Azitromicin nasuprot amoksicilinu: razlike, sličnosti i šta je bolje za vas

Drug Vs. Prijatelju

Pregled lijeka i glavne razlike |. | Liječeni uslovi |. | Efikasnost |. | Pokriće osiguranja i poređenje troškova |. | Nuspojave |. | Interakcije s lijekovima |. | Upozorenja |. | FAQ

Ako ste ikada patili od bakterijske infekcije sinusa ili raznih drugih vrsta bakterijskih infekcija, velika je vjerojatnost da ste uzeli antibiotik. Azitromicin i amoksicilin su dva najviše uobičajeni antibiotici koristi se u liječenju bakterijskih infekcija. Antibiotici koriste se u liječenju bakterijskih infekcija i neće djelovati kod virusnih infekcija poput gripe ili prehlade.

Azitromicin je poznat i pod imenom brenda Zithromax (možda ste čuli za Zithromax Z-Pak, koji je uobičajeno propisan). Klasificiran je u grupu lijekova koji se zovu makrolidni antibiotici. Azitromicin djeluje tako da se veže za bakterije i sprečava bakterije da proizvode proteine ​​koji su mu potrebni za preživljavanje. Azitromicin se obično koristi za liječenje bakterijskih infekcija poput sinusnih infekcija, upale pluća i određenih spolno prenosivih bolesti, da nabrojimo samo neke.

Amoksicilin je poznat pod imenom Amoxil, a svrstan je u skupinu lijekova koji se nazivaju penicilinski (ili beta-laktamski) antibiotici. Amoksicilin djeluje sprečavajući bakterije da formiraju ćelijske zidove, što ubija bakterije. Amoksicilin se, između ostalog, obično koristi za liječenje bakterijskih infekcija poput uha, upale pluća i grla.

Iako su oba lijeka antibiotici, oni imaju mnogo razlika. Nastavite čitati da biste saznali više o azitromicinu i amoksicilinu.

Koje su glavne razlike između azitromicina i amoksicilina?

Azitromicin (azitromicinski kuponi) je makrolidni antibiotik, poznat pod imenom brenda Zithromax. Zithromax proizvodi Pfizer. Azitromicin (detalji o azitromicinu) obično se propisuje kao tableta, u obliku Zithromax Z-Pak (šesto tableta, petodnevni kurs azitromicina) ili Zithromax Tri-Pak (trodnevni kurs azitromicina). Doza koja se koristi i kod odraslih i kod djece, doza se razlikuje ovisno o indikacijama.

Amoksicilin (kuponi za amoksicilin) ​​je penicilinski antibiotik, poznat pod imenom Amoxil. Međutim, Amoxil više nije komercijalno dostupan, a lijekovi su dostupni samo u generičkom obliku. Amoksicilin se najčešće propisuje kao amoksicilinske kapsule ili u kombinaciji sa klavulanskom kiselinom (radi sprečavanja rezistencije) kao Augmentin. Amoksicilin (detalji o amoksicilinu) obično se koristi kod odraslih i djece, a doