Šta biste trebali znati o kontracepciji IUD-a

Informacije o lijeku

Imate puno mogućnosti kada je u pitanju odabir metode kontrole rađanja . Među korisnicima visoko je IUD ili intrauterini uređaj. IUD je mali uređaj u obliku slova T koji vaš liječnik ili zdravstveni radnik ubacuje u matericu kako bi spriječio trudnoću. Unutarmaterični uređaj dolazi u dvije vrste: hormonalna spirala i nehormonska spirala. Oboje rade na prevenciji trudnoće, ali na različite načine.

Ako tražite dugotrajna reverzibilna kontracepcija (LARC) metoda koja se također smatra učinkovitom i sigurnom za većinu žena, razmislite o isprobavanju spirale.

Šta je IUD kontrola rađanja?

IUD je mali intrauterini kontraceptivni uređaj koji liječnik ili zdravstveni radnik ubacuje u matericu kako bi spriječio trudnoću. Postoje dvije vrste spirale dostupne u Sjedinjenim Državama. Jedna je hormonska spirala koja oslobađa hormon progestin, a druga je nehormonska ili bakreno obložena spirala. Oboje su odobreni od strane FDA.

Hormonska spirala dostupna u Sjedinjenim Državama uključuje Mirena , Liletta , Skyla , i Kyleena .

Ako se odlučite za nehormonsku metodu, jedina opcija koju je odobrila FDA u Sjedinjenim Državama je ParaGard .

Kako funkcionira IUD?

I hormonalna spirala i bakarna spirala spriječiti trudnoću sprečavanjem sperme da dođe do jajne stanice. Način na koji to čine je ono što ih izdvaja.

hormonska spirala

Hormonalne spirale su maleni komad fleksibilne plastike u obliku slova T koji ulazi u vašu maternicu. Djeluju na sprečavanju trudnoće tako što u vaše tijelo oslobađaju male količine hormona progestina. Kada hormonska spirala oslobađa progestin, vaša cervikalna sluz postaje gušća. Ova gušća cervikalna sluz usporava kretanje sperme sprječavajući je da se sastane s jajašcem da bi ga oplodio. Hormonske spirale također drže sluznicu maternice vrlo tankom, što će spriječiti oplodnju oplođene jajne stanice u maternici.

Neki spirale na bazi progestina mogu takođe spriječiti ovulacija da se ne dogodi zaustavljanjem jajašaca da napuste jajnike. Kada se to dogodi, sperma nema jajnu stanicu i trudnoća se može spriječiti.

Pored svoje tipične upotrebe kao efikasne metode kontrole rađanja, hormonalna spirala može smanjiti predmenstrualne simptome poput grčeva i olakšati menstrualno krvarenje. Neke žene mogu prestati imati menstruaciju u potpunosti, dok druge mogu doživjeti nepravilna krvarenja ili mrlje tijekom prvih nekoliko mjeseci.

Nehormonska spirala

Nehormonska spirala koristi bakar za sprečavanje trudnoće, a to spermatozoidi ne vole. Bakar uzrokuje da spermatozoidi promijene način kretanja, sprečavajući ih da doplivaju do jajne stanice i oplode je. Ako jajna stanica nije oplođena, ne može se usaditi u zid maternice, što znači da se trudnoća ne može dogoditi.

Za razliku od hormonalne spirale, bakarna spirala dostupna je samo u jednoj marki koja se naziva Paragardova spirala ili bakarna spirala. Međutim, ova spirala bez hormona djeluje dulje kako bi spriječila trudnoću. Ako ne naiđete na probleme s Paragardom, možete ga ostaviti do 10 godina.

Šanse za trudnoću

Šanse da zatrudnite s obje vrste spirale su male. Prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa (ACOG), IUD, koja se smatra reverzibilnom metodom kontracepcije s dugotrajnim djelovanjem, jedna je od najučinkovitijih dostupnih opcija za kontrolu rađanja. Tokom prve godine upotrebe, ACOG kaže da će manje od 1 na 100 žena sa spiralom zatrudnjeti.

