Kontrola rađanja muškaraca: trenutne mogućnosti i nova otkrića

Zdravstveno obrazovanje

Dostupnost mogućnosti kontracepcije bila je sjajna prednost za ljude kada je u pitanju planiranje porodice i sprečavanje neželjene trudnoće . S obzirom na to, za žene su uglavnom zaslužne žene jer su za njih postojale lakše dostupne metode. Međutim, nedavni napredak u muškoj kontracepciji učinio je tako da postoji više opcija za kontrolu rađanja za muškarce i na raspolaganju i na vidiku.

8 opcija za kontrolu rađanja za muškarce

Do nedavno, glavne metode kontracepcije za muškarce uključivale su povlačenje, kondome i vazektomije. Međutim, postignut je novi napredak u svijetu kontrole rađanja muškaraca: postoje nove mogućnosti i trenutno dostupne i u razvoju.

Slično kao u slučaju ženske kontracepcije, svaka metoda ima svoje prednosti i nedostatke, ovisno o vašim jedinstvenim okolnostima.

Opcije kontracepcije dostupne muškarcima uključuju:

1. Kondomi
2. Vanterkurs
3. Povlačenje (ili povlačenje)
4. Muška kontracepcijska pilula
5. Muški snimak za kontrolu rađanja
6. Muški gel za kontrolu rađanja
7. Vazektomija
8. Nehirurške vazektomije

1. Kondomi

Dostupnost: Dostupno za kupovinu bez recepta

Prezervativi su popularan oblik kontrole rađanja kod muškaraca zbog svoje učinkovitosti protiv začeća i spolno prenosivih infekcija (SPI). Prezervativi su učinkovitiji od povlačenja i mogu se koristiti zajedno s drugim oblicima kontrole rađanja (na primjer, sa partnerkom koja uzima kontracepcijske pilule).

Kada se pravilno koriste, kondomi mogu biti vrlo efikasni u sprečavanju trudnoće; međutim, postoji mnogo prilika za ljudske greške koje ih mogu učiniti manje učinkovitima. Na primjer, ako je kondom nepravilno stavljen ili ima male rupe ili suze, neko sjeme može doći do jajne stanice, što omogućava oplodnju.

Ako kondome koristite kao metodu kontrole rađanja, važno je osigurati da im rok upotrebe nije istekao, da su pravilno uskladišteni i da su pravilno stavljeni.

2. Vanterkurs

Dostupnost: Dostupno za upotrebu

Prema Planirano roditeljstvo , vanjski tečaj je seksualna aktivnost koja ne uključuje tradicionalnu penetraciju (penis u vagini). Kao oblik kontrole rađanja, vanjski tijek je efikasan u sprečavanju spajanja sperme i jajne stanice, što je neophodno za oplodnju.

Prekomjerni tečaj različitim ljudima može značiti različite stvari, tako da u nekim slučajevima to može uključivati ​​oralni ili analni seks. Iako ove aktivnosti neće rezultirati oplodnjom (osim ako sperma na kraju ne uđe u vaginu), kondomi su poželjni da spriječe SPI.

3. Povlačenje

Dostupnost: Dostupno za upotrebu

Povlačenje je češće poznato kao metoda izvlačenja. To je kada muškarac povuče penis prije ejakulacije kako bi spriječio spermu da dođe do ženskog jajašca. Kao metoda kontrole rađanja, ona nije visoko efikasna, jer može biti vrlo teško pravilno je izvršiti na doslednoj osnovi. Postoji šansa da spermija još uvijek može doći do jajne stanice, što dovodi do začeća.

Iako ova metoda nije vrlo učinkovita, uspješnija je u sprječavanju trudnoće, nego što uopće ne koristi kontracepcijske metode.

