Ketoza nasuprot ketoacidozi: Usporedite uzroke, simptome, tretmane i još mnogo toga

Zdravstveno obrazovanje

Ketoza i ketoacidoza su dva stanja koja se lako mogu međusobno pobrkati ako ne znate u čemu su njihove razlike. Ketoza je metaboličko stanje u koje tijelo ulazi kada nema dovoljno glikogena iz ugljikohidrata da bi sagorjelo za energiju. Ketoacidoza je komplikacija dijabetesa (tipično tipa 1) koja uzrokuje da tijelo proizvodi višak kiselina u krvi. Pogledajmo dublje razliku između ketoze i ketoacidoze.

Uzroci

Ketoza

Ketoza je prirodno stanje u koje tijelo ulazi kada za energiju koristi masti umjesto ugljikohidrata. Kada tijelo sagorijeva masnoću umjesto ugljikohidrata, jetra će masti pretvoriti u ketone ili ketonska tijela koja potom ulaze u krvotok i služe kao izvor energije za stanice. Sav višak ketona koji se stanice ne iskoriste napustit će tijelo putem bubrega i urina. Ketoza se događa kada neko posti, slijedi dijetu s niskim sadržajem ugljikohidrata ili ketogenu dijetu.

Ketoacidoza

Ketoacidoza, ili dijabetička ketoacidoza (DKA), ozbiljno je stanje koje može dovesti do dijabetičke kome i potencijalno opasno po život. Uglavnom pogađa ljude s dijabetesom tipa 1, ali može utjecati i na ljude s dijabetesom tipa 2. Ketoacidoza se dešava kada nivo ketona i šećera u krvi postane opasno visok. Za osobe s dijabetesom, ketoacidozu tipično uzrokuje nedostatak inzulina, tako da šećer u cirkulaciji ne može koristiti za energiju. Može se pokrenuti ako se pravilno ne slijedi plan upravljanja dijabetesom, zbog bolesti ili infekcija poput infekcija mokraćnog sustava ili trudnoće.

Uzroci ketoze nasuprot ketoacidozi
Ketoza	Ketoacidoza
Dijeta sa malo ugljikohidrata Keto dijeta Post Isprekidan post	Nema dovoljno insulina Reakcija insulina Bolest Infekcija Trudnoća Nedostajuće doze insulina Ne pridržavanje vašeg plana liječenja dijabetesa Zlouporaba alkohola ili droga Fizička ili emocionalna trauma

Rasprostranjenost

Ketoza

Mjerenje prevalencije ketoze je teško, jer je teško pratiti koliko ljudi posti u određenom trenutku ili se drži dijete s niskim udjelom ugljikohidrata. Provedeno je mnogo više istraživanja o tome koliko su ketogene i dijete s niskim udjelom ugljikohidrata učinkovite za mršavljenje. Neki studije sugeriraju da bi ketogena dijeta mogla biti korisnija za mršavljenje od dijete sa smanjenom masnoćom, a ljudi bi se mogli osjećati manje gladni na ketogenoj dijeti. Jedna studija Epilepsija i ponašanje pokazali su da ketogena dijeta ima značajan potencijal da pomogne u liječenju epilepsije.

Ketoacidoza

Ketoacidoza je prilično česta komplikacija dijabetesa tipa 1. To je vodeći uzrok smrti kod osoba mlađih od 24 godina koje imaju dijabetes i koje mogu biti prisutne u 25% -30% novootkrivenih slučajeva dijabetesa tipa 1. Svatko može dobiti dijabetičku ketoacidozu, ali to je možda češće među onima u dobi od 30 godina ili mlađima. Trideset i šest posto slučajeva događa se među ljudima 30 i mlađima, 27% među ljudima 30-50 i 23% među ljudima 51-70 . Neki studije pokazuju da je to i više zastupljeno među ženama i pacijentima koji se liječe injekcijama insulina.

Ketoza nasuprot prevalenciji ketoacidoze
Ketoza	Ketoacidoza
Teško je precizno reći koliko ljudi može biti u stanju ketoze Stanje ketoze može biti korisno za mršavljenje Ketogena dijeta može pomoći u liječenju epilepsije	Vodeći uzrok smrti kod osoba starijih od 24 godine i mlađih koji imaju dijabetes Prisutan u 25% -30% novootkrivenih slučajeva dijabetesa tipa 1 Češći među mlađim odraslima Češće kod žena

Simptomi

Ketoza

Mnogi će ljudi isprekidano postiti ili će se hraniti dijetama s malo ugljikohidrata i masnoćama da bi pokušali izgubiti na težini, pa iako stanje ketoze može imati neke zdravstvene dobrobiti poput mršavljenja, to također može uzrokovati nelagodu nuspojave . Ketoza može uzrokovati mučninu, umor, vrtoglavicu, glavobolju ili nesanicu. Dugoročne zdravstvene posljedice ketogene dijete nisu dobro poznate.

