Razumijevanje problema sa štitnjačom tokom trudnoće

Zdravstveno obrazovanje Majke su važne

Trudni ste - čestitamo!

Znali ste da će vaše tijelo proći kroz devet mjeseci velikih promjena, ali niste bili spremni za ovo. Osjećali ste se ludo umorno, silno mučno i nelagodno u zatvoru. I vaše debljanje izmiče kontroli. Sve normalno? Možda. Ali to mogu biti i znakovi problema sa štitnjačom.

Vaša štitnjača je mala žlijezda u obliku leptira na prednjem dijelu vrata, uz dno grla. Dio je tjelesnog endokrinog sustava, niza žlijezda koje utječu na gotovo svaku ćeliju i organ u vašem tijelu. Vaša štitnjača može biti sitna, ali hormoni koje proizvodi - tiroksin (T4) i trijodotironin (T3) - odgovorni su za mnoge glavne tjelesne procese, poput regulacije vašeg metabolizma (načina na koji vaše tijelo koristi kalorije i energiju), tjelesne temperature i funkcije srca, probave i mišića.

Kada vaša štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače, imate ono što liječnici nazivaju hipotireoza ili slaba štitnjača. Hipertireoza ili prekomjerna aktivnost štitnjače javlja se kada su vaši nivoi hormona štitnjače previsoki.

Iz razloga koji nisu potpuno razumljivi, žene imaju mnogo veću vjerojatnost od muškaraca disfunkcija štitnjače . Zapravo, 80% ljudi sa štitnjačom su žene —A trudnoća, sa kaskadom hormona koje proizvodi, može biti nezgodan period za žensku štitnjaču. Američko udruženje štitnjače to otprilike izvještava 3% trudnica imate hipotireozu u trudnoći. Hipertireoza pogađa manje od 1 od 100 trudnica , kaže Stanford Children’s Health.

Kakva je veza između štitnjače i trudnoće?

Vašem fetusu je potrebna zdrava opskrba hormonima štitnjače da bi pravilno rastao - posebno u prvom tromjesečju trudnoće, tokom razvoja živčanog sistema i mozga. S normalnom, zdravom trudnoćom, vaša se štitnjača povećava i, stimulirana povećanjem nivoa cirkulirajućeg nivoa hormona HCg, stvara više hormona štitnjače - do 50% više .

To je važno, jer vaša beba ne može stvoriti dovoljno hormona štitnjače da bi se mogla održavati do približno 18 do 20 nedelja trudnoće , napominje Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK). Ali ako imate disfunkciju štitnjače, neće doći do odgovarajućeg porasta hormona štitnjače i mogu se pojaviti simptomi, kaže Tina Nguyen Dr. Med., Docent za materinsko-fetalnu medicinu na Medicinskom fakultetu David Geffen na UCLA.

Ko je pod velikim rizikom?

Žene se u trudnoći ne pregledavaju univerzalno na bolesti štitnjače ukoliko nemaju određene faktore rizika. Oni uključuju:

• Porodična anamneza poremećaja štitnjače
• Imati autoimuni poremećaj (na primjer, dijabetes tipa 1 ili reumatoidni artritis)
• Uzimanje lijekova protiv štitnjače (za hipertireozu) ili primanje radioaktivnog joda (liječenje karcinoma štitnjače)
• Nakon operacije na štitnjači ili zračenja na vratu

Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom ako ispunjavate bilo koji od ovih kriterija.

Mogu li problemi sa štitnjačom utjecati na trudnoću?

Hormoni štitnjače - bilo da ih ima previše ili premalo - mogu duboko utjecati na trudnoću.

Hipertireoza u trudnoći

Hipertireoza, iako rijetka tokom trudnoće, može stvarati probleme i majci i njenoj bebi. Sadrže:

• Preeklampsija (stanje koje uzrokuje vrlo visok krvni pritisak tokom trudnoće)
• Prerana isporuka
• Mala porođajna težina
• Pobačaj

Šta uzrokuje hipertireozu tokom trudnoće?

Najčešći uzrok hipertireoze tokom trudnoće je autoimuno stanje koje se naziva Gravesova bolest. Stanje uzrokuje protutijela (proteine ​​krvi koje imunološki sistem proizvodi u borbi protiv strane tvari, a ponekad i iz razloga koji nisu potpuno jasni, čak i zdravo tkivo i organi) da napadaju štitnjaču. Kao rezultat, štitnjača postaje preaktivna i pojačava proizvodnju hormona štitnjače.

Simptomi hipertireoze

Simptomi hipertireoze uključuju:

• Tanka, lomljiva kosa
• Razdražljivost
• Osjećam se neugodno toplo
• Izbuljene oči
• Mišićna slabost
• Ubrzan rad srca
• Gubitak težine
• Guša, povećana štitnjača koja se pojavljuje kao izbočina na vratu

Ako imate bilo kakve simptome hipertireoze, obratite se svom ljekaru. Prema Stanford Children’s Health , teška, nekontrolirana hipertireoza može biti fatalna za buduću mamu. Žene s hipertireoidizmom tokom trudnoće mogu imati porođaj tiroiditisa ili upale štitnjače nakon porođaja.

