Da li anksioznost uzrokuje IBS?

Zdravstveno obrazovanje

Osjećate strepnju da učite za važan test, pripremate se da tražite od poslodavca povišicu ili se spremate da sjednete i vodite težak razgovor sa supružnikom. Tada vas pogodi onaj poznati klokotanje: Želudac vam je tvrd i boli te možda trebate brzo požuriti u kupaonicu. Uznemireni želudac česta je reakcija na situacije koje izazivaju anksioznost. Živci i probavni problemi često idu ruku pod ruku. No postoji li veza između životnih događaja ili psihijatrijskih poremećaja i sindroma iritabilnog crijeva (IBS)? Komplikovano je.

Što je sindrom iritabilnog crijeva (IBS)?

Prema Uredu za žensko zdravlje, sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je kombinacija simptoma koji traju najmanje tri mjeseca. Uobičajeni simptomi IBS uključuju:

• Bolovi u trbuhu ili grčevi
• Bolovi u trbuhu
• Nadimanje
• Dijareja
• Zatvor

Ostala stanja mogu uzrokovati slične simptome, pa je važno proći medicinsku provjeru kako biste bili sigurni da nijedan od njih nije prisutan, kaže David D. Clarke Dr. Med., Profesor gastroenterologije i predsjednik Udruženje za psihofiziološke poremećaje .

Na primjer, vaš zdravstveni radnik možda će htjeti isključiti celijakiju, upalnu bolest crijeva, Crohnovu bolest, netoleranciju na laktozu ili rak debelog crijeva. IBS je često dijagnoza eliminacijom, postupak kojim se osigurava da vaši simptomi nisu uzrokovani drugim sličnim bolestima.

Šta uzrokuje IBS?

Prema navodima, ne postoji jedan jasan uzrok IBS-a Klinika Cleveland . Međutim, postoje neki faktori rizika:

• Spol: IBS je češći kod žena nego kod muškaraca. About 2 u 3 osobe sa IBS su žene.
• Stres: IBS možete početi dok prolazite kroz značajan mentalni stres, objašnjava Ashkan Farhadi, dr. Med , gastroenterolog iz Medicinskog centra Orange Coast u MemorialCareu u Fountain Valleyu u Kaliforniji.
• Mentalni poremećaji: Uvjeti poput posttraumatskog stresnog poremećaja, paničnog poremećaja, depresije, anksioznosti i štetnih iskustava iz djetinjstva (ACE) mogu biti povezani s IBS-om, prema dr. Clarke.
• Poremećaji u biomu crijeva: Otprilike jedan ili dva od svakih pet pacijenata s IBS-om imat će prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu. U crijevima postoje uvjeti koji vas mogu predisponirati. Možete imati lošu epizodu gastroenteritisa ... kada infekcija nestane, preosjetljivost koja ostane nakon toga može rezultirati simptomima IBS-a, kaže dr. Farhadi.

Srećom, IBS ne skraćuje životni vijek pacijenta, potvrdili su i dr. Farhadi i dr. Clarke. To takođe ne dovodi do raka. Postoje efikasni tretmani koji vam mogu vratiti kvalitetu života, bilo da imate samo IBS ili anksioznost.

Kako su povezani IBS i anksioznost?

Vaš mozak i vaši gastrointestinalni (GI) simptomi povezani su komunikacijskim sistemom u vašem tijelu koji se naziva osovina crijeva i mozga. Drugim riječima, kada vaš nervni sistem (koji kontrolira vaše emocije i misli) doživi stres, ta reakcija utječe na vaš GI trakt - i obrnuto.

Kada se osjećate anksiozno, hormoni stresa zbog kojih se osjećate tako mogu se prenijeti u vaša crijeva - što pokreće fizičke simptome koje ljudi često nazivaju nervni stomak , one nagle nužde kada ste uznemireni. Ili, kada se zbog redovitih grčeva u želucu osjećate kao da ćete možda trebati požuriti u kupaonicu u bilo kojem trenutku, to će vjerojatno utjecati na vaše raspoloženje. Jednostavne stvari poput noćnog provoda s prijateljima ili duge vožnje automobilom mogu povećati stres i socijalnu anksioznost. Teško je znati što je prvo - anksioznost ili IBS simptomi.