Ketoacidoza

Svjesnost simptoma ketoacidoze vrlo je važna za ljude sa dijabetesom. Mogućnost prepoznavanja da li vi ili voljena osoba ulazite u ketoacidozu mogla bi spasiti život. Ako imate dijabetes i počnete osjećati umor, zbunjenost, bolove u trbuhu, povraćanje, ekstremnu žeđ, dah s voćnim mirisom ili često mokrenje, trebali biste potražiti medicinsku pomoć što je prije moguće.

Ketoza nasuprot ketoacidozi simptomi
Ketoza	Ketoacidoza
Mučnina Umor Gubitak težine Zadah Vrtoglavica Glavobolja Nesanica Manje energije za vježbanje Smanjen apetit	Visok nivo glukoze u krvi Visok nivo ketona u urinu Umor Konfuzija Suha usta Često mokrenje Biti žedan Onesvijestila se Dah voćnog mirisa Bolovi u trbuhu Mučnina Ubrzano disanje

Dijagnoza

Ketoza

Dijagnosticiranje ketoze obično se vrši pomoću testa urina ili krvi. Ovi testovi mogu vam reći kolika je razina ketona u krvi i da li je vaše tijelo u prirodnom stanju ketoze ili ne. Testove urina lako je napraviti kod kuće i promijenit će boje na osnovu broja ketona u vašem urinu. Razine ketona jednake ili manje od 0,5 mmol / L smatraju se niskim ili normalnim. Razine ketona između 0,5-3 mmol / L ukazuju na to da je tijelo u prehrambenoj ketozi.

Ketoacidoza

Ljudi sa dijabetesom mogu reći imaju li ketoacidozu mjerenjem nivoa ketona kod kuće pomoću testova urina. Takođe mogu zatražiti od doktora da uradi testove ketona u krvi kako bi provjerio nivo ketona. Prema Američka akademija porodičnih ljekara , dijagnoza dijabetičke ketoacidoze zahtijeva koncentraciju glukoze u plazmi od 250 mg po dL ili više, zajedno s nivoom pH manjim od 7,3 i nivoom bikarbonata 18 mEq / L ili manjim. Test urina koji glasi> 10 mmol / L znači da imate vrlo visok rizik od prelaska na dijabetičku ketoacidozu, a ako vaš test to pokaže, odmah potražite medicinsku pomoć.

Ketoza nasuprot ketoacidozi dijagnoza
Ketoza	Ketoacidoza
Razine ketona u urinu <0.5 mmol/L = low/normal 0,5-3 mmol / L = nutritivna ketoza > 10 mmol / L = dijabetička ketoacidoza Razina ketona u krvi <0.5 mmol/L = low/normal 0,5 mmol / L = početak ketoze 3 mmol / L = dijabetička ketoacidoza	Razine ketona u urinu <0.5 mmol/L = low/normal > 10 mmol / L = dijabetička ketoacidoza Razina ketona u krvi <0.6 mmol/L = normal 0,6-1,5 mmol / L = početak ketoze > 3 mmol / L = dijabetička ketoacidoza

Tretmani

Ketoza

Većini ljudi s ketozom nije potreban medicinski tretman, jer je to jedno od prirodnih stanja tijela. Ako dosljedno slijedite dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata i prakticirate isprekidan post, zaustavljanje ovih lijekova trebalo bi preokrenuti sve štetne učinke koje biste mogli doživjeti. Povećavanjem unosa ugljikohidrata i unosom manje masti tijelo će sagorijevati ugljikohidrate umjesto masti za gorivo, a tijelo će proizvoditi manje ketona.

Ketoacidoza

Ljudima s ketoacidozom trebat će medicinska pomoć kako bi se sigurno poništile visoke razine šećera u krvi i visoke razine ketona u tijelu. Ketoacidozu liječe u bolnici medicinski radnici koji će davati intravenske tečnosti, intravenske hranjive sastojke kako bi nadomjestili izgubljene elektrolite i / ili intravenski insulin.

