Paxil vs. Zoloft: Razlike, sličnosti i ono što je bolje za vas
Drug Vs. PrijateljuPregled lijeka i glavne razlike |. | Liječeni uslovi |. | Efikasnost |. | Pokriće osiguranja i poređenje troškova |. | Nuspojave |. | Interakcije s lijekovima |. | Upozorenja |. | FAQ
Paxil (paroksetin) i Zoloft (sertralin) su SSRI (selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina) koji su indicirani za liječenje depresije i drugih psiholoških stanja. SSRI djeluje tako što povećava razinu serotonina u mozgu, što pomaže u poboljšanju simptoma. Oba lijeka na recept odobrava Uprava za hranu i lijekove (FDA). Ostali lijekovi u klasi SSRI su Prozac (fluoksetin), Celexa (citalopram) i Lexapro (escitalopram). Iako su Paxil i Zoloft slični, imaju značajne razlike u indikacijama kao i u cijeni.
Koje su glavne razlike između Paxila i Zolofta?
Paxil i Zoloft su SSRI (selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina). Oba lijeka su dostupna u robnoj marki i generički. Generičko ime za Paxil je paroksetin, a generičko ime za Zoloft je sertralin. Iako se doziranje razlikuje, tipična doza za Paxil je 20 mg dnevno, a tipična doza za Zoloft je 50 mg dnevno. Paxil je dostupan u obliku tableta, kao i tablete s produljenim oslobađanjem i suspenzija. Zoloft je dostupan u tabletama i rastvoru.
| Glavne razlike između Paxila i Zolofta | ||
|---|---|---|
| Paxil | Zoloft | |
| Klasa droga | Selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) | Selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) |
| Marka / generički status | Marka i generički | Marka i generički |
| Koji je generički naziv? | Paroksetin | Sertraline |
| U kojim oblicima lijek dolazi? | Tablete Suspenzija tableta sa produženim oslobađanjem | Tablete Rješenje |
| Koja je standardna doza? | 10-60 mg dnevno, ovisno o indikaciji i odgovoru na liječenje | 50-200 mg dnevno, ovisno o indikaciji i odgovoru na liječenje |
| Koliko je dug tipičan tretman? | Dugoročno, ovisno o uputama vašeg liječnika | Dugoročno, ovisno o uputama vašeg liječnika |
| Ko obično koristi lijekove? | Odrasli; off-label kod djece starije od 7 godina | Odrasli, djeca šest i više godina |
Želite najbolju cijenu za Paxil?
Prijavite se za Paxil upozorenja o cijenama i saznajte kada se cijena promijeni!
Primajte upozorenja o cijenama
Stanja koja su liječili Paxil i Zoloft
Paxil i Zoloft su indicirani za veliki depresivni poremećaj. Paxil je također indiciran za opsesivno-kompulzivni poremećaj, panični poremećaj, socijalni anksiozni poremećaj i panični poremećaj. Iako Zoloft nije indiciran za ova druga stanja, mnogi liječnici ga propisuju izvan liječenja za liječenje ovih stanja.
| Stanje | Paxil | Zoloft |
| Veliki depresivni poremećaj (MDD) | Da | Da |
| Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) | Da | Ne |
| Panični poremećaj | Da | Ne |
| Socijalni anksiozni poremećaj | Da | Ne |
| Generalizirani anksiozni poremećaj | Da | Ne |
Da li su Paxil ili Zoloft efikasniji?
U slučajnom, dvostruko slijepom studija uspoređujući dva lijeka za liječenje paničnog poremećaja, utvrđeno je da su Paxil i Zoloft podjednako učinkoviti; međutim, Zoloft se malo bolje podnosio, a pacijenti su bolje prolazili kada su prestali uzimati lijek.
U drugom nasumičnom odabiru, dvostruko slijepa studija Paxila i Zolofta tokom 24 sedmice, oba lijeka bila su slično učinkovita u poboljšanju rezultata života kod pacijenata s velikim depresivnim poremećajem. Paxil i Zoloft također su se dobro podnosili, a pacijenti sa Zoloftom imali su manje nuspojava.
