Budućnost muške kontrole rađanja: Ko bi trebao kontrolirati kontracepciju?
VijestiUprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je 1960. godine kontracepcijske pilule za kontracepciju za žene. Sada, 60 godina kasnije, žene su i dalje prvenstveno odgovorne za prevenciju trudnoće metodama poput pilule, spirale i vaginalnih prstenova.
Od različitih oblika kontrole rađanja, muškarci mogu koristiti samo nekoliko: kondomi, povlačenje (obično se naziva i načinom izvlačenja), vazektomije, vanjski tok i apstinencija. Međutim, postoji nekoliko oblika muška kontrola rađanja u fazi kliničkog ispitivanja. Postoje tri metode za kontrolu rađanja kod muškaraca:
- Dnevna hormonska muška tableta za kontracepciju (naziva se dimetandrolon undekanoat ili DMAU) koji snižava nivo testosterona (muški hormon)
- Topikalni gel koji suzbija proizvodnju sperme
- TO jednokratni hitac koji uvodi gel u vas deferens (kanal koji premješta spermu u uretru) kako bi spriječio putovanje sperme izvan testisa
Dodavanje ove tri metode uvelike bi povećalo mogućnosti za muškarce u sprečavanju neželjenih trudnoća.
Zanimalo nas je vidjeti kako tri potencijalne muške metode kontrole rađanja mogu promijeniti dinamiku između muških i ženskih seksualnih partnera i kako dijele odgovornost za svoje reproduktivno zdravlje. Da bismo to saznali, anketirali smo 998 seksualno aktivnih, ispravnih ljudi u dobi od 18 do 37 godina. Evo što smo naučili ...
Ko treba da kontroliše kontrolu rađanja?

Što se tiče podjele odgovornosti za kontrolu rađanja, gotovo 3 od 4 žene i oko 72% muškaraca vjerovalo je da su oba seksualna partnera podjednako odgovorna za korištenje kontrole rađanja.
Postojao je veći procenat muškaraca nego žena koji su vjerovali da bi žena trebala biti primarno odgovorna za kontrolu rađanja, međutim, vjerojatno zato što su ovu ulogu žene preuzimale nekoliko decenija.
Nova granica u sprečavanju trudnoće

Sa velikim procentom muškaraca koji su odgovorili u korist jednakosti u odgovornosti za kontrolu rađanja, anketirali smo učesnike o tome koje bi metode kontracepcije muškarci radije koristili.
Više od 50% žena bilo bi otvoreno da muški seksualni partner koristi dnevnu kontracepcijsku pilulu. Samohrane žene bile su posebno sklone da imaju partnera koji je svakodnevno koristio hormonalne tablete (63%). Sve u svemu, više žena je bilo otvoreno za muške pilule za kontrolu rađanja nego za muškarce.
Iako je 40% muškaraca reklo da bi koristilo dnevnu hormonsku kontracepciju, sličan postotak muških učesnika ne bi bio otvoren ni za jednu od tri potencijalne mogućnosti.

Osjećam da bi više opcija za muškarce promijenilo dinamiku, dajući muškarcima malo više kontrole i možda neku dodatnu odgovornost u sprečavanju trudnoće, rekao je 27-godišnji muški sudionik u istraživanju iz New Yorka.
Kontrola rađanja koja se može injektirati bila je gotovo dvostruko popularnija za žene u vezama od muškaraca u vezama. Budući da bi se injekcija primijenila na posebno osjetljivo područje, razumljivo je da ova opcija mnogim muškarcima ne bi bila prvi izbor za kontrolu rađanja. S druge strane, jednokratna injekcija mogla bi imati veću privlačnost za žene kojima trenutne mogućnosti kontrole rađanja zahtijevaju redovitu njegu, poput dnevnih pilula ili mjesečnog vaginalnog prstena.
Žene preporučuju metode kontrole rađanja