Ketoza nasuprot ketoacidozi
Ketoza	Ketoacidoza
Liječi se kod kuće Dodavanje više ugljenih hidrata u prehranu Prestanak prekidnog posta Zaustavljanje ketogene dijete Potrošnja manje masti u odnosu na ugljene hidrate	Liječeno u bolnici Intravenska terapija insulinom Intravenske tečnosti Intravenski hranjivi sastojci

Faktori rizika

Ketoza

Neki ljudi imaju veći rizik od ketoze od drugih. Evo glavnih faktora rizika od ketoze:

• Na restriktivnoj dijeti
• Na dijeti s malo ugljikohidrata
• Ima poremećaj prehrane

Ketoacidoza

Sljedeći faktori mogu povećati rizik razvoja ketoacidoze:

• Dijabetes tipa 1, posebno oni sa nedijagnosticiranim dijabetesom tipa 1
• Srčana bolest
• Trudnoća
• Infekcije
• Značajna bolest ili trauma
• Zloupotreba supstanci i / ili alkohola
• Nedostaje ili ne uzima pravilno doze insulina

Faktori rizika za ketozu i ketoacidozu
Ketoza	Ketoacidoza
Restriktivna dijeta Dijeta sa malo ugljikohidrata Poremećaj prehrane	Dijabetes tipa 1 Srčana bolest Trudnoća Infekcija Bolest ili trauma Poremećaji upotrebe alkohola ili supstanci Nepridržavanje planova liječenja dijabetesa pravilno

Prevencija

Ketoza

Najbolji način za prevenciju ketoze je uravnotežena prehrana koja sadrži odgovarajuće količine ugljenih hidrata, masti i proteina. To će spriječiti da se tijelo oslanja na masnoće kao izvor energije. Mnogo se raspravlja o tome koja bi pravilna prehrana trebala biti, ali mnoge izvori složite se da sadrži ono svježe voće i povrće i da ima malo prerađene hrane.

Ketoacidoza

Prevencija ketoacidoze uključuje redovito obavljanje nekoliko stvari. Osobe s dijabetesom mogu smanjiti šanse za dijabetičku ketoacidozu ako slijede plan liječenja dijabetesa koji im je dao njihov zdravstveni radnik, uzimaju inzulin po preporuci, redovito provjeravaju razinu glukoze u krvi i provjeravaju prisustvo ketona u mokraći ako nivo glukoze u krvi im je visok.

Kako spriječiti ketozu u odnosu na uzroke ketoacidoze
Ketoza	Ketoacidoza
Održavanje dobro uravnotežene prehrane koja sadrži ugljikohidrate, proteine ​​i masti Ograničavanje posta ili povremeni post	Slijedite vaš plan liječenja dijabetesa Uzimanje insulina prema preporukama Redovno provjeravajte razinu glukoze u krvi Provjera ketona u urinu

Kada posjetiti liječnika zbog ketoze ili ketoacidoze

Budući da ketoza nije medicinsko stanje, već prirodno metaboličko stanje tijela, nije potrebna liječnička pomoć. Tada bi nivo ketona postao previsok, a nivo šećera u krvi porastao, i ljudi bi trebali posjetiti liječnika. Ako imate dijabetes, a razina krvi ili ketona je visoka i postaje sve veća ili se ne osjećate dobro iako su razina šećera i ketona u krvi normalni, trebali biste potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.

Često postavljana pitanja o ketozi i ketoacidozi

Koje su neke od komplikacija koje ketoacidoza može izazvati?

Traženje liječenja od ketoacidoze što je prije važno, jer ako se ne liječi, to može uzrokovati dodatne zdravstvene probleme i potencijalno biti fatalno. Poznato je da ketoacidoza uzrokuje oticanje mozga (cerebralni edem), tečnost koja ulazi u pluća (plućni edem), oštećenje bubrega, kome, nizak nivo kalijuma, a može biti i fatalna.

Da li su ljudi sa dijabetesom tipa 2 sigurni od ketoacidoze?

Iako ljudi sa dijabetesom tipa 2 imaju manje šanse da obole od ketoacidoze od ljudi s dijabetesom tipa 1, svi koji imaju dijabetes mogu se razboljeti. Zbog toga je poštovanje vašeg plana liječenja dijabetesa toliko važno.

Koliko često biste trebali provjeravati razinu ketona?

Osobe sa dijabetesom ovisnim o insulinu trebaju provjeriti svoj nivoa ketona s test trakama bilo kada im je nivo šećera u krvipreko 300 mg / dl, ako im je nivo šećera više puta bio preko 230 mg / dl, ili ako im je loše i imaju neki od simptoma ketoacidoze.