Uzrok i posljedice u medicini zaista je teško utvrditi, najviše što možemo utvrditi je povezanost, kaže dr. Farhadi. Anksioznost je visoko povezana sa IBS-om, a IBS je visoko povezana sa anksioznošću. Treba li još dokazati da li IBS uzrokuje anksioznost ili anksioznost IBS. To je poput zagonetke piletine i jaja.

Anksioznost i IBS mogu se pogoršati, kaže dr. Clarke. Studije pokazuju da su depresija i generalizirani anksiozni poremećaj zastupljeniji kod pacijenata s IBS-om u odnosu na opću populaciju.

Jedna studija zaključuje da nepovoljna iskustva iz djetinjstva (ACE) povećavaju vjerojatnost za IBS. Još jedna studija kaže da 30% pacijenata s IBS-om izvještava o depresiji, u usporedbi s 18% opće populacije. Isto tako, 16% pacijenata sa IBS-om reklo je da ima anksioznost, dok je 6% opće populacije prijavilo anksioznost. In neka istraživanja brojevi su bili još alarmantniji: 44% pacijenata s IBS-om prijavilo je anksioznost, a 84% prijavilo je depresiju. Generalni konsenzus je da ne možete razdvojiti mentalno zdravlje i IBS.

Kako upravljati IBS-om povezanim sa stresom

Liječenje IBS mogu uključivati ​​promjene načina života i lijekove na recept, ovisno o simptomima i težini bolesti. Kada je anksioznost u kombinaciji, tretman treba da uključuje i terapije za smanjenje stresa ili rješavanje simptoma srodnog mentalnog poremećaja.

Promjene u životnom stilu

Prema Harvard Health , neke promjene načina života uključuju:

• Postepeno povećavanje unosa vlakana za regulaciju crijeva
• Praćenje unosa hrane radi identifikovanja bilo koje hrane koja pokreće IBS
• Jedite manje obroke kako biste izbjegli nadutost i plinove
• Osiguravanje odgovarajućeg unosa vode

Doktor Farhadi kaže da vjeruje da je obrazovanje najvažnija komponenta za upravljanje IBS-om i potiče svoje pacijente da razumiju svoja tijela i kako kontrolirati pojavu IBS-a.

Lijekovi

Neki lijekovi za koje je rekao da mogu biti korisni za liječenje IBS uključuju:

• Antibiotici , koji ubijaju loše bakterije u tankom crijevu. Najčešće proučavani antibiotik za IBS je Xifaxin ( rifaximin ).
• Probiotici , koji povećavaju dobre bakterije u crijevima i mogu pomoći u poboljšanju raspoloženja. Dopunjavanje antibiotika probiotikom može ublažiti gastrointestinalne nuspojave, poput nadutosti i proljeva.
• Prebiotici , koji hrane dobre bakterije (probiotici) pomažu u stvaranju zdravog bioma u crijevima.
• Antidepresivi ( recept koji se ne izdaje ), posebno oni iz tricikličke porodice antidepresiva, mogu pomoći u kontroli crijeva ili poremećaju raspoloženja.

Terapije

Sljedeće terapije mogu pomoći u upravljanju stresom i povezanim psihijatrijskim stanjima:

• Psihoterapija: Dobivanje stručne pomoći za anksioznost, depresiju, traumu ili posljedice prošlih ACE koje se ne poboljšavaju je važno, kaže dr. Clarke.
• Tehnike opuštanja: Međunarodna fondacija za gastrointestinalne poremećaje (IFFGD) preporučuje duboko disanje ili dijafragmatično / trbušno disanje; progresivno opuštanje mišića, koje zahtijeva da se usredotočite na određene mišiće koje napinjete, a zatim se opustite; i pozitivne slike, što znači da koristite svoj um da biste se zamislili u mirnom i mirnom okruženju.
• Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT): Ova tehnika može pomoći u promjeni načina razmišljanja i ponašanja. Korisno je liječiti anksioznost, depresiju i simptome IBS-a.
• Grupe podrške: Sastanak s drugim ljudima koji imaju IBS povezan sa tjeskobom može pojačati da niste sami.

Ako mislite da stres uzrokuje IBS da se razbukta, poduzimanje koraka za njegovo upravljanje može smanjiti težinu vaših simptoma i njihovu dugotrajnost - tako da se možete vratiti u normalan život.