Također smo željeli znati jesu li žene vjerovatnije odabrale mogućnosti kontrole rađanja za svoje partnere na osnovu metoda koje trenutno koriste. Kada je riječ o ženama koje su koristile tabletu i injekciju, najvjerovatnije su odabrale slične metode za potencijalnog partnera.
Preko 60% žena koje su trenutno uzimale tablete preferirale su muške pilule od drugih oblika muške kontrole rađanja. Slično tome, gotovo 66% žena koje su primile injekciju odgovorilo je da bi više voljelo da muški partner koristi injekciju za kontrolu rađanja.
Veći procenat žena koje su koristile invazivnije oblike kontrole rađanja poput spiralu , vaginalni prsten ili implantat za kontrolu rađanja također su se vjerojatnije odlučili za nehormonski snimak. To bi moglo biti zato što jednokratna injekcija može imati slične pogodnosti i dugotrajnu efikasnost kao IUD, prsten i implantat.
Promjena trenutnih pristupa kontroli rađanja

Budući da je na raspolaganju više opcija za kontrolu rađanja muškaraca, anketirali smo žene kako bismo vidjeli kako će to utjecati na njihov pristup vlastitim praksama kontrole rađanja.
Gotovo 61% žena nastavilo bi koristiti svoju trenutnu metodu kontrole rađanja ako bi imalo partnera koji koristi bilo koju od tri nove muške metode kontrole rađanja. Žene mogu odlučiti ostati vjerne svojim trenutnim metodama kontrole rađanja ako imaju više seksualnih partnera, a samo neke od njih koriste mušku kontrolu rađanja. S obzirom na to da je 30% žena reklo da više vole koristiti dvije metode kontrole rađanja odjednom, nije ni čudo što bi nastavile koristiti svoju trenutnu metodu kontrole rađanja, čak i ako bi partner koristio mušku kontrolu rađanja.
Žene koje su imale spirale rjeđe su se oslanjale na svog partnera koristeći mušku kontrolu rađanja. Gotovo 3 od 4 žene koje su trenutno imale spiralu nastavile bi koristiti ovaj oblik kontrole rađanja. To je možda zato što su spirale 99% efikasno i traju od tri do 12 godina. Suprotno tome, preko 52% žena koje su primarno koristile ženske kondome odlučilo bi se prebaciti na novi oblik kontrole rađanja. Oni su 79% efikasno , što ih čini manje pouzdanima od kontracepcijskih pilula ili IUD-a, i to je možda jedan od razloga zašto bi žene kondomi bile otvorenije za promjenu.
Protiv muške kontrole rađanja

Trenutne moguće metode kontrole rađanja muškaraca godinama su zaglavljene u fazi sigurnosnih testova, a neke studije su prekinute zbog ozbiljnih nuspojava.
U suđenje koji je uključivao 320 zdravih muškaraca za hormonsku injekciju za kontrolu rađanja, 20 sudionika odustalo je od studije. Teški negativni neželjeni efekti koji su se dogodili tokom ispitivanja uključuju slučaj depresije, nepravilnog rada srca i erektilna disfunkcija . Tokom studije zabilježeno je gotovo 1.500 neželjenih nuspojava, uključujući više manjih efekata kao što su bol na mjestu injekcije, akne i povećani seksualni nagon.
Metode kontrole rađanja kod žena koje su trenutno na tržištu već imaju višestruke negativne nuspojave. Dnevna hormonska kontracepcijska tableta može izazvati mučninu, glavobolju, debljanje , promjene vida i još mnogo toga.
Svijest o štetnim efektima nekih metoda kontrole rađanja kod žena može i muškarce i žene zabrinuti zbog novih opcija za kontrolu rađanja kod muškaraca. Istraživanje je otkrilo da je 67% muškaraca i 57% žena zabrinuto zbog potencijalnih seksualnih nuspojava zbog kontrole rađanja kod muškaraca. Uz to, preko 53% muškaraca i 45 posto žena izjavilo je da su zabrinuti zbog potencijalnih nuspojava mentalnog zdravlja.
Voljela bih da ideja ne uzrokuje nuspojave, rekla je 33-godišnja sudionica ankete iz Novog Meksika. Ženska hormonska kontrola rađanja uzrokuje puno nuspojava, tako da još ne vjerujem muškoj hormonskoj kontroli rađanja. Niko ne smije biti prisiljen prolaziti kroz neugodne zdravstvene posljedice ako postoje alternative.
Blagodati kontrole rađanja

Najveća dobrobit muškarca od kontrole rađanja kod muškaraca bila je povećana prevencija trudnoće. Preko 31% muškaraca odgovorilo je da će se osjećati više pod kontrolom svog reproduktivnog zdravlja, a dodatnih 34% je izjavilo da će prestati nositi kondome.
Preko 56% žena vjerovalo je da bi muška kontrola rađanja bila pravična da i muškarci i žene budu odgovorni za kontrolu rađanja, dok se manje od 38% muškaraca složilo s tim.
Bio bih sretan da imam potpunu kontrolu nad vlastitim reproduktivnim sposobnostima, ali bi me nerviralo kad bih morao često posjećivati liječničku ordinaciju kako bih dobio injekcije ili recepte, rekao je 34-godišnji muški učesnik s Floride.
Četrdeset i tri posto žena složilo se da će im dostupnost opcija za kontrolu rađanja kod muškaraca omogućiti da osjećaju manji pritisak zbog izbjegavanja neželjenih trudnoća, dok će i preko 27% muškaraca osjetiti manji pritisak.
Otkriveno je nedavno istraživanje da bi se 10% muškaraca zainteresiranih za muške kontraceptive koristilo novim kontracepcijskim metodama, nenamjerna trudnoća u Sjedinjenim Državama smanjila bi se na 5,2%.
Zaključak
Ženska pilula za kontrolu rađanja promijenila je život kakav poznajemo, a ostaje da se vidi hoće li nove metode kontracepcije kod muškaraca imati sličan revolucionarni učinak. Budući da je preko 70% učesnika u anketi odgovorilo da bi oba seksualna partnera trebala biti podjednako odgovorna za kontrolu rađanja, tri nove opcije za muškarce mogle bi prebaciti dinamiku između seksualnih partnera.
Četrdeset posto muškaraca odgovorilo je da bi bilo spremno isprobati dnevnu kontracepcijsku tabletu. U velikoj mjeri, to bi moglo potpuno redefinirati način na koji trenutno pristupamo kontroli rađanja. Ne samo da bi efikasna kontracepcija za muškarce mogla povećati nivo regulacije koju ljudi imaju nad reprodukcijom, već bi mogla i preraspodijeliti odgovornost i slobodu između muškaraca i žena kada je riječ o seksualnom zdravlju.
Metodologija
Za provođenje naše studije regrutovali smo 998 seksualno aktivnih, neposrednih ljudi starih od 18 do 37 godina koji žive u SAD-u da sudjeluju u istraživanju. Prosječna starost je bila 30,3 godine. Standardna devijacija za dob bila je 4,8 godina. 495 sudionika bili su muškarci, a 493 žene. 773 su bila u vezi, a 215 samohranih. Istraživanje je provedeno pomoću Amazonove mehaničke turke.
Ograničenja
Budući da se naša anketa oslanja isključivo na sjećanja i iskustva naših sudionika, neke informacije koje su izvijestili mogle su biti nepotpune, pretjerane ili potcijenjene.
Ova se studija uglavnom fokusirala na hipotetske situacije, pa su odgovori možda bili drugačiji da su ove opcije za kontrolu rađanja muškaraca trenutno dostupne za upotrebu u SAD-u.
Ova studija takođe možda nije obuhvatila sve opcije kontrole rađanja kod muškaraca koje se trenutno istražuju i razvijaju.
Nalazi u ovoj studiji nisu ni ponderirani ni statistički ispitani.