4. Muška kontracepcijska pilula

Dostupnost: U izradi

U martu 2018. godine došlo je do napretka kada je u pitanju opcija kontracepcije za muškarce u obliku tableta. Naučnici sa Nacionalnog instituta za zdravlje i Instituta za dječje zdravlje i ljudski razvoj Eunice Kennedy Shriver najavljeno da su završili preliminarno ispitivanje muške pilule koja sadrži dimetandrolon undekanoat ( DMAU ). Tokom svog istraživanja, 100 zdravih muškaraca uzimalo je dnevnu dozu DMAU, a nakon 28 dana uočena je efikasna kontracepcija. Njihova studija utvrdila je da muškarci dobro podnose lijek i da im je nakon 28 dana plodnost smanjena na približno nivo kastracije.

Lijek djeluje tako što smanjuje razinu muških hormona poput testosterona i inhibira stvaranje spermatozoida. Kendra Segura , OBGYN, certificiran na ploči, objašnjava da je dimethandrolon undekanoat (DMAU) tableta za androgen / anabolički steroid / progesteron jednom dnevno koja suzbija FSH i LH uzrokujući smanjenje proizvodnje testosterona i sperme. Kaže da je trenutno u kliničkim ispitivanjima kako bi se procijenili dugoročni učinci na bubrege, jetru, libido i [i] depresiju.

Druge kliničke studije takođe istražuju injekciona verzija DMAU-a . Međutim, zbog dugotrajnog postupka odobravanja lijekova od strane FDA, ovo možda dugo nećemo vidjeti na tržištu.

5. Muški snimak za kontrolu rađanja

Dostupnost: U izradi

Studija iz 2016. godine koju su sponzorirali CONRAD i Svjetska zdravstvena organizacija ispitivala je da li je kombinacija hormona dostavljanih muškarcima injekcijama djelotvorna za kontracepciju. Međutim, studija je prekinuta rano zbog ozbiljnih nuspojava i poremećaja raspoloženja koji su nastali pucanjem.

Snimak je sadržavao verzije progestina dugotrajnog djelovanja, noretisteron enantat (NET-EN) i androgen, testosteron undekanoat (TU). Učesnici muškog spola dobili su injekciju svakih osam nedelja kao vid kontracepcije. Rezultati pokazao da iako su injekcije bile učinkovite u gotovo potpuno inhibiranju stvaranja sperme, nuspojave su bile suviše ozbiljne da bi se studija nastavila. Muški sudionici imali su akne, bol na mjestu injekcije, povećani seksualni nagon, erektilnu disfunkciju i poremećaje raspoloženja.

Posljednjih mjeseci istraživači u Indiji završili su klinička ispitivanja injekcijske kontrole muškog rođenja nazvane RISUG (reverzibilna inhibicija sperme pod vodstvom). Prema dr. Seguri, riječ je o injekciji koja je nalik gelu i koja deaktivira spermu. RISUG djeluje ubrizgavanjem polimernog gela u vas deferens mužjaka kako bi spriječio napuštanje spermatozoida iz tijela. Ovo sterilizira muškarca, sprečavajući trudnoću. Jedna injekcija može biti efikasna do 13 godina, a po potrebi se može poništiti drugom injekcijom koja djeluje tako da rastvara gel. RISUG pokazuje ogromna obećanja za muškarce koji ne žele trajnu hiruršku vazektomiju. Pokusi su obuhvatili više od 300 muškaraca i postigli stopu uspješnosti veću od 97% u prevenciji trudnoće. Trenutno čeka odobrenje regulatornog lijeka u Indiji.

U Sjedinjenim Državama je u razvoju Vasalgel, koja je kontracepcijska metoda zasnovana na RISUG-u. Nejasno je kada će Vasalgel izaći na američka tržišta ako suđenja uspiju.

6. Muški gel za kontrolu rađanja

Dostupnost: U izradi

Zvao se kontraceptivni gel Nestoron-Testosteron (NES / T) radi na radu više od jedne decenije i potencijalno može biti vrlo efikasna hormonska opcija kontracepcije za muškarce. Gel isključuje hormone gonadotropina i smanjuje proizvodnju testosterona u testisima. To djeluje na smanjenje broja sperme, što zauzvrat sprečava trudnoću. Gel, koji FDA preporučuje svakodnevno nanošenje na rame, pokazao se učinkovitim u suzbijanju proizvodnje sperme 2012. godine studija od 99 muškaraca. Još jedno kliničko ispitivanje započela je 2018. godine.

