Vaš vodič za zdravlje štitnjače

Zdravstveno obrazovanje

Ako ste poput većine ljudi, vjerojatno ne razmišljate često o zdravlju štitnjače. Kad vaša štitnjača radi kako treba, lako je to uzeti zdravo za gotovo. Ali zdravstveni radnici bi željeli da malo razmislite o zdravlju štitnjače u januaru, koji je svake godine Mjesec borbe protiv štitnjače. To je tema koje vrijedi biti svjestan, jer kada štitnjača ne radi onako kako bi trebala, može dovesti do brojnih zdravstvenih problema, od kojih su neki prilično ozbiljni.

Prema Američko udruženje štitnjače , više od 12% Amerikanaca razvit će stanje štitnjače tijekom svog života. Do 60% tih ljudi neće ni znati da imaju bolest štitnjače, iako stanje možda uzrokuje simptome za koje ne shvaćaju da su povezani sa štitnjačom. Zbog toga je važno uzeti u obzir zdravlje štitnjače - ne samo u siječnju već i tijekom cijele godine.

Koja je tvoja štitnjača?

Štitnjača ili štitnjača je žlijezda u obliku leptira smještena u vašem vratu koja je dio endokrinog sustava vašeg tijela. Endokrine žlijezde su organi koji stvaraju hormone, koji idu direktno u krv i odlaze u druge organe i tkiva u cijelom tijelu kako bi pomogli u kontroli mnoštva tjelesnih funkcija. Ostale endokrine žlijezde uključuju gušteraču, jajnike, testise, nadbubrežnu i hipofiznu žlijezdu.

Štitnjača proizvodi dva hormona koja se nazivaju tiroksin (T4) i trijodotironin (T3). Većina proizvodnje štitnjače - oko 95% - je T4. Preostalih 5% je T3. Hormoni štitnjače utječu na vaš metabolizam, tjelesnu temperaturu i stvari poput:

• Mišićna snaga
• Disanje i otkucaji srca
• Tjelesna težina
• Nivo holesterola
• Menstrualni ciklusi
• Nervni sistem
• Nivo energije

Štitnjača ima dva režnja i nalazi se neposredno iznad ključne kosti i ispod grkljana ili glasa. Svaki režanj lagano se omota oko dušnika, a glavnina štitnjače sjedi ispred njega, tako da neispravna rad štitnjače može utjecati na kvalitetu vašeg glasa uz druge zdravstvene probleme koje može prouzrokovati.

Uobičajeni problemi sa štitnjačom

Štitnjača može doći do kvara na jedan od dva načina. Može proizvesti previše hormona - stanje koje se naziva preaktivna štitnjača ili hipertireoza —Ili može proizvesti premalo hormona, što je poznato kao slaba štitnjača ili hipotireoza . Žene češće od muškaraca razvijaju probleme sa štitnjačom, ali liječnici nisu potpuno sigurni zašto je to slučaj.

Iako postoji nekoliko teorija, prema dosad nema jednog objašnjenja [za prevalenciju kod žena] Cheryl R. Rosenfeld , DO, FACE, glasnogovornik Američkog udruženja kliničke endokrinologije (AACE). Najčešće bolesti štitnjače su autoimune prirode, što znači kada imunološki sistem počne napadati dio tijela. Žene češće razvijaju autoimune bolesti [od muškaraca], pa ima smisla da su ovdje zastupljene bolesti štitnjače.

Hipertireoza

Hipertireozu, kada štitnjača proizvodi previše hormona, najčešće uzrokuje autoimuna bolest tzv Gravesova bolest . Kada neko ima Gravesovu bolest, njegov imunološki sistem napada štitnjaču i uzrokuje da poveća proizvodnju hormona.

Hipertireoza može biti uzrokovana i konzumiranjem previše joda ili lijekova za štitnjaču; preaktivni čvorovi na štitnjači (stanje koje se naziva toksična čvorna bolest); tiroiditis (upala štitnjače); virusne infekcije ili, u rijetkim slučajevima, nekancerozni tumor hipofize.