Još jedan studija pogledao Paxil i Zoloft, kao i Prozac, kod pacijenata s velikom depresijom i visokim nivoom anksioznosti (anksiozna depresija) i utvrdio da su sva tri lijeka slično učinkovita i dobro se podnose.
Najučinkovitije lijekove za vas treba odrediti samo vaš zdravstveni radnik koji može uzeti u obzir vaše zdravstveno stanje (stanja), istoriju i druge lijekove koje uzimate i koji mogu stupiti u interakciju s Paxilom ili Zoloftom.
Želite najbolju cijenu Zolofta?
Prijavite se za upozorenja o cijenama Zoloft i saznajte kada se cijena promijeni!
Primajte upozorenja o cijenama
Pokrivenost i poređenje troškova Paxila i Zolofta
Generički Paxil (paroksetin) i generički Zoloft (sertralin) obično su pokriveni većinom osiguranja, kao i Medicare Dio D. Bez osiguranja, 30-dnevna zaliha robne marke Paxil koštat će oko 25 USD, a 30-dnevna zaliha Zoloft-a košta oko 35 USD. Uplate za osiguranje i Medicare Dio D razlikuju se prema planu. Odabirom generičkih verzija ovih lijekova uštedjet ćete značajan iznos novca. Možete platiti 4 do 25 američkih dolara paroksetin i oko 7-17 USD za sertralin hcl.
| Paxil | Zoloft | |
| Tipično pokriveni osiguranjem? | Da (generički) | Da (generički) |
| Tipično pokriva Medicare Dio D? | Da (generički) | Da (generički) |
| Standardna doza | # 30, 20 mg tablete (generičke) | # 30, 50 mg tablete (generičke) |
| Tipični Medicare dio D plaćanja | 0-15 dolara | 0-12 USD |
| SingleCare trošak | 4-25 USD | 7-17 USD |
Česte nuspojave Paxila i Zolofta
Najčešći neželjena dejstva Paxila su mučnina, pospanost, glavobolja, suha usta i slabost. Najčešći štetni učinci Zolofta su mučnina, suha usta, proljev i nesanica. Oba lijeka imaju sličan popis nuspojava, kao što se vidi dolje, s različitim postotkom pacijenata koji imaju ove nuspojave.
Kompletnu listu nuspojava potražite od svog zdravstvenog radnika.
| Paxil | Zoloft | |||
| Nuspojava | Primjenjivo? | Učestalost | Primjenjivo? | Učestalost |
| Pospanost | Da | 2. 3% | Da | 13% |
| Mučnina | Da | 26% | Da | 26% |
| Glavobolja | Da | 18% | Da | dva% |
| Slabost | Da | petnaest% | Da | % nije dato |
| Znojenje | Da | jedanaest% | Da | 8% |
| Suha usta | Da | 18% | Da | 16% |
| Zatvor | Da | 14% | Da | 8% |
| Dijareja | Da | 12% | Da | 18% |
| Vrtoglavica | Da | 13% | Da | 12% |
| Nesanica | Da | 13% | Da | 16% |
| Tremor | Da | 8% | Da | jedanaest% |
| Nervoza | Da | 5% | Da | % nije dato |
| Smanjen libido | Da | 3% | Da | 1% |
| Poremećaj ejakulacije | Da | 13% | Da | 7% |
| Zamagljen vid | Da | 4% | Ne | - |
Izvor: DailyMed (Paxil) , DailyMed (Zoloft)
Interakcije Paxila i Zolofta među lijekovima
MAO inhibitori (antidepresivi inhibitora monoaminooksidaze) u kombinaciji sa Paxilom ili Zoloftom mogu biti vrlo opasni i potencijalno fatalni. Upotrebu MAO inhibitora treba odvojiti od SSRI-a za 14 dana. Korištenje Paxila ili Zoloft-a u kombinaciji s drugim lijekovima koji povećavaju serotonin, kao i s drugim SSRI-ima, SNRI-ima ili tricikličnim antidepresivima može povećati rizik od serotoninskog sindroma. Aspirin i drugi NSAIL ne smiju se koristiti s Paxilom ili Zoloftom jer mogu povećati rizik od krvarenja. Mnogi drugi lijekovi mogu komunicirati s Paxilom ili Zoloftom. Kompletnu listu potražite od svog zdravstvenog radnika.