Zbog rigoroznih sigurnosnih testova i postupka odobravanja koje zahtijeva Uprava za hranu i lijekove (FDA), ovaj lijek neko vrijeme možda neće biti komercijalno dostupan. Očekuje se da će gel završiti postupak kliničkog ispitivanja do 2022. godine, nakon čega će biti donesena odluka o premještanju lijeka u veće istraživanje III faze.

7. Vazektomija

Dostupnost: Dostupno kao hirurški postupak

Jedna od najčešće korištenih opcija za kontrolu rađanja kod muškaraca je vazektomija. Vazektomija uključuje hiruršku sterilizaciju, koja je vrlo efikasna, ali je treba smatrati trajnom. Oni se mogu poništiti u nekim slučajevima, ali ne u svim, pa čak i uz uspješan preokret, šanse za trudnoću opadaju ovisno o dužini vremena od prvog završetka vazektomije. Vazektomijom se presjeku i zapečate epruvete koje nose spermu iz testisa. To znači da je muškarac sterilni u svrhu začeća. Sperma ostaje u testisima - i van sjemena - i tijelo ga na kraju apsorbira.

Vasektomije su uobičajena procedura s malim rizikom i obično se izvode u uredu. Neželjeni efekti koji mogu nastati nakon završetka postupka mogu uključivati ​​krvarenje, oticanje i modrice. Teže komplikacije su rijetke. Vasektomije su vrlo učinkovite u prevenciji trudnoće, ali ne štite od spolno prenosivih bolesti.

8. Nehirurške vazektomije

Dostupnost: Dostupno za upotrebu

Nove inovacije dovele su do nehirurških metoda vazektomije. Takav je slučaj s nehirurškom vazektomijom. Slično kao i kod uobičajene vazektomije, vas deferens se siječe kako bi se spriječilo napuštanje sperme iz testisa. Međutim, pristup je drugačiji po tome što se umjesto korištenja skalpela za rez na mošnju, specijalnim alatom na koži napravi sitna uboda. Zatim ovaj alat lagano rasteže kožu, omogućavajući otvoru da dođe do vas deferensa. To rezultira manjim krvarenjem, manje komplikacija, bez potrebe za šavovima i bržim oporavkom.

Izazovi izlaska na tržište kontrole nad rađanjem muškaraca

Kao i svaki novi medicinski tretman, predstavljanje novog oblika kontrole rađanja na tržištu predstavlja značajan izazov. Glavni izazov za dobivanje odobrenja za lijekove u SAD-u je ulaganje vremena i novca potrebnih za provođenje rigoroznih kliničkih ispitivanja, kaže Amber Cann, Pharm.D. i vlasnik Venus vitalnost . Od otkrivanja lijeka do završne faze ispitivanja mogu potrajati dvije decenije i stotine miliona dolara. Dodaje da se lijekovi koji nemaju veliko tržište još teže istražuju.

Kao i kod bilo kojeg novog lijeka, nuspojave se moraju riješiti ako se žele smatrati dovoljno sigurnim i efikasnim za upotrebu u općoj populaciji. Što se tiče kontrole rađanja kod muškaraca, još jedna prepreka je potreba da proizvod bude jednako učinkovit kao i postojeći oblici kontrole rađanja (poput mnogih opcija koje već postoje za žensku kontracepciju, uključujući hormonske kontraceptive i spirale).

Suština muških kontraceptiva

Iako je u radu mnogo novih uzbudljivih događaja za kontrolu rađanja muškaraca, trenutno su dostupne mogućnosti na tržištu ograničene. U budućnosti bi moglo postojati više mogućnosti muške kontracepcije mnoge prednosti i pomažu u oslobađanju žena od odgovornosti u prevenciji trudnoće.

Bez obzira koju metodu kontrole rađanja izabrali, važno je razgovarati sa svojim zdravstvenim radnikom o njenoj efikasnosti i svim potencijalnim nuspojavama koje biste mogli doživjeti. Za više informacija o opcijama kontracepcije za muškarce pogledajte Budućnost muške kontrole rađanja .