Ako se hipertireoza ne liječi, može dovesti do nepravilnog rada srca, bolesti srca i drugih srčanih problema, bolova u očima i gubitka vida, stanjivanja kostiju i osteoporoze, problema s plodnošću kod žena i komplikacija tokom trudnoće. Simptomi hipertireoze uključuju:

• Goiter
• Nervoza, anksioznost, razdražljivost ili promjene raspoloženja
• Mišićna slabost i umor
• Problemi s toleriranjem vrućine ili spavanja
• Drhtanje, obično u vašim rukama
• Česta stolica ili proliv
• Gubitak težine

Hipotireoza

Hipotireoza, kada štitnjača proizvodi premalo hormona, najčešće je uzrokovana autoimunim poremećajem tzv Hashimotova bolest , ili Hashimotov tiroiditis. Kod Hashimotove bolesti, kao i kod Gravesove bolesti, imunološki sistem napada štitnjaču, ali u ovom slučaju štitnjača reagira smanjenjem proizvodnje hormona.

U nekim je slučajevima hipotireoza prisutna pri rođenju. To se naziva urođeni hipotiroidizam. Ostali uzroci uključuju tiroiditis, premalo joda u prehrani, tretmane zračenjem, određene lijekove i hirurško uklanjanje cijele ili dijela štitnjače.

Ako se ne liječi, hipotireoza može pridonijeti povišenom holesterolu i, u rijetkim slučajevima, dovesti do stanja zvanog miksedemska koma, u kojem se tjelesne funkcije mogu usporiti do te mjere da stanje postane opasno po život. Hipotireoza tokom trudnoće može dovesti do preranog porođaja ili pobačaja i usporiti rast i razvoj bebe. Simptomi hipotireoze, koji se mogu razvijati polako i trebaju mjeseci ili čak godine da se pojave, uključuju:

• Goiter
• Debljanje
• Bolovi u zglobovima i mišićima
• Usporeni rad srca
• Puffy face
• Problemi s toleriranjem hladnoće
• Zatvor
• Suha koža
• Gubitak kose
• Obilne ili neredovne menstruacije
• Problemi s plodnošću kod žena

Neki se simptomi preklapaju i s hipertireozom i sa hipotireozom, kaže dr. Rosenfeld, pa je važno imati liječnika koji ima iskustva sa bolestima štitnjače da bi pravilno procijenio i liječio pacijenta koji ima simptome koji sugeriraju bolesti štitnjače.

Goiter

I hipertireoza i hipotireoza mogu dovesti do abnormalnog povećanja štitnjače. Ovo stanje, nazvano a gušavost , jedan je od najčešćih simptoma bolesti štitnjače. Guša se može pojaviti i kada štitnjača proizvodi pravu količinu hormona ako postoji neko drugo stanje koje može dovesti do nenormalnog rasta štitnjače.

I T4 i T3 sadrže jod, bitan element koji se nalazi u školjkama i jodiranoj soli. Ako osoba ne uzima dovoljno joda, štitnjača ne može stvoriti dovoljno hormona štitnjače. To može uzrokovati da hipofiza u mozgu pošalje signal štitnjači da proizvodi više hormona. Ovaj signal, nazvan hormon koji stimulira štitnjaču (TSH), uzrokuje rast štitnjače u pokušaju da poveća proizvodnju hormona.

Nedostatak joda važan je uzrok gušavosti širom svijeta, ali ne i u Sjedinjenim Državama, kaže dr. Rosenfeld. Što je nivo joda niži, to je veća vjerovatnoća da će se razviti gušavost.

Guše se mogu razviti i kao rezultat pušenja, zračenja ili genetskih faktora. Pušenje uzrokuje rast štitnjače sprečavajući štitnjaču da akumulira jod, zbog jedne od hemikalija koje se nalaze u cigaretnom dimu, kaže dr. Rosenfeld. Izloženost zračenju, obično nuklearnim nesrećama ili tretmanima zračenjem, može uzrokovati da štitnjača razvije čvorove i raste. Konačno, i možda najvažniji, doprinos je gena razvoju štitastih čvorova i guše.

Rak štitnjače

U rijetkim slučajevima, najčešće kod onih koji su u prošlosti bili izloženi velikim dozama zračenja, ljudi mogu razviti rak štitnjače. Američko udruženje štitnjače procjenjuje da u Sjedinjenim Državama oko 64.000 ljudi godišnje oboli od raka štitnjače, a manje od 2.000 umre od raka štitnjače.

Da bi dijagnosticirao rak štitnjače, hipotireozu, hipertireozu i druge poremećaje štitnjače, endokrinolog ili drugi zdravstveni radnik provest će fizički pregled i možda učiniti funkcija štitnjače testira takav TSH , T3, T4 i testovi krvi na antitela štitnjače. U nekim slučajevima mogu se izvršiti slikovni testovi kao što su snimanje štitnjače, ultrazvuk ili test usvajanja radioaktivnog joda.

