Šta trebate znati o zatvoru nakon operacije

Zdravstveno obrazovanje

Oporavak od operacije može biti neugodan proces, bilo da prolazite kroz rehabilitaciju povezanu sa zamjenom koljena ili jednostavno čekate da se vaše tijelo osjeća normalno nakon ambulantnog postupka. Tokom oporavka, posljednje što želite je dodatna nelagoda. Međutim, bez obzira na to je li vaš hirurg o tome razgovarao s vama ili ne, mnogi ljudi imaju zatvor nakon operacije. Znanje šta možete očekivati ​​i izrada plana mogu umanjiti efekte ovog neugodnog iznenađenja. Pročitajte kako biste saznali kako.

Da li je normalno imati zatvor nakon operacije?

Sasvim je uobičajeno, čak se i očekuje, da pacijenti imaju zatvor odmah nakon operacije, kaže Jemiel Nejim Dr. Med., Anesteziolog u bolnici za specijalnu hirurgiju u New Yorku. Brojni su faktori koji doprinose zatvoru nakon operacije, od kojih svaki uglavnom ima veći učinak na brzinu zatvora od same vrste operacije, isključujući intraabdominalne operacije i operacije crijeva.

Iako i druge vrste operacija i ove specifične vrste operacija uzrokuju nedostatak pokreta crijeva, dva stanja su vrlo različita: operacije crijeva i neke trbušne šupljine mogu uzrokovati ileus u kojem normalne pulsacije crijeva prestaju raditi, kaže Michael Philbin Dr. Med., Hirurg na Edinoj plastičnoj kirurgiji u Edini, Minnesota. Uz ostale postupke, postoji nekoliko temeljnih čimbenika koji mogu uzrokovati zatvor nakon operacije.

Anestezija

Režim anestezije primijenjen tijekom operacije vjerovatno će utjecati na zatvor tokom oporavka. Anestezija je širok pojam koji opisuje niz različitih lijekova, kaže dr. Jemiel Nejim. I vrsta anestezije i trajanje operacije utječu na vjerovatnoću postoperativnog zatvora. Operacije koje traju duže traju obično su povezane sa većom predispozicijom za zatvor.

Neke se prakse usredotočuju na upotrebu regionalne anestezije u odnosu na opću anesteziju, što pomaže u smanjenju broja korištenih lijekova i na taj način može smanjiti vjerovatnoću zatvora nakon operacije.

Lijekovi nakon bolova

Konstipacija nakon operacije često je rezultat opioidnih lijekova za bol, koji se daju ili kao dio anestezije ili za ublažavanje bolova nakon operacije, prema dr. Philbin.

Prema Inari Nejim, Pharm.D., Kliničkoj ljekarnici u bolnici za specijalnu hirurgiju, Lijekovi iz klase opioidnih droga, kao što je Percocet , oksikodon ili tramadol , su temeljni kamen u upravljanju postoperativnim bolom, a jedna od njihovih dobro poznatih nuspojava je zatvor.

Faktori ponašanja

Čak i u svakodnevnom životu, dehidracija je jedan od najčešćih uzroka zatvora. Nakon operacije, tijelu je potrebno puno tekućine koja pomaže u oporavku. Bez njih će se vjerojatno dogoditi zatvor, pa pripazite da pijete puno vode.

Isto vrijedi i za prehrambeni unos: Ne mogu svi imati apetit nakon operacije, ali konzumiranje hrane bogate vlaknima ili one koja sadrži vitamin B-12 je ključan za pomaganje stvarima da se kreću dalje.

Konačno, nedostatak fizičke aktivnosti, još jedan poznati uzrok zatvora, čest je nakon operacije. Doktor Philbin preporučuje rad sa svojim liječnikom kako biste razumjeli kada i koliko dugo možete sigurno kretati tijekom oporavka kako biste ublažili zatvor povezan s neaktivnošću.

Kada treba da brinem o zatvoru nakon operacije?

Iako je zatvor neposredno nakon operacije normalan, pogotovo ako podliježete nekim od gore navedenih čimbenika, na neke znakove upozorenja treba paziti koji bi mogli ukazivati ​​na ozbiljniji problem.

Prema dr. Philbinu, možete očekivati ​​da će zatvor trajati nekoliko dana, ovisno o tome koliko smijete biti aktivni i koliko je lijekova potrebno nakon bolova. Bolovi u trbuhu zbog nadutosti nakon operacije također su prilično česti i mogu biti rezultat zarobljenog plina ili viška tekućine, prema dr. Jemiel Nejim. Te se tečnosti obično prirodno izlučuju u roku od nekoliko dana. Blagom nadimanju trbuha može se pomoći jesti manje obroke, povećati aktivnost i eventualno uzimati simetikonske lijekove, koji djeluju tako što razbijaju velike mjehuriće plina u crijevima na manje mjehuriće, čineći ih lakšim za prolazak.

Ako osjetite značajan bol ili krvarenje ili ako zatvor traje duže od tri dana, potražite medicinsku pomoć. Dugotrajni zatvor može dovesti do hemoroida, analnih pukotina, a u vrlo rijetkim slučajevima i medicinskih stanja poput ileusa ili začepljenja crijeva, koja zahtijevaju daljnje medicinske intervencije.

Šta pomaže kod zatvora nakon operacije?