| Lijek | Klasa droga | Paxil | Zoloft |
| Eldepril (selegilin) Azilect (razagilin) Nardil (fenelzin) Parnat (tranilcipromin) | MAOI | Da | Da |
| Triptofan | Amino kiseline | Da | Da |
| Orap (pimozid) | Antipsihotik | Da | Da |
| Triptani (lijekovi za migrenu) Litij Fentanil Ultram (tramadol) Kantarion | Lijekovi koji povećavaju serotonin | Da | Da |
| Prozac (fluoksetin) Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram) Luvox (fluvoksamin) Viibryd (vilazodon) | SSRI | Da | Da |
| Cymbalta (duloksetin) Effexor (venlafaksin) Pristiq (desvenlafaksin) | SNRI (inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina) | Da | Da |
| Mellaril (tioridazin) | Antipsihotik | Da | Da |
| Coumadin (varfarin) | Antikoagulant | Da | Da |
| Elavil (amitriptilin) Pamelor (nortriptilin) | Triciklični antidepresivi | Da | Da |
| Aspirin Aleve (naproksen) Motrin, Advil (ibuprofen) | NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) | Da | Da |
| Teofilin | Metilksantin | Da | Ne |
| Dilantin (fenitoin) Fenobarbital | Antikonvulzivi | Da | Da |
Upozorenja Paxila protiv Zolofta
Svi antidepresivi, uključujući Paxil i Zoloft, dolaze s upozorenjem u kutiji, što je najjače upozorenje koje zahtijeva FDA. Antidepresivi povećavaju rizik od samoubilačkih misli i ponašanja kod djece, adolescenata i mladih odraslih. Depresija i drugi psihološki poremećaji takođe povećavaju rizik od samoubistva.
Pacijente bilo koje dobi koji uzimaju antidepresive treba pažljivo nadzirati zbog znakova promjena u ponašanju i samoubistvu, posebno tokom prvih nekoliko mjeseci liječenja i ako dođe do bilo kakvih promjena u dozi. Porodice i njegovatelji bi također trebali nadgledati pacijenta i o svim problemima obavijestiti liječnika.
Pored toga, postoje i druga upozorenja koja dolaze s Paxil-om i Zoloftom:
- Prije početka liječenja, pacijenta treba pregledati na bipolarni poremećaj. Pacijenti sa bipolarnim poremećajem u početku mogu imati epizodu depresije. Paxil ili Zoloft neće raditi kod bipolarnog poremećaja i mogu zapravo pogoršati bipolarni poremećaj.
- Razvoj ozbiljnog, potencijalno opasnog po život stanja serotoninski sindrom se dogodilo sa SSRI antidepresivima. Simptomi serotoninskog sindroma mogu uključivati agitaciju, halucinacije, ubrzani rad srca, vrtoglavicu, znojenje, ispiranje, fluktuaciju krvnog pritiska, tremor, nekoordinaciju, napadaje, mučninu, povraćanje ili proljev.
- Rizik od serotoninskog sindroma raste kada se uzimaju drugi lijekovi zajedno s Paxil-om ili Zoloftom koji također povećavaju serotonin, kao što jetriptani, triciklični antidepresivi, fentanil, litijum, tramadol, buspiron, triptofan, amfetamin i kantarion.
- Kombinacija Paxila ili Zolofta sa MAOI (inhibitor monoaminooksidaze) je opasna i kontraindicirana je. Primjeri MAOI uključuju Eldepryl (selegilin), Azilect (razagilin), Nardil (fenelzin) i Parnate (tranilcipromin). Između upotrebe MAOI i SSRI treba razdvojiti 14 dana.
- Paxil ili Zoloft se ne smiju koristiti s Mellaril-om (tioridazinom); kombinacija može prouzrokovati ventrikularnu aritmiju i dovesti do iznenadne smrti.
- Oprezno koristiti kod pacijenata koji imaju napadaje.
- Kad se Paxil ili Zoloft prekinu, lijek treba postupno sužavati i ne naglo zaustavljati, kako bi se izbjegli simptomi apstinencije.