3 stvari koje možete učiniti za poboljšanje zdravlja štitnjače

Ne postoji siguran način za sprečavanje bolesti štitnjače, ali moguće je kod kuće obaviti provjeru vrata kako biste otkrili gušu ili čvor na štitnjači, prema dr. Rosenfeldu. To se postiže okretanjem prema zrcalu i promatranjem donjeg vrata dok pijuckate vodu. Više detalja o provjerama vrata možete pronaći na Svijest o štitnjači web stranica. Ako mislite da možda imate gušu ili čvor na štitnjači, zakažite sastanak da se odmah obratite svom liječniku i isprobajte sljedeće mjere kako biste poboljšali zdravlje štitnjače.

1. Lijekovi za štitnjaču

Ako vam je dijagnosticiran problem sa štitnjačom, liječnik će vam najvjerojatnije propisati lijekove za štitnjaču koji pomažu u liječenju stanja i uravnoteženju nivoa hormona štitnjače. Normalne vrijednosti TSH su 0,5 do 5,0 mIU / L, prema UCLA Health . Lijekovi koji se često prepisuju kod problema sa štitnjačom uključuju:

• Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid, Tirosint ( levothyroxine )
• Cytomel, Triostat ( liothyronine )
• Štitnjača oklopa, štitnjača Nature-Westhroid ( štitnjača isušena )
• Propiltiouracil (PTU)
• Tapazol ( metimazol )

Kao i kod većine lijekova, lijekovi za štitnjaču mogu izazvati nuspojave. Neki od najčešćih su:

• Promjene apetita
• Osetljivost na toplotu ili znojenje
• Glavobolja
• Gubitak ili debljanje kilograma
• Hiperaktivnost ili nesanica
• Nervoza
• Grčevi u nogama, bolovi u zglobovima ili mišićima
• Proljev, povraćanje ili uznemireni želudac
• Osip
• Promjene u menstrualnom ciklusu

Trebali biste izbjegavati uzimanje antacidi, PPI (poput omeprazola, pantoprazola itd.), suplementi gvožđa ili kalcijuma u roku od četiri sata od uzimanja lijekova za štitnjaču.

2. Dijeta sa štitnjačom

Iako nema dokaza koji podupiru ideju da dijeta ili vježba mogu promijeniti zdravlje štitnjače, mnogi ljudi tvrde da sljedeće namirnice mogu pomoći u poboljšanju funkcije štitnjače:

• Morsko povrće, poput norija i jestivih algi
• Maca dodaci
• Klorofil se nalazi u biljkama poput špinata i pšenične trave
• Brazilski orasi
• Krstasto povrće (karfiol, brokula, kelj itd.)

Pristalice dijete sa štitnjačom također tvrde da biste trebali izbjegavati određenu hranu poput brašna od sjemena pamuka i oraha. Odustajanje od glutena i izbjegavanje izolata sojinog proteina također mogu pomoći u poboljšanju funkcije štitnjače, kao i izbjegavanje hrane koja sadrži goitrogene, tvari koje mogu ometati rad štitnjače kada se prekomjerno konzumiraju.

Uravnotežena prehrana s pravom količinom joda može pomoći vašem tijelu da općenito ostane zdravije, ali neće vam nužno pomoći da izbjegnete probleme sa štitnjačom.

Uprkos onome što se često može naći na internetu, ne postoji hrana, dodatak ili vježba koja može poboljšati zdravlje štitnjače ili spriječiti bolesti štitnjače, kaže dr. Rosenfeld. Pazite se hir dijeta ili dodataka koji se reklamiraju za poboljšanje zdravlja štitnjače. U najmanju ruku, oni troše novac, ali imaju i potencijal biti štetni. Unošenje previše joda, povrća od križa ili određenih dodataka može negativno utjecati na funkciju štitnjače.

3. Informišite se i razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom

Možda je najbolje što možete učiniti za poboljšanje zdravlja štitnjače, na što nas podsjeća Mjesec zaštite od štitnjače, naučiti o znakovima i simptomima bolesti štitnjače i poduzeti mjere ako sumnjate da nešto sa štitnjačom nije u redu.

Biti informirani pacijent i raditi s vašim zdravstvenim radnicima izuzetno je važno, kaže sekretarica Američkog udruženja za štitnjaču Jacqueline Jonklaas, dr. Med., Profesorica na odjelu za endokrinologiju na Univerzitetu Georgetown. Američko udruženje štitnjača posvećeno je razmjeni informacija zasnovanih na dokazima putem naše biblioteke listova s ​​čestim pitanjima i brošura za pacijente dostupnih na štitnjača.org .