Paragard, bakarna spirala, može spriječiti trudnoću odmah nakon umetanja. Međutim, važno je napomenuti da Mirena, Kyleena, Liletta i Skyla - hormonalna spirala - sprječavaju trudnoću odmah nakon umetanja samo ako ju je liječnik postavio tokom prvih sedam dana vašeg menstrualnog ciklusa. Inače, prema riječima, počinju raditi sedam dana nakon umetanja Planirano roditeljstvo .

Nijedna vrsta spirale neće vas zaštititi od polno prenosivih infekcija ili SPI. Za veću zaštitu zamolite svog partnera da nosi kondom.

IUD kao hitna kontracepcija

Ako se umetne u roku od pet dana od nezaštićenog seksa, paragardna (bakrena) spirala se smatra oblikom hitna kontracepcija . Međutim, hormonalna spirala se ne može koristiti kao hitna kontracepcija.

Umetanje i uklanjanje spirale

Vaš liječnik ili pružatelj zdravstvene zaštite izvršit će umetanje i uklanjanje spirale u njihovoj ordinaciji. Oba postupka su relativno brza i uzrokuju samo manju nelagodu.

Umetanje spirale

Prije postavljanja spirale, vaš će liječnik pregledati vašu medicinsku istoriju i obaviti pregled karlice. IUD vam može biti umetnuta bilo kada tokom vašeg mjesečnog ciklusa. Da bi umetnuo spiralu, liječnik će vam prvo staviti spekul u vaginu. Koristit će alat za vođenje uređaja kroz vašu vaginu i cerviks do maternice.

Većina pacijenata kaže da je IUD prilično lako ubaciti G. Thomas Ruiz , Dr. Med., OB-GYN voditelj u MemorialCare Orange Coast Medical Center.

IUD ima žice koje pomažu u procesu uklanjanja. Ove tanke plastične niti ne bi vam trebale smetati. Vaš partner može osjetiti ove konce tijekom seksa u vrlo rijetkim slučajevima, ali je vrlo malo vjerovatno. Vaš će liječnik možda moći odrezati konce.

Povremeno biste trebali provjeravati duljinu i položaj žica kako biste bili sigurni da se nisu promijenili. Žice koje su naglo kraće ili nedostaju mogu ukazivati ​​na to da se spirala pomaknula s položaja. Ako imate pitanja ili nedoumica, trebate nazvati svog doktora.

Tipično, jedina nelagoda tijekom uvođenja spirale je umjereno grčenje. Možete uzeti lijekove za ublažavanje bolova bez recepta prije ili poslije kako biste smanjili bol. Ako imate malu toleranciju na bol, dr. Ruiz kaže da vaš liječnik može koristiti lokalni anestetički blok kako bi smanjio grčenje maternice. Rijetko kada se odustane od postupka zbog jakih bolova, kaže dr. Ruiz.

Nakon zahvata možete osjetiti bol i grčeve, pa polako polako. Liječnik vam može preporučiti lijekove protiv bolova dok se bolovi ne povuku.

U rijetkim slučajevima, spirala može ispasti. Ako se to dogodi, odmah se obratite svom liječniku.

mirena

Kada budete spremni prestati koristiti spiralu, liječnik je može ukloniti bilo kada tijekom menstrualnog ciklusa.

Uklanjanje spirale je brzo i jednostavno. Vaš će liječnik upotrijebiti instrument da uhvati konce, što im omogućuje izvlačenje spirale iz vašeg cerviksa. To obično traje nekoliko minuta, a možda ćete osjetiti samo blage grčeve i krvarenje. Ako to ne nestane u roku od nekoliko dana, nazovite svog liječnika.