Dobra vijest je da postoji puno načina za ublažavanje zatvora izazvanog operativnim zahvatom, posebno ako unaprijed napravite plan sa svojim liječnikom. Bilo da se radi o promjenama prehrane prije ili poslije operacije ili poznavanjem opcija liječenja bez recepta, priprema će vam olakšati postupak.

Prije operacije

Ako neko ima zabrinutosti prije operacije u vezi s potencijalnim zatvorom, najbolje je učiniti nešto prije i otvoreno razgovarati o tim zabrinutostima prije operacije, kaže dr. Jemiel Nejim. To se posebno odnosi na one koji već pate od kroničnog zatvora. Ako postoje lijekovi koji tradicionalno dobro funkcioniraju za vas, identificirajte ih sa svojim medicinskim timom prije operacije. Ako vam liječnik dopusti, povećajte unos vlakana ili započnite režim omekšivača stolice prije operacije ako je zatvor zabrinut.

Nakon operacije

Prema dr. Inari Nejim, jedan od najboljih načina za sprečavanje komplikacija neliječenog zatvora kod kuće je iskren razgovor o lijekovima tijekom postupka otpusta - i u daljnjim telefonskim pozivima. Medicinska sestra pregledava sve vaše recepte i može vam objasniti kako efikasno upravljati zatvorom kod kuće koristeći dijetu i lijekove bez recepta.

Dijeta

Ako su vaši simptomi zatvora manji ili ne traju dugo, možda ćete moći ublažiti stanje kućni lijekovi , poput dodavanja ključne hrane za koju je poznato da pomaže kod zatvora:

• Unos tečnosti: Kada je vaše tijelo dovoljno hidratizirano da uvlači vodu u debelo crijevo, kretanje crijeva je lakše.
• Chia sjemenke: Kako se chia sjemenke kreću tijelom, poprimaju konzistenciju poput gela, što može pomoći u sprečavanju tvrde stolice.
• Leća, grah i slanutak: Ova hrana bogata vlaknima promovira zdravu probavu i pomaže u poticanju redovnog pražnjenja crijeva.
• Integralne žitarice: Cjelovite žitarice sadrže više vlakana od bijelog hljeba ili tjestenine i mogu biti korisnije u kretanju stvari.
• Agrumi: Naranče i grejp sadrže puno vitamina C za koji je poznato da uvlači vodu u debelo crijevo, održavajući stolicu mekšom i lakšom za prolazak.
• Suve šljive ili sok od suhe šljive: Ovo voće sadrži velike količine sorbitola koji ima laksativno dejstvo.
• Lisnato zelje: Ova vrsta povrća sadrži puno magnezijuma, koji pomaže uvlačenju vode u crijeva.
• Psyllium zapamtite: Laksativ je masovnog oblika, izveden iz sjemena biljke Plantago ovata. Uobičajeno je dostupan bez recepta i vrlo je učinkovit kod zatvora. Rafinirana verzija psyllium ljuske s pogonom propisana je kao Metamucil.

Lijekovi

Ako vam gornja rješenja i dalje ostavljaju osjećaj sigurnosti, sljedeća linija obrane su omekšivači stolice ili nježni laksativi.

• Omekšivači stolice: Ovi lijekovi (kao što su Štruca ) rade uvlačenjem vode u stolicu i olakšavanjem prolaska, kaže dr. Philbin. Omekšivačima stolice može trebati 24 do 48 sati rada.
• Laksativi od vlakana: Ovi dodaci (kao što su Metamucil , Fibercon , i Citrucel ) takođe povećavaju sadržaj vode u stolici, pomažući joj da se kreće kroz debelo crijevo. Laksativima za vlakna treba 12 do 24 sata da pruže olakšanje.
• Polietilen glikol laksativi: Ovi osmotski laksativi (kao što su Miralax ili mleko od magnezije ) djeluju unoseći vodu u lumen crijeva, čineći stolicu lakšom za prolazak. Osmotskim laksativima treba 12 do 72 sata da postignu rezultate.

Ako ovi lijekovi ne pruže olakšanje, sljedeći red su blago stimulirajući laksativi, čepići i, ako je potrebno, klistir.

• Stimulantski laksativi: Ovi lijekovi (kao što su Dulcolax i Senokot ) uzrokuju kontrakciju crijeva i pokreću rad crijeva. Stimulantnim laksativima treba šest do 12 sati da djeluju.
• Supozitorije: Ovi lijekovi crpe vodu iz crijeva u najtvrdokornija područja stolice, dok istovremeno potiču crijevne mišiće da se skupljaju, radeći zajedno kako bi izazvali pražnjenje crijeva. Supozitorijama je obično potrebno 15 do 60 minuta da pruže olakšanje.
• Klistiri: Ova klasa tretmana djeluje unošenjem tekućine izravno u crijeva, omekšavanjem i opuštanjem stolice. Klistiri obično treba samo nekoliko minuta da se postignu rezultati.

POVEZANO: Smanjenje nivoa laksativa

Zatvor nikada nije zabavan, pogotovo kada je u kombinaciji s oporavkom od operacije. Međutim, ako napravite plan sa svojim liječnikom prije operacije, znate uzroke, optimizirate prehranu i imate na umu rezervni plan bez recepta, možete ponovo pokrenuti stvari i brže ublažiti neugodne simptome.