- Hiponatremija (niska koncentracija natrijuma u krvi) može se javiti zbog SIADH (sindromaneodgovarajuće lučenje antidiuretskog hormona). Pacijenti koji uzimaju diuretike ili oni koji su dehidrirani izloženi su većem riziku.
- SSRI lijekovi mogu povećati rizik od krvarenja i općenito se ne smiju koristiti u kombinaciji s aspirinom ili drugim NSAID-ima poput ibuprofena ili naproksena ili razrjeđivačima krvi kao što je Coumadin (varfarin).
- Nadgledajte rizik od frakture kostiju.
- Paxil ili Zoloft mogu izazvati širenje zjenica i mogu izazvati napad zatvaranja ugla kod pacijenata sa anatomski uskim uglovima.
Izlaganje Paxilu u prvom tromjesečju trudnoće može dovesti do kardiovaskularnih malformacija u fetusu i treba ga izbjegavati. Vaš liječnik često može pronaći sigurnije alternativne lijekove za upotrebu dok ste trudni. Ako ste na Paxilu i saznate da ste trudni, odmah se obratite svom OB-GYN-u za smjernice.
Često postavljana pitanja o Paxilu i Zoloftu
Šta je Paxil?
Paxil (poznat i pod generičkim nazivom paroksetin) je lijek odobren od strane FDA u klasi lijekova SSRI, a koristi se za liječenje velikog depresivnog poremećaja, OCD-a i anksioznih poremećaja.
Šta je Zoloft?
Zoloft (sertralin) je lijek koji je odobrila FDA u klasi lijekova SSRI, a koristi se za liječenje velikog depresivnog poremećaja. Takođe se koristi van lijekova za liječenje anksioznih poremećaja.
Da li su Paxil i Zoloft isti?
Paxil i Zoloft su slični, ali ne i isti. Iako su obojica SSRI i djeluju na isti način, imaju razlike u indikacijama, doziranju i nuspojavama, kao što je gore opisano. Ostali SSRI lijekovi uključuju Prozac ( fluoksetin ), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Viibryd (vilazodon) i Luvox (fluvoksamin).
Da li su Paxil ili Zoloft bolji? / Da li je sertralin bolji od paroksetina?
Oba se lijeka dobro podnose i mogu biti vrlo učinkovita u liječenju depresije, kao i anksioznih poremećaja. Iako je Zoloft indiciran samo za depresiju, mnogi ga liječnici propisuju i za anksioznost. Pitajte svog liječnika da li vam jedan od ovih lijekova odgovara.
Mogu li koristiti Paxil ili Zoloft dok sam trudna?
Paxil može biti opasan kada se koristi u prvom tromjesečju trudnoće, a Zoloft može biti opasan kada se koristi u trećem tromjesečju. Međutim, mentalno zdravlje je važno - neliječena depresija i anksioznost također mogu biti opasni.
Ako ste trudni, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Ako već uzimate Paxil ili Zoloft i saznate da ste trudni, obratite se svom ljekaru za medicinski savjet.
Mogu li koristiti Paxil ili Zoloft sa alkoholom?
Informacije proizvođača za oba lijeka pokazuju da pacijenti ne bi trebali piti alkohol dok uzimaju Paxil ili Zoloft.
Da li su Zoloft i sertralin ista stvar?
Da. Zoloft je zaštitno ime lijeka. Sertraline je generičko ime. Većina pacijenata uzima sertralin, generički.
Koji antidepresivi imaju najmanje nuspojava?
Svi antidepresivi imaju listu upozorenja i nuspojave , kako je gore navedeno. Međutim, budući da su svi različiti, mnogi ljudi različito reagiraju na različite antidepresive. Ponekad je potrebno malo pokušaja i pogrešaka da biste pronašli onu koja najbolje odgovara vama, s najmanje nuspojava.
Da li je Paxil dobar antidepresiv?
Svi SSRI antidepresivi prošli su opsežna klinička ispitivanja kako bi se utvrdila sigurnost i efikasnost. Posavjetujte se sa svojim liječnikom da biste vidjeli je li Paxil pravi lijek za vas.
