Zyban vs. Chantix: Razlike, sličnosti i ono što je bolje za vas
Drug Vs. PrijateljuPregled lijeka i glavne razlike |. | Liječeni uslovi |. | Efikasnost |. | Pokriće osiguranja i poređenje troškova |. | Nuspojave |. | Interakcije s lijekovima |. | Upozorenja |. | FAQ
Brojne su zdravstvene prednosti odvikavanja od pušenja. Niži krvni pritisak i broj otkucaja srca dolaze gotovo odmah, a rizik od srčanog udara smanjuje se za samo 24 sata. Nadalje, holesterol će se poboljšati, rizik od raka smanjiti, a vaš imunološki sistem i kosti ojačati.
Ponekad vam treba dodatna pomoć pri prestanku, a lijekovi na recept mogu vam pomoći. Dva najčešće propisana lijeka za prestanak pušenja uključuju Zyban (bupropion Hcl Er) i Chantix. Oba lijeka odobrila je Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) i koriste se za pomoć pacijentima s odvikavanjem od pušenja, ali djeluju na različite načine i imaju različite nuspojave.
Koje su glavne razlike između Zybana i Chantixa?
Zyban (bupropion Hcl Er) dostupan je u generičkim obliku, u obliku tableta s produljenim oslobađanjem od 150 mg. Zyban više nije dostupan pod imenom brenda; izvorno ga je izradio GlaxoSmithKline. Koristi se kod pacijenata starijih od 14 godina; pacijenti takođe moraju težiti najmanje 89 lbs. Zyban se započinje tjedan dana prije datuma odvikavanja od pušenja, a uzima se u prosjeku 7-12 tjedana.
Chantix (vareniklin) dostupan je samo pod robnom markom u obliku tableta od 0,5 mg i 1 mg, a proizvodi ga kompanija za lijekove Pfizer. Chantix, koji se koristi samo za odrasle, započinje se nedelju dana pre datuma prestanka pušenja i uzima se 12 nedelja; pacijenti mogu nastaviti još 12 tjedana ako je prvi ciklus uspješan.
| Glavne razlike između Zybana i Chantixa | ||
|---|---|---|
| Chantix | Zyban | |
| Klasa droga | Aminoketonski antidepresiv, pomoć u odvikavanju od pušenja | Nikotinski agonist, pomoć u odvikavanju od pušenja |
| Marka / generički status | Generički | Marka |
| Koji je generički naziv? | Bupropion | Varenicline |
| U kojim oblicima lijek postoji? | Tableta s produženim oslobađanjem | Tablete |
| Koja je standardna doza? | Započnite nedelju dana pre nego što prestanete pušiti: 150 mg dnevno tokom 3 dana, a zatim 150 mg dva puta dnevno (u razmaku od najmanje 8 sati) | Započnite nedelju dana pre nego što prestanete pušiti: 0,5 mg dnevno tokom 3 dana, zatim 0,5 mg dva puta dnevno tokom 4 dana, a zatim 1 mg dva puta dnevno nakon toga |
| Koliko je dug tipičan tretman? | 7-12 nedelja; varira | 12 tjedana, može se nastaviti još 12 tjedana |
| Ko obično koristi lijekove? | Odrasli i adolescenti stariji od 14 godina moraju biti veći od 40,5 kg | Odrasli od 17 godina i stariji |
Stanja koja liječe Zyban i Chantix
Zyban (bupropion) i Chantix (vareniklin) naznačeni su kao pomoć u liječenju odvikavanja od pušenja. Nijedan lijek ne sadrži nikotin.
Zyban je aminoketonski antidepresiv; njegov tačan mehanizam u prestanku pušenja ili depresiji nije poznat, ali pretpostavlja se da inhibira unos noradrenalina i dopamina. Time se žudnja za nikotinom smanjuje i simptomi odvikavanja se smanjuju.
Da se ne bi zamijenio sa Wellbutrinom, koji također sadrži bupropion, Zyban se koristi samo za prestanak pušenja, dok se oblik bupropiona Wellbutrin koristi za veliki depresivni poremećaj i sezonski afektivni poremećaj. Dva lijeka nisu zamjenjiva. Međutim, neki liječnici propisuju Wellbutrin off-label za prestanak pušenja.
