Kreatinin: Test krvi, normalni opseg i kako smanjiti nivo

Zdravstveno obrazovanje

Na putu ste dvije milje od popodnevnog trčanja, ili trčite kroz treći set na klupi, ili vozite bicikl uzbrdo u svakodnevnom putovanju. Dišete brzo, a mišići su vam u plamenu. Znoj vam curi s brade. Vrućina ispire obraze. A kad završite, ništa se ne osjeća bolje od toplog tuša, hladne čaše vode i sjedala na kauču.

Kao i većina ljudi, i vi ste svjesni kako tjelesna aktivnost čini vaše tijelo osjećati- disanje, znoj i vrućina. Možda čak i uspijevate na tome. Ali još se puno toga događa ispod površine. Kada se vaši mišići raspadaju tijekom vježbanja, polako se grade, povećavajući mišićnu masu, ali ovaj proces također oslobađa otpadne tvari u krv, prvenstveno kreatinin.

Iako je to možda posljednje o čemu razmišljate dok odbrojavate kilometre ili postižete maksimum od jednog ponavljanja, razina kreatinina u krvi može biti ključni pokazatelj vašeg bubrežnog zdravlja i funkcije bubrega.

Šta je kreatinin?

Svatko ima određenu razinu serumskog kreatinina u krvotoku. Kreatinin je prirodni nusprodukt upotrebe mišića, uzrokovan razgradnjom hemikalije koja se naziva kreatin. Sam kreatinin nema određenu fiziološku funkciju - on je samo otpadni proizvod. Jednostavno ostaje u krvi dok ne dođe do bubrega, gdje se filtrira i eliminira mokrenjem.

Pa, kako vaše tijelo stvara kreatinin? Počinje s kreatinom, koji se sintetizira u bubrezima, gušterači i jetri, a zatim se transportuje kroz protok krvi i skladišti u vašim skeletnim mišićima. Tijekom napora vaši mišići pretvaraju kreatin u energiju koja pomaže u kontrakciji mišića. Nakon što odsluži svoju svrhu, kreatin postaje kreatinin i ponovo ulazi u krvotok putem do bubrega.

Iako kreatinin ne koristi aktivno (niti šteti) vašem tijelu, količina kreatinina u vašoj krvi može se izmjeriti kako bi se procijenilo vaše zdravlje bubrega. Iz tog razloga, ljekari će često koristiti test kreatinina - zajedno s drugim laboratorijskim testovima, poput testa azota uree u krvi (BUN) - za praćenje hroničnih bolesti bubrega (CKD) ili bubrežne insuficijencije.

Koji je dobar nivo kreatinina?

U većini slučajeva normalni raspon serumskog kreatinina (koji se nalazi u krvi) za osobe sa zdravim bubrezima je 0,9 do 1,3 mg po decilitru za odrasle muškarce i 0,6 do 1,1 mg po decilitru za odrasle muškarce .

Međutim, postoji puno varijabli što se tiče nivoa kreatinina. Normalan je pomalo subjektivan pojam. Razgradnja mišića stvara kreatinin, tako da vaša mišićna masa i nivo aktivnosti mogu utjecati na količinu u vašoj krvi. Kako bi precizno izmjerio nivo kreatinina u krvi, liječnik će prvo procijeniti ove različite čimbenike kako bi utvrdio polaznu liniju, prema dr. Taylor Graber, anesteziologu i osnivaču ASAP IV . Procjena nivoa kreatinina započinje dobivanjem demografske osnove za procjenu koliki bi trebali biti 'normalni nivoi', kaže dr. Graber. To ovisi o dobi, rasi, spolu i veličini tijela. Jednom kada se ove vrijednosti normaliziraju, promjene iz ovog raspona mogu značiti abnormalnosti bubrega.

Zdravstveni radnici iz različitih razloga vole pripaziti na nivo kreatinina. Ako ste imali ili trenutno imate bubrežnu bolest, oštećenje bubrega, dijabetes ili neku drugu bolest koja pogađa vaše bubrege ili uzimate lijek koji bi mogao utjecati na vaše bubrege, vaš liječnik može naložiti redovno mjerenje kreatinina za praćenje vaše bubrežne funkcije. Najčešće metode ispitivanja su putem krvi i urina.

Testovi krvi

Kreatinin koji dolazi iz vaše krvi naziva se serumski kreatinin, a može se izmjeriti primjenom rutinskog testa krvi. Kada funkcija bubrega postane oštećena, manje se kreatinina može očistiti, što rezultira višim nivoom kreatinina u krvi, objašnjava dr. Graber. Iako vam ovaj test direktno ne govori koliko dobro funkcionira bubreg, vremenom se može pratiti promjene. Pružaoci zdravstvenih usluga to mogu koristiti test krvi za kreatinin (zajedno s faktorima kao što su dob, spol, rasa itd.) za izračunavanje brzine glomerularne filtracije (GFR), što je ključno za dijagnosticiranje zatajenja bubrega ili kronične bubrežne bolesti.

Testovi urina

Drugi najčešći način za ispitivanje nivoa kreatinina je putem a 24-satno sakupljanje urina . Zašto 24 sata? Tjelovježba, dijeta i hidratacija mogu utjecati na kreatinin, tako da bi vam nivo mogao varirati tijekom dana. Stoga će vašem liječniku trebati više uzoraka urina efikasno procijenite klirens kreatinina . Kao što možete pretpostaviti, ovaj test uključuje sakupljanje urina u roku od 24 sata, a zatim dostavljanje liječniku. Na osnovu rezultata, vaš zdravstveni radnik može utvrditi koliko dobro bubrezi filtriraju kreatinin u urinarni trakt.

Zdravstveni radnici naručit će oba testa kako bi dobili sveobuhvatan uvid u vašu funkciju bubrega upoređivanjem vašeg procijenjenog GFR (eGFR) s količinom prisutnog kreatinina u urinu. Ako vaš ljekar posumnja na bolest ili oštećenje bubrega, on ili ona može također naručiti test azota u krvi (BUN) kako bi potvrdio svoju dijagnozu. Ovim testom se mjeri količina urea dušika - druge vrste otpada filtriranog kroz bubrege - u uzorku krvi.

Šta znače abnormalni nivoi kreatinina?

Dakle, otišli ste liječniku, napravili testove i rezultati su sljedeći: Imate visoku razinu kreatinina. Šta sad? Prvi korak - nemojte paničariti. Povišeni kreatinin ne mora nužno značiti da su vam bubrezi u donjoj spirali. Sve što je izvan normalnih granica (0,9 do 1,3 mg po decilitru za odrasle muškarce i 0,6 do 1,1 mg po decilitru za odrasle žene) može prouzrokovati da zdravstveni radnik nastavi dalje istragu, ali ne predstavlja uvijek opasnost.Brojni faktori mogu utjecati na rezultate testa. Evo samo nekoliko:

• Povećana vježba: Jeste li bili na kondiciji? U teretani svaki dan? Ovaj skok u razgradnji mišića povećaće proizvodnju kreatinina.
• Povećana potrošnja proteina: Kuhano meso sadrži kreatinin, pa ako svake večeri guštate odrezak i pečenu piletinu, mogli biste primijetiti viši nivo.
• Blokada urinarnog trakta: Ako ne možete mokriti, vaše tijelo ne može eliminirati kreatinin, pa će vam bubrežni kamenci i drugi poremećaji mokrenja omogućiti da ostane u vašem krvotoku.
• Određeni lijekovi: Krivac ponekad mogu biti droge. Antibiotik trimetoprim (pronađite kupone za trimetoprim | detalji trimetoprima) iCimetidin (pronađite kupone za Cimetidin | detalji o cimetidinu), lijek za čir na želucu i žgaravicu, može inhibirati lučenje kreatinina . Uzrok mogu biti i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL), kao što je ibuprofen.
• Visok krvni pritisak: Studije su takođe pokazale da hipertenzija, zatajenje srca i druga srčana stanja mogu prouzrokovati povećani nivo kreatinina.

