Wellbutrin vs. Chantix: Razlike, sličnosti i ono što je bolje za vas
Drug Vs. PrijateljuPregled lijeka i glavne razlike |. | Liječeni uslovi |. | Efikasnost |. | Pokriće osiguranja i poređenje troškova |. | Nuspojave |. | Interakcije s lijekovima |. | Upozorenja |. | FAQ
Čestitam - odlučili ste prestani pušiti ! Donosite sjajnu odluku za svoje cjelokupno zdravlje. Odmah će vam se smanjiti krvni pritisak i otkucaji srca. U roku od samo jednog dana smanjit će se rizik od srčanog udara. Ostale pogodnosti uključuju niži holesterol, manje šanse za rak pluća , i jače kosti i imunološki sistem.
Ponekad je teško prestati pušiti sami, a liječnik vam je možda spomenuo upotrebu lijekova na recept koji će vam pomoći da postanete bez pušenja. Wellbutrin (bupropion hidroklorid) i Chantix (vareniklin tartrat), koje proizvodi Pfizer, dva su popularna lijeka koja pomažu pacijentima da prestanu pušiti, a FDA ih je odobrila za prestanak pušenja. Iako se obje koriste u istu svrhu, imaju mnogo razlika.
Koje su glavne razlike između Wellbutrina i Chantixa?
Wellbutrin je antidepresiv koji se propisuje off-label za prestanak pušenja. Nije jasno kako Wellbutrin djeluje na prestanak pušenja, ali znamo da pomaže u smanjenju žudnje i smanjuje simptome odvikavanja. Dostupan je u tableti sa trenutnim oslobađanjem (generička), kao i u tabletama sa produženim oslobađanjem (SR) i produženim oslobađanjem (XL). Formulacije SR i XL dostupne su u robnoj marki i generički. SR se propisuje dva puta dnevno, a XL jednom dnevno.
Chantix je nikotinski agonist - veže se na nikotinske receptore u mozgu, tako da nikotin ne može. Dostupan je pod robnom markom u obliku tableta. Nijedan lijek ne sadrži nikotin.
| Glavne razlike između Wellbutrina i Chantixa | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Chantix | |
| Klasa droga | Aminoketonski antidepresiv | Pomoć u prestanku pušenja nikotinskog agonista |
| Marka / generički status | Marka i generički | Marka |
| Koji je generički naziv? | Bupropion | Varenicline |
| U kojim oblicima lijek postoji? | Tablet SR tablet (produženo oslobađanje, doziranje dva puta dnevno) XL tableta (produženo oslobađanje, doziranje jednom dnevno) | Tablet |
| Koja je standardna doza? | Započnite nedelju dana pre nego što prestanete pušiti: 150 mg SR dnevno tokom 3 dana, a zatim 150 mg SR dva puta dnevno | Započnite nedelju dana pre nego što prestanete pušiti: 0,5 mg dnevno tokom 3 dana, zatim 0,5 mg dva puta dnevno tokom 4 dana, a zatim 1 mg dva puta dnevno nakon toga |
| Koliko je dug tipičan tretman? | Varira | 12 tjedana, može se nastaviti još 12 tjedana |
| Ko obično koristi lijekove? | Odrasli | Odrasli |
Stanja koja je liječio Wellbutrin vs. Chantix
Wellbutrin se propisuje izvan oznake kao pomoć u liječenju odvikavanja od pušenja. Wellbutrin se može propisati sa ili bez nikotinske nadomjesne terapije (NRT). Zamjena za nikotin može se koristiti u obliku nikotinske flastere ili pastile, na primjer, a zajedno s Wellbutrinom, vaša žudnja za nikotinom bi se trebala smanjiti.
Wellbutrin (svi oblici) je indiciran za veliki depresivni poremećaj. Wellbutrin XL je takođe indiciran za sezonski afektivni poremećaj. Wellbutrin ima razne vrste upotrebe koje nisu zabilježene, detaljno opisane u donjoj tablici.
Možda ste i čuli za Zyban , koji sadrži isti aktivni sastojak (bupropion) kao i Wellbutrin. Zyban je indiciran za upotrebu u liječenju odvikavanja od pušenja. Wellbutrin se često koristi za prestanak pušenja, iako službeno nije naznačen u tu svrhu. Informacije o propisivanju države , Wellbutrin SR nije odobren za tretman odvikavanja od pušenja; međutim, sadrži isti aktivni sastojak kao i lijek za prestanak pušenja Zyban. Ipak, liječnici često propisuju Wellbutrin za prestanak pušenja u svrhu osiguranja.