Chantix djeluje blokirajući nikotinske receptore. Čineći to, središnji živčani sustav neće aktivirati sistem pojačanja / nagrađivanja povezan s nikotinom, a od pušenja ćete osjetiti manje mentalno i fizičko zadovoljstvo. Chantix takođe smanjuje simptome odvikavanja od pušenja.
| Stanje | Zyban | Chantix |
| Prestanak pušenja | Da | Da |
Da li su Zyban ili Chantix efikasniji?
Sigurnost i efikasnost Zybana proučavani su u nekoliko slučajeva suđenja , koristeći Zyban zajedno sa savjetima. U sedmonedeljnoj studiji pokazalo se da je Zyban znatno efikasniji od placeba. Sa šest mjeseci, pacijenti su bolje podnosili apstinenciju nakon liječenja Zybanom. U drugoj studiji, liječenje Zybanom bilo je također znatno učinkovitije od placeba, smanjivanjem nagona za pušenjem i smanjenjem simptoma odvikavanja (poput razdražljivosti, ljutnje i anksioznosti).
U kliničkim suđenja Chantixa, utvrđeno je da lijek smanjuje želju za pušenjem, smanjuje simptome odvikavanja i pomaže pacijentima da održe apstinenciju. Jedno istraživanje je uspoređivalo Chantix sa Zybanom i placebom. Studija je pokazala da su oba lijeka bolja od placeba i zaključila da je Chantix učinkovitiji od Zybana.
Najefikasnije lijekove treba odrediti samo vaš liječnik, uzimajući u obzir vaše zdravstveno stanje (stanja), istoriju i druge lijekove koje uzimate, a koji bi mogli interakciju sa Zybanom ili Chantixom.
Pokrivenost i usporedba troškova Zyban-a i Chantixa
Zyban generičke lijekove obično pokriva osiguranje, kao i Medicare Dio D. Bez osiguranja, jednomesečna opskrba generičkim Zybanom košta oko 90 USD. Ovu cijenu možete spustiti na 50-80 USD s kuponom SingleCare, ovisno o vašoj lokalnoj ljekarni.
S Chantixom započinjete s nižom dozom (paket s početkom mjeseca), a zatim nastavljate s popunjavanjem paketa koji slijedi drugi i treći mjesec. Chantix je često pokriven osiguranjem i dijelom D Medicare, sa varijabilnim cijenama plaćanja. Bez osiguranja, paket za početak mjeseca košta oko 515 USD, a paket za nastavak za oko 500 USD. Možete smanjiti cijenu Chantix proizvoda s kuponom SingleCare.
| Zyban | Chantix | |
| Tipično pokriveni osiguranjem? | Da (generički) | Obično; može zatražiti prethodno odobrenje i / ili imati visoku cijenu plaćanja |
| Tipično pokriva Medicare Dio D? | Da (generički) | Obično; kopija se uvelike razlikuje |
| Standardna doza | 150 mg dnevno tokom 3 dana, a zatim 150 mg dva puta dnevno | 0,5 mg dnevno tokom 3 dana, zatim 0,5 mg dva puta dnevno tokom 4 dana, zatim 1 mg dva puta dnevno (početno pakovanje se koristi prvi mesec, a zatim se koristi nastavak) |
| Tipični Medicare dio D plaćanja | Prosječno 3-64 dolara; varira | $ 25-578; varira |
| SingleCare trošak | 58 dolara | 400 dolara za početni paket, 452 dolara za nastavak |
Česte nuspojave Zybana i Chantixa
Uz ozbiljne nuspojave / upozorenja, koja su opisana u nastavku, svaki lijek dolazi s mogućim neželjenim efektima. Zyban se često propisuje zajedno sa a nikotinski flaster (poznat i kao zamjenska terapija nikotinom ili NRT), a postotak nuspojava može biti veći kada se Zyban koristi u kombinaciji s nikotinom.
Najčešći neželjeni efekti Zybana su nesanica, suha usta i vrtoglavica. Najčešći štetni učinci Chantixa su mučnina, bol u trbuhu, glavobolja i nesanica.