Ako zamjenjujete spiralu, vaš liječnik može umetnuti novu spiralu odmah nakon uklanjanja stare. To mogu učiniti tokom iste posjete uredu, pod uvjetom da nema komplikacija. Nikada ne biste trebali vući konce ili pokušavati sami ukloniti spiralu.

Nakon uklanjanja možete očekivati ​​da vam se menstruacija vrati onakvom kakva je bila prije IUD-a. Ali to može potrajati nekoliko mjeseci. Možete i zatrudnjeti nakon uklanjanja. Stoga obavezno upotrijebite drugu metodu kontrole rađanja ako ne želite zatrudnjeti.

IUD nuspojave

Sve mogućnosti kontrole rađanja dolaze sa neželjenim efektima. Srećom, većina nuspojava spirale je blaga i nestaje ili postaje manje primjetna u roku od nekoliko mjeseci. Evo nekoliko najčešćih nuspojava koje biste mogli doživjeti prilikom upotrebe spirale.

Nuspojave bakrene spirale uključuju:

• Teži i dugotrajniji periodi
• Jači menstrualni grčevi
• Neredovni periodi
• Uočavanje između tačaka
• Bol i grčevi kod uvođenja spirale

Nuspojave hormonske spirale uključuju:

• Nadimanje
• Često uočavanje ili više dana krvarenja u prvom mjesecu.
• Uočavanje između tačaka.
• Neredovni periodi
• Menstrualno krvarenje može potpuno prestati
• Glavobolja
• Mučnina
• Nežnost dojki
• Promjene raspoloženja
• Bol i grčevi kod uvođenja spirale

Neki korisnici su zabrinuti zbog debljanja s IUD-om. Dobre vijesti? IUD bakra ne uzrokuje debljanje. Međutim, mali procenat ljudi prijavljuje maloljetnike debljanje s hormonskom spiralom, poput Mirene, zbog oslobađanja progestina. Ali nije jasno je li to posljedica progestina ili drugih životnih faktora. Ako imate zabrinutosti zbog debljanja, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Koji su nedostaci spirale?

IUD je popularan oblik kontrole rađanja, ali to ne znači da je pogodan za sve. Prema Kecia Gaither , MD, OB-GYN i specijalista za majčinu fetalnu medicinu u NYC Health + Hospitals / Lincoln, žene sa sljedećim stanjima ne bi trebale koristiti IUD:

• Nemojte koristiti bakreni IUD (nehormonski) ako imate alergiju na bakar ili Wilsonovu bolest, što je rijedak poremećaj zbog kojeg se bakar nakuplja u vitalnim organima poput mozga i jetre.
• Ne koristite hormonsku spiralu ako imate rak dojke u anamnezi.
• Nemojte koristiti hormonsku ili nehormonsku spiralu ako imate rak vrata maternice ili maternice, AIDS, intermenstrualno krvarenje ili bolest jetre.
• Ženama sa aktivnom ili akutnom upalnom bolešću karlice ne bi trebalo stavljati spiralu dok se infekcija ne riješi. Prije umetanja spirale liječnik vas može pregledati na infekciju.

Postoje i slučajevi kada IUD nije najbolja opcija, ali i dalje može raditi.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate jaka menstrualna krvarenja. Oni mogu savjetovati da se ne upotrebljava bakrena spirala, jer može prouzročiti jače mjesečnice i grčeve.

Nekim ljudima jaka krvarenja i grčevi postaju bolji nakon šest mjeseci, ali drugima se nastavlja do uklanjanja spirale. Ako ga možete pričekati u početnom periodu od tri do šest mjeseci, možda ćete otkriti da se simptomi smanjuju dovoljno da to učini podnošljivim.

Pored toga, dr. Ruiz objašnjava da su spirale kontraindicirane kod žena s abnormalnom anatomijom maternice ili abnormalnom šupljinom maternice. IUD se također ne preporučuju nekome ko ima abnormalno krvarenje iz maternice, osim ako nije izvršio endometrijsku procjenu histeroskopijom ili biopsijom endometrija, kaže dr. Ruiz. Ta procjena može uključivati ​​ultrazvuk zdjelice.