Isto tako, nizak kreatinin nije uvijek opasan. To može biti rezultat niske mišićne mase (ili bolesti mišića poput mišićne distrofije), trudnoće, dijete sa malo proteina ili određenih stanja jetre.

Mogu li se razine kreatinina brzo promijeniti?

Razine kreatinina mogu se brzo mijenjati, čak i tokom dana, zbog čega ih pružaoci zdravstvenih usluga prate duži vremenski period. Jedan test krvi koji vraća visoku količinu kreatinina u krvi mogao bi biti slučajnost. Međutim, nekoliko testova zaredom koji pokazuju povišene nivoe mogu ukazivati ​​na hroničnu bolest bubrega. Iznenadni skok nivoa kreatinina mogao bi biti znak upozorenja za akutno oštećenje bubrega ili druga stanja, ovisno o simptomima.

Kakva je veza između karcinoma i nivoa kreatinina?

Nenormalni nivoi kreatinina mogu takođe ukazivati ​​na rak bubrega ili prostate. Iako visok ili nizak kreatinin sam po sebi ne mora nužno značiti da imate rak.

Kako smanjiti nivo kreatinina

Način na koji vaš zdravstveni radnik tretira vaše abnormalne nivoe kreatinina u potpunosti ovisi o osnovnom uzroku. Promjene u načinu života i prehrani mogu biti jednostavan i učinkovit tretman za manje slučajeve. Ali kronične bolesti bubrega, oštećenja bubrega ili zatajenje bubrega zahtijevaju robusnije postupke. Možda će biti potrebni lijekovi za kontrolu simptoma, dijalize ili u najekstremnijim slučajevima transplantacija bubrega. Evo nekoliko potencijalnih metoda za smanjenje nivoa kreatinina:

Šta da se radi

• Ostanite hidratizirani
• Smanjite unos proteina
• Smanjite snažne aktivnosti (ali nemojte potpuno odsjeći vježbu!)
• Unesite više vlakana u prehranu (posebno voćem i povrćem)

Šta treba izbjegavati

• Dodaci kreatinu ili drugo dodaci za fitnes
• Prerađena hrana sa visokim natrijumom
• Pušenje
• Pretjerana konzumacija alkohola

Prirodni lijekovi

• Dodaci hitozanu pokazali su pozitivan efekat na zdravlje bubrega
• Salvia je tradicionalni kineski lijek za bolesti bubrega
• Zeleni čaj ili biljni čajevi - posebno kopriva, kamilica, ginseng i korijen maslačka
• Cimet

Lijekovi

Ne postoje lijekovi koji posebno smanjuju količinu kreatinina u krvi. Ako liječnik utvrdi da bolest bubrega uzrokuje abnormalne razine kreatinina, možda će propisati lijekove za ublažavanje simptoma. Lijekovi na recept uključuju:

• Inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE) kao Lotensin (benazepril) i Capoten ( kaptopril ) do snižavaju povišeni krvni pritisak .
• Blokatori receptora za angiotenzin II (ARB) kaoEdarbi(azilsartan) i Teveten (eprosartan) takođe liječe visoki krvni pritisak i mogu smanjiti količinu proteina u urinu.
• Sredstva za stimulaciju eritropoeze (ESA) da pomognete povećanju broja crvenih krvnih zrnaca.
• Veziva za fosfate ili kalijum kako bi se eliminirao višak fosfata i kalijuma koji bubrezi ne mogu filtrirati.

POVEZANO : Detalji Lotensina | Detalji kaptoprila

Isprobajte SingleCare diskontnu karticu

Na kraju, najbolji medicinski savjet za optimizaciju rada bubrega je neprekidno zdrav način života. Dr. Graber kaže: Smanjivanje nezdrave hrane sa visokim sadržajem prerađenih sastojaka, povećanje unosa voća i povrća, redovno vježbanje (150 minuta aerobnog vježbanja umjerenog intenziteta ili 75 minuta energičnog intenziteta tjedno), održavanje hidratacije i održavanje tjelesne težine u zdrav raspon (indeks tjelesne mase od 20 do 25) su stvari na koje se treba usmjeriti s vremenom kako biste bili sigurni da dajete tijelu alate potrebne za uspjeh.