Vodič za lijekove, s detaljnim informacijama o lijeku, dobit ćete novi ili novi recept za Zyban ili Chantix. Kompletnu listu nuspojava potražite od svog zdravstvenog radnika.
| Nuspojava | Zyban: primjenjivo? | Zyban: posto | Chantix: primjenjivo? | Chantix: posto |
| Mučnina | Da | 9% | Da | 30% |
| Bol u stomaku | Da | 3% | Da | 7% |
| Nesanica / problemi sa spavanjem | Da | 40% | Da | 18% |
| Nenormalni snovi | Da | 5% | Da | 13% |
| Glavobolja | Ne | - | Da | petnaest% |
| Umor | Rijetko | % nije dato | Da | 7% |
| Vrtoglavica | Da | 10% | Da | Često:% nije dato |
| Suha usta | Da | 10% | Da | 6% |
Izvori: DailyMed (Chantix) i DailyMed (Zyban)
Interakcije Zyban-a protiv Chantixa
Zyban ima značajnu količinu interakcija s lijekovima, detaljno opisanu u donjem grafikonu. Mnoge interakcije s lijekovima nastaju zbog enzima nazvanih CYP2B6 i CYP2D6. Neki primjeri su lijekovi za napadaje, kao i Digoxin, lijek za srce. Dok je na Zybanu, treba izbjegavati alkohol.
Na osnovu karakteristika lijeka, Chantix nema značajne interakcije s lijekom. Chantix nije proučavan zbog sigurnosti u kombinaciji sa Zybanom. Kada je Chantix proučavan u kombinaciji s nadomjesnom terapijom nikotinom, učestalost nuspojava poput mučnine, glavobolje, povraćanja, vrtoglavice, probavne smetnje i umora bila je mnogo veća nego samo kod nikotina.
Chantix se ne smije koristiti u kombinaciji sa alkohol , barem dok ne saznate kako Chantix utječe na vašu sposobnost toleriranja alkohola. Za više informacija obratite se svom ljekaru.
| Lijek (i) | Klasa droga | Zyban | Chantix |
| Nikotin | Nadomjesna terapija nikotinom | Ne | Da |
| Tegretol (karbamazepin), Neurontin (gabapentin), Lamictal (lamotrigin), Fenobarbital, Dilantin (fenitoin), Trileptal (okskarbazepin), Topamax (topiramat), Depakote (divalproex natrijum) | Lijekovi za napadaje, neki se koriste i za bipolarni poremećaj | Da | Ne |
| Klonopin (klonazepam), valijum (diazepam), Ativan (lorazepam) | Benzodiazepini | Da | Ne |
| Plavix (klopidogrel) | Antiplatelet | Da | Ne |
| Alkohol | Alkohol | Da | Da |
| Lanoksin (digoksin) | Srčani glikozid | Da | Ne |
| Lopressor ili Toprol XL (metoprolol), Tenormin (atenolol), Inderal (propranolol) | Beta-blokatori | Da | Ne |
| Risperdal (risperidon), Haldol (haloperidol) | Antipsihotici | Da | Ne |
| Effexor (venlafaksin), Pamelor (nortriptilin), Paxil (paroksetin), Prozac (fluoksetin), Zoloft (sertralin) | Antidepresivi | Da | Ne |
| Ultram (tramadol), kodein | Sredstva protiv bolova | Da | Ne |
| Eldepril (selegilin), Parnate (tranilcipromin) | MAO inhibitori | Da | Ne |
Popis interakcija lijekova za Zyban predugačak je da bi ga se ovdje moglo navesti; za više informacija obratite se svom ljekaru.
Upozorenja Zybana i Chantixa
Zyban upozorenja:
Zyban dolazi s upozorenjem na crnu kutiju (najoštrije upozorenje koje zahtijeva FDA, ukazuje na rizik od ozbiljnih ili po život opasnih događaja) na samoubojstvo. Zyban sadrži bupropion, antidepresiv, a antidepresivi mogu povećati rizik od samoubilačkih misli i ponašanja kod pacijenata starijih od 24 godine. Pacijenti i njihovi njegovatelji trebaju biti svjesni bilo kakvih promjena raspoloženja, halucinacija, paranoje, zabluda, ubojstava, agresije, neprijateljstva, uznemirenosti, tjeskobe i panike. Bilo kojeg pacijenta koji uzima Zyban, bez obzira na dob, treba pažljivo pratiti. Evo još upozorenja:
- Rizik od manije ili psihoze; rizik može biti veći kod pacijenata sa bipolarnim poremećajem.
- Zyban može izazvati napadaje; rizik je povezan sa dozom. Doza ne smije prelaziti 300 mg dnevno. Ostala medicinska stanja mogu povećati rizik od napadaja.
- Zyban može uzrokovati povišen krvni pritisak; nadgledati krvni pritisak dok uzimate Zyban.
