličnost?

The informacije o propisivanju za Prozac navodi da je u studijama više od 2% pacijenata doživjelo poremećaj ličnosti dok je uzimalo Prozac. Međutim, većina ljudi jako dobro podnosi Prozac. Posavjetujte se sa svojim liječnikom za personalizirani medicinski savjet.