Liječenje hipertireoze i trudnoće

Lijek prve linije za liječenje hipertireoze u trudnoći je propiltiouracil , prema Endokrino društvo . Uobičajeni lijek za štitnjaču Tapazol ( metimazol ) mogu prouzrokovati urođene mane ako se prerano uzimaju tokom trudnoće.

Hipotireoza i trudnoća

Liječnici dijele hipotireozu u dvije kategorije: otvorenu i subkliničku. Prema Američko udruženje štitnjače , bit ćete klasificirani kao otvoreni hipotiroidizam ako su vaše razine T4 niske, ali je drugi hormon, nazvan hormon koji stimulira štitnjaču (TSH), visok. Subklinički hipotiroidizam je blaži slučaj i javlja se kada su vaši nivoi TSH visoki, ali nivoi T4 normalni.

Premalo hormona štitnjače može ženama i njihovim bebama u razvoju stvoriti čitav niz problema. Za početak, prema istraživanju objavljenom u Indijski časopis za endokrinologiju i metabolizam , ako ste žena s neliječenom hipotireozom, imat ćete više problema s pokušajem začeća, jer poremećaj može uzrokovati neredovnu ovulaciju. Jednom kada zatrudnite, imat ćete veće stope pobačaja i komplikacija u trudnoći poput preeklampsije, anemije i prekomjernog krvarenja nakon porođaja (postporođajno krvarenje). Mart Dimesa izvještava da su bebe rođene majkama s neliječenim hipotiroidizmom u većem riziku od:

• Prerano rođenje
• Mrtvorođeni i smrt u prvoj sedmici života
• Problemi sa njihovim fizičkim i intelektualnim razvojem

Šta uzrokuje hipotireozu tokom trudnoće?

Najčešći uzrok hipotireoze tokom trudnoće je autoimuna bolest koja se naziva Hashimotov tiroiditis. Ovo je stanje u kojem tijelo pogrešno shvata ćelije štitnjače kao strane uljeze, upali štitnjaču i oštećuje njene stanice do te mjere da ne može stvoriti dovoljno hormona štitnjače.

Nije da trudnoća uzrokuje stanje - ili zapravo bilo kakav poremećaj štitnjače, napominje Cheryl R. Rosenfeld, DO, glasnogovornica Američko udruženje kliničkih endokrinologa (AACE) . To je da se prvo može otkriti tokom trudnoće. Imuni sistem većine žena ima tendenciju smirivanja tijekom trudnoće, objašnjava ona, pa su većina slučajeva autoimune bolesti štitnjače pacijenti s već postojećom bolešću koja postaje očiglednija tijekom trudnoće i koja se naknadno dijagnosticira.

Simptomi hipotireoze

Uobičajeni simptomi hipotireoze oponašaju većinu ranih trudnoća, što znači da ih lako možete propustiti. Sadrže:

• Ekstremni umor
• Osjećaj mučnine
• Zatvor

Dodatni znakovi su:

• Gubitak kose
• Suha koža / lomljivi nokti
• Mišićna slabost / grčevi
• Kratkoća daha uz fizičku aktivnost
• Hrapav glas
• Oticanje
• Goiter

Ne ustručavajte se obratiti pažnju svom liječniku bilo kojem od ovih simptoma. Ostali znaci hipotireoze koje definitivno ne biste trebali zanemariti su stalno hladnoća, debljanje i / ili usporavanje pulsa, kaže dr. Nguyen.

Liječenje hipotireoze i trudnoće

Vaš zdravstveni radnik može vas testirati nivo hormona štitnjače jednostavnim testom krvi. Kada se hipotireoza uhvati i liječi rano, većina žena može imati zdrave ishode trudnoće. Odabrani tretman je lijek koji se naziva Synthroid ( levotiroksin ), koji zamjenjuje T4 koji bi vaše tijelo prirodno trebalo napraviti. (T3 se ne koristi u razvoju fetalnog mozga, pa ga ne trebate uzimati tokom trudnoće.)

[Levotiroksin] je još važnije uzimati tokom trudnoće, kaže Omayra Qujano-Vega, dr. Med , endokrinolog s Paloma Health, internetskom medicinskom praksom posvećenom isključivo hipotireozi. Doktor Qujano-Vega kaže da je to jedini lijek za hipotireozu koji je FDA ocijenila kategorijom A trudnoće, što znači da nema rizika za fetus. Čak i [većina] prenatalnih vitamina ima trudnoću B kategorije, iako su vrlo sigurni i preporučuju se.

POVEZANO: Tretmani i lijekovi za hipotireozu

Pitate se o prirodnim lijekovima? Nema nijedne koja se smatra sigurnom i efikasnom za upotrebu tokom trudnoće, kaže dr. Rosenfeld.Za najbolje cijene liječenja levotiroksinom i na hiljade drugih lijekova koristite svoj Popust kartica SingleCare .