- Određeni pacijenti mogu biti izloženi riziku od glaukoma; za više informacija obratite se svom oftalmologu.
- Mogu se pojaviti ozbiljne, potencijalno opasne po život reakcije kože (Stevens-Johnson sindrom); odmah se obratite svom zdravstvenom radniku ako vam se javi kožni osip.
Zyban se smije koristiti tijekom trudnoće samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik za fetus. Trudne pušače treba podstaći da prestanu pušiti tehnikama ponašanja prije upotrebe Zybana. Zyban uložak paketa navodi da bi zbog rizika za bebu dojilje trebale prestati dojiti ili prestati uzimati Zyban. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Upozorenja Chantixa:
Chantix dolazi u kutiji s upozorenjem na ozbiljne neuropsihijatrijske događaje. Kod pacijenata koji su uzimali Chantix zabilježeni su depresija, samoubilačke ideje, pokušaj samoubojstva i dovršeno samoubistvo. Trebali biste prestati uzimati Chantix i odmah se obratiti svom ljekaru ako se pojave uznemirenost, neprijateljstvo, depresivno raspoloženje ili promjene u ponašanju ili razmišljanju koje nisu tipične ili ako imate samoubilačke misli. Evo još upozorenja povezanih s Chantixom:
- Rizik od preosjetljivosti ili angioedema, a to je oticanje lica, usta (jezika, usana i desni), ekstremiteta i vrata. Zaustavite Chantix i potražite hitnu medicinsku pomoć ako se to dogodi.
- Kao i kod Zybana, mogao bi se javiti Stevens-Johnson sindrom. Odmah se obratite svom zdravstvenom radniku ako vam se javi kožni osip.
- Moguća povećana šansa za kardiovaskularne događaje; obavestite svog zdravstvenog radnika o novim ili pogoršanim simptomima kardiovaskularnih bolesti.
- Budite oprezni u vožnji ili radu sa mašinama dok ne saznate kako Chantix utječe na vas; slučajne povrede nastale su zbog pospanosti ili vrtoglavice.
Trudnice se čuvaju Chantixovih efekata na fetus. Kao i kod Zybana, trudne pušače treba poticati da prestanu pušiti tehnikama ponašanja. Chantix uložak paketa navodi da bi zbog rizika za bebu dojilje trebale prestati dojiti ili prestati s Chantixom.
Pacijente na Chantixu treba pažljivo pratiti.
U 2016. godini FDA je izvijestila da je rizik od ozbiljnih nuspojava mentalnog zdravlja od Zybana i Chantixa možda niži nego što se ranije mislilo i da su koristi od prestanka pušenja veće od rizika od upotrebe ovih lijekova. Bez obzira na to, podaci o lijekovima i dalje sadrže ista upozorenja i pacijente treba pažljivo nadzirati dok su na Zybanu ili Chantixu.
Često postavljana pitanja o Zybanu protiv Chantixa
Šta je Zyban?
Zyban (bupropion) je lijek koji se koristi kao pomoć u liječenju odvikavanja od pušenja.
Šta je Chantix?
Chantix (vareniklin) je lijek koji se koristi kao pomoć u liječenju odvikavanja od pušenja.
Jesu li Zyban i Chantix isto?
Ne. Oba lijeka djeluju na različite načine kao pomoć u liječenju odvikavanja od pušenja. Tačan Zybanov mehanizam nije poznat, ali pretpostavlja se da je povezan sa dopaminom i noradrenalinom. Chantix djeluje blokirajući nikotinske receptore i blokirajući pojačanje i osjećaj nagrađivanja u središnjem živčanom sistemu. Nijedan lijek ne sadrži nikotin. Oni također imaju različite troškove, interakcije s lijekovima, nuspojave i upozorenja, kao što je gore opisano.
Da li je Zyban ili Chantix bolji?
Svi različito reagiraju na različite lijekove. Samo vaš liječnik može utvrditi koji je lijek za vas najbolji, uzimajući u obzir vašu medicinsku povijest, zdravstveno stanje i druge lijekove koje uzimate.
Postoji li alternativa Chantixu?
Trenutno ne postoji generička alternativa Chantixu.
Da li Chantix pomaže u prestanku pušenja?
Da. Chantix vam može pomoći smanjiti želju za pušenjem i pomoći kod simptoma odvikavanja.