I u rijetkim slučajevima postoji mali povećani rizik od upalnih bolesti karlice kada koristite spiralu. Prema ACOG , taj rizik je manji od 1% ili kod žena bez obzira na dob ili vrstu spirale. Ipak, rizik od razvoja upalne bolesti zdjelice najčešći je u prva tri tjedna nakon što vam liječnik postavi spiralu u maternicu.

Prema ACOG-u, hormonska i nehormonska spirala vas ne štite od polno prenosivih infekcija. Nezaštićeni seks stvara veći rizik od zaraze polno prenosivim infekcijama poput gonoreje, klamidije, genitalnog herpesa, HPV-a i HIV-a.

Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica, obratite se svom ljekaru ili ljekaru. Oni vam mogu pomoći da odlučite je li IUD prava metoda za kontrolu rađanja za vas.

Koje su prednosti IUD kontracepcije?

Postoji nekoliko prednosti hormonske spirale i nehormonske spirale. Prvo je, kaže dr. Ruiz, vrijeme rada.

Ovisno o sistemu ili vrsti IUD-a koji odaberete, dr. Ruiz kaže da IUD može ostati na mjestu i nastaviti raditi od tri do 10 godina. Preciznije, hormonalna spirala obično djeluje tri do šest godina. I bakarna spirala sprečava trudnoću do 10 godina.

Druga pozitivna strana je visok stepen efikasnosti. IUD ima manje od 1% stope otkaza, kaže dr. Ruiz. Uz to, s obzirom da je spirala uvijek na mjestu, ne zaboravite uzeti tablete za kontrolu rađanja, staviti flaster ili potražiti injekcije kod svog liječnika.

IUD za progestin ima dodatnu korist zbog manjeg ili nikakvog menstrualnog krvotoka za vrijeme dok je uređaj na mjestu. I bakrene spirale nude nehormonalnu metodu za one koji ne žele hormonalnu kontracepciju.

Dr. Ruiz također ukazuje na korisnost spirale progestina kod žena s jačim bolnim menstruacijama. U roku od tri do šest mjeseci nakon uvođenja, do 50% neće imati menstrualnih krvarenja, a ostalih 50% će imati lakša, manje bolna i rjeđa krvarenja iz maternice, kaže on. Ako doživite menstrualno krvarenje, još uvijek je sigurno koristiti tampon .

Ako želite zatrudnjeti, IUD je učinkovit oblik kontrole rađanja koji se koristi za planiranje porodice. IUD je reverzibilni oblik kontrole rađanja, što znači da ima prednost trenutnog povratka plodnosti nakon što se ukloni. Plodnost će se obično vratiti na ono što je normalno za vas.

Kako doći do spirale

Vaš liječnik ili pružatelj zdravstvene zaštite mogu vam pomoći da utvrdite da li je spirala ispravna za vas. Neki planovi osiguranja pokrivaju kontrolu rađanja, pa obavezno nazovite prije postupka za utvrđivanje podobnosti. Ako živite u blizini klinike u zajednici koja je specijalizirana za žensko zdravlje, oni mogu ponuditi uvođenje spirale besplatno ili uz popust.

The Zakon o pristupačnoj njezi nalaže da planovi osiguranja pokrivaju metode kontracepcije. Ali promjene zakona mogu utjecati na vašu podobnost za besplatno ili smanjeno pokriće. Uvijek provjerite kod osiguranja da utvrdite cijenu IUD-a. Ako vam je potrebna pomoć u plaćanju spirale ili drugih opcija za kontrolu rađanja, kao što suthe Pucao Depot-Provera , kontracepcijska pilula , i flaster za kontrolu rađanja , budite sigurni da uporedite cijene na Singlecare .