Chantix je indiciran za liječenje odvikavanja od pušenja. Chantix se ne smije uzimati zajedno s NRT-om, jer može uzrokovati pojačanu mučninu, povraćanje, glavobolju, vrtoglavicu, uznemireni želudac i umor.
| Stanje | Wellbutrin | Chantix |
| Pomoć u liječenju odvikavanja od pušenja | Van etikete | Da |
| Veliki depresivni poremećaj (Wellbutrin trenutno oslobađanje, SR, XL) | Da | Ne |
| Sezonski afektivni poremećaj (Wellbutrin XL) | Da | Ne |
| ADHD | Van etikete | Ne |
| Gojaznost | Van etikete | Ne |
| Bipolarni poremećaj | Van etikete | Ne |
| PTSP | Van etikete | Ne |
| Socijalna fobija | Van etikete | Ne |
| Seksualna disfunkcija | Van etikete | Ne |
Da li su Wellbutrin ili Chantix efikasniji?
Sigurnost i efikasnost bupropiona proučavana je u nekoliko slučajeva suđenja , koristeći bupropion u obliku Zybana zajedno sa savjetima. U sedmonedeljnoj studiji pokazalo se da je bupropion znatno efikasniji od placeba. Sa šest mjeseci pacijenti su bolje podnosili apstinenciju nakon liječenja bupropionom. U drugoj studiji, tretman bupropionom je takođe bio znatno efikasniji od placeba, smanjujući potrebu za pušenjem i smanjujući simptome odvikavanja (poput razdražljivosti, ljutnje i anksioznosti).
U kliničkim ispitivanjima utvrđeno je da Chantix smanjiti potrebu za pušenjem , smanjiti simptome odvikavanja i pomoći pacijentima da održe apstinenciju. Dvije studije su uspoređivale Chantix s bupropionom i placebom 12 tjedana, a pacijenti su praćeni 40 tjedana nakon liječenja. U jednoj studiji, 44% pacijenata koji su uzimali Chantix prestali su pušiti tokom 9. do 12. nedelje, u poređenju sa 30% pacijenata koji su uzimali bupropion i 17% pacijenata koji su uzimali placebo. Još jedna studija pokazala je slične rezultate.
Studije su otkrile da su oba lijeka bolja od placeba i zaključile su da je Chantix bio nešto učinkovitiji od Zybana.
Oba lijeka mogu biti vrlo učinkovita u liječenju odvikavanja od pušenja, ali svi se razlikuju u načinu na koji reagiraju na određene lijekove. Najučinkovitije lijekove za vas može odrediti vaš liječnik, koji može pogledati vaše zdravstveno stanje (stanja) i istoriju bolesti, kao i sve druge lijekove koje uzimate koji mogu stupiti u interakciju s Wellbutrinom ili Chantixom.
Pokrivenost i usporedba troškova za Wellbutrin i Chantix
Wellbutrin je obično pokriven osiguranjem i dijelom D Medicare, u generičkom obliku bupropiona. Zahtjev za proizvodom s robnom markom bit će skuplji i možda neće biti pokriven. Bez osiguranja, robna marka Wellbutrin SR košta oko 541 USD za jednomesečnu zalihu, dok generički košta samo 15 USD uz SingleCare kupon.
Chantix je obično pokriven osiguranjem, kao i Medicare Dio D. Bez osiguranja, paket Chantixa za početni mjesec košta između 500 i 600 američkih dolara, a paket za kontinuirani mjesec košta ispod 450 američkih dolara pomoću SingleCare diskontne kartice.
| Wellbutrin | Chantix | |
| Tipično pokriveni osiguranjem? | Da (generički; marka može imati veću cijenu plaćanja ili zahtijevati prethodno odobrenje) | Da |
| Tipično pokriva Medicare Dio D? | Da (generički) | Da |
| Standardna doza | # 60, 150 mg SR tablete | Paket od 1 mjeseca ili 1 pakiranje za mjesec dana |
| Tipični Medicare dio D plaćanja | 0–47 USD | 25 do 578 dolara |
| SingleCare trošak | 15 - 40 dolara | $ 450 + |
Česte nuspojave Wellbutrina i Chantixa
Najčešće nuspojave Wellbutrina su glavobolja, suha usta, mučnina, nesanica, zatvor i vrtoglavica. Najčešći neželjeni efekti Chantixa su glavobolja, mučnina, nesanica i nenormalni snovi. Dobit ćete vodič za lijekove, s informacijama o neželjenim efektima, uz novi recept za dopunu Wellbutrina ili Chantixa. Mogu se javiti i drugi štetni efekti. Potpunu listu nuspojava potražite od svog zdravstvenog radnika.
| Wellbutrin | Chantix | |||
| Nuspojava | Primjenjivo? | Učestalost | Primjenjivo? | Učestalost |
| Glavobolja | Da | 26% | Da | 15-19% * |
| Suha usta | Da | 17% | Da | 4-6% |
| Mučnina | Da | 13% | Da | 16-30% |
| Zatvor | Da | 10% | Da | 5-8% |
| Gubitak apetita | Da | 5% | Da | 1-2% |
| Nesanica / problemi sa spavanjem | Da | jedanaest% | Da | 18-19% |
| Nenormalni / živopisni snovi | Ne | N / A | Da | 9-13% |
| Vrtoglavica | Da | 7% | Da | Prijavljeno kao često |
| Tremor | Da | 6% | Da | Prijavljeno kao rijetko |
| Anksioznost | Da | 5% | Da | % nije prijavljeno |
| Znojenje | Da | 6% | Ne | N / A |
| Osip | Da | 5% | Da | 1-3% |
| Tinitus | Da | 6% | Da | Prijavljeno kao rijetko |
* Razlikuje se prema dozi Izvor: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Chantix )
Interakcije Wellbutrina i Chantixa u lijekovima
Iako se Wellbutrin može koristiti zajedno s NRT-om, Chantix se ne smije koristiti s nikotinom zbog rizika od povećanih nuspojava. Alkohol se ne smije koristiti sa Wellbutrinom ili Chantixom.
Wellbutrin ima mnogo drugih interakcija s lijekovima. Wellbutrin se ne smije koristiti zajedno s MAO inhibitorima - njihova upotreba treba biti odvojena najmanje 14 dana. Wellbutrin također može komunicirati s raznim antikonvulzivima, antidepresivima, antipsihoticima, benzodiazepinima, opioidima ili beta blokatorima. Mogu se pojaviti i druge interakcije s lijekovima. Potpuni popis interakcija s lijekovima potražite od svog liječnika.
| Lijek | Klasa droga | Wellbutrin | Chantix |
| Nikotin | Nadomjesna terapija nikotinom | Ne | Da |
| Alkohol | Alkohol | Da | Da |
| Karbamazepin Divalproex natrijum Gabapentin Lamotrigin Oxcarbazepine Fenobarbital Fenitoin Topiramat | Antikonvulzivi | Da | Ne |
| Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepini | Da | Ne |
| Amitriptilin Citalopram Desipramin Desvenlafaxine Duloxetine Escitalopram | Antidepresivi | Da | Ne |
| Phenelzine Rasagiline Selegiline Tranylcypromine | MAO inhibitori | Da | Ne |
| Kodein Fentanil Hidrokodon Hidromorfon Metadon Morfij Tramadol | Opioidi | Da | Ne |
| Haloperidol Risperidon Tioridazin | Antipsihotici | Da | Ne |
| Atenolol Metoprolol Propranolol | Beta blokatori | Da | Ne |
| Clopidogrel | Antiplatelet | Da | Ne |
| Digoxin | Srčani glikozid | Da | Ne |
Upozorenja na Wellbutrin i Chantix
Upozorenja o wellbutrinu:
- Wellbutrin dolazi s upozorenjem crne kutije (najoštrije upozorenje koje zahtijeva FDA) na samoubojstvo. Antidepresivi, poput bupropiona, mogu povećati rizik od samoubilačkih misli i ponašanja kod pacijenata starijih od 24 godine. Pacijenti i njihovi njegovatelji trebaju biti svjesni bilo kakvih promjena raspoloženja, halucinacija, paranoje, zabluda, ubojstava, agresije, neprijateljstva, uznemirenosti, tjeskobe i / ili panike. Bilo kojeg pacijenta koji uzima Wellbutrin, bez obzira na dob, treba pažljivo nadzirati zbog ovih znakova i simptoma.
- Postoji rizik od manije ili psihoze - rizik je veći kod pacijenata sa bipolarnim poremećajem.
- Wellbutrin može izazvati napadaje. Rizik je ovisan o dozi - dozu treba polako povećavati i ne smije prelaziti 300 mg dnevno. Ostala medicinska stanja takođe mogu povećati rizik od napadaja. Za više informacija obratite se svom zdravstvenom radniku.
- Budući da Wellbutrin može uzrokovati povišen krvni pritisak, tijekom uzimanja Wellbutrina treba ga nadzirati.
- Određeni pacijenti mogu biti izloženi riziku od glaukoma. Za više informacija obratite se svom oftalmologu.
- Može se javiti Stevens-Johnson sindrom. Ovo je ozbiljna, potencijalno opasna po život, kožna reakcija. Odmah se obratite svom zdravstvenom radniku ako vam se javi kožni osip.
Wellbutrin se obično ne koristi u trudnoći i treba ga koristiti samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik za fetus. Trudne pušače treba podstaći da prestanu pušiti tehnikama ponašanja prije upotrebe Wellbutrina. Posavjetujte se sa svojim OB-GYN-om.
Upozorenja Chantixa:
- Chantix ima upozoravajuće upozorenje na ozbiljne neuropsihijatrijske događaje. Kod pacijenata koji su uzimali Chantix zabilježeni su depresija, samoubilačke ideje, pokušaj samoubojstva i dovršeno samoubistvo. Trebali biste prestati uzimati Chantix i odmah se obratiti svom ljekaru ako se pojave uznemirenost, neprijateljstvo, depresivno raspoloženje ili promjene u ponašanju ili razmišljanju koje nisu tipične ili ako imate samoubilačke misli. Pacijente na Chantixu treba pažljivo pratiti.
- Postoji rizik od preosjetljivosti ili angioedema, a to je oticanje lica, usta, ekstremiteta i vrata. Zaustavite Chantix i potražite hitnu medicinsku pomoć ako se pojave ovi simptomi.
- Kao i kod Wellbutrina, Stevens-Johnson sindrom mogao bi se odmah obratiti vašem ljekaru ako vam se javi kožni osip.
- Možda postoji malo povećana šansa za kardiovaskularne događaje - obavijestite svog zdravstvenog radnika o novim ili pogoršanim simptomima kardiovaskularnih bolesti.
- Budite oprezni u vožnji dok ne saznate kako Chantix utječe na vas. Slučajne ozljede nastale su zbog pospanosti ili vrtoglavice od Chantixa.
Chantix može naštetiti fetusu ako se koristi tokom trudnoće i općenito se ne smije koristiti. U studijama na životinjama, Chantix je uzrokovao smanjenu težinu fetusa i smanjenu plodnost u potomstva. Kao i kod Wellbutrina, trudne pušače treba poticati da prestanu pušiti tehnikama ponašanja.
U 2016. godini FDA je izvijestila da je rizik od ozbiljnih nuspojava mentalnog zdravlja od Zybana i Chantixa možda niži nego što se ranije mislilo i da su koristi od prestanka pušenja veće od rizika od upotrebe ovih lijekova. Iako se izvještaj odnosi na Zyban, Wellbutrin sadrži isti aktivni sastojak, bupropion. Bez obzira na to, podaci o lijeku i dalje sadrže ista upozorenja i pacijente treba pažljivo pratiti dok su na Wellbutrinu ili Chantixu.
Često postavljana pitanja o Wellbutrinu i Chantixu
Šta je Wellbutrin?
Wellbutrin je lijek na recept koji se koristi na antidepresivima i koristi se izvan etikete (sa ili bez nadomjesne terapije nikotinom) kako bi pomogao pacijentima da prestanu pušiti.
Šta je Chantix?
Chantix je lijek na recept koji se koristi da pomogne pacijentima da prestanu pušiti.
Jesu li Wellbutrin i Chantix isto?
Ne, nisu isti. Wellbutrin je antidepresiv koji pomaže smanjiti želju za nikotinom, dok Chantix djeluje posebno na nikotinske receptore. Oni imaju i druge razlike, gore navedene.
Da li je Wellbutrin ili Chantix bolji?
Oba lijeka pomažu pacijentima da prestanu pušiti. Ako želite koristiti zamjensku terapiju nikotinom uz lijekove na recept, Wellbutrin bi bio bolji izbor jer se može uzimati zajedno s NRT-om, a Chantix se ne smije uzimati zajedno s NRT-om. Pitajte svog doktora da li vam Wellbutrin ili Chantix mogu biti bolji.
Mogu li koristiti Wellbutrin ili Chantix dok sam trudna?
Ne. Ako ste trudni, obratite se svom ljekaru. Wellbutrin i Chantix se obično ne koriste kod trudnica. Ako već uzimate Wellbutrin ili Chantix i saznate da ste trudni, odmah se obratite svom OB-GYN-u radi savjeta.
Mogu li koristiti Wellbutrin ili Chantix sa alkoholom?
Ne. Wellbutrin s alkoholom može povećati rizik od napadaja.
Šta je bolje prestati pušiti, Chantix ili Wellbutrin?
Oba lijeka pomogla su pacijentima da prestanu pušiti, ali najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom i porazgovarati o tome jesu li Chantix ili Wellbutrin možda odgovarajući lijek za vas, uzimajući u obzir vaše zdravstveno stanje (stanja), istoriju i druge lijekove koje uzimate.
Koliko treba Chantixu da počne raditi?
Može proći nekoliko sedmica dok Chantix počne raditi. Liječnik će vam možda reći da uzimate Chantix oko 12 tjedana. Počet ćete s početnim paketom mjeseci, a zatim nastavite s paketom mjeseci koji se nastavlja. Nakon 12 tjedana, liječnik će odlučiti trebate li uzimati Chantix još 12 tjedana.
Koliko brzo Wellbutrin počinje djelovati?
Može potrajati nekoliko tjedana uzimanja Wellbutrina (sa ili bez NRT) dok ne primijetite razliku. Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste saznali koliko dugo trebate uzimati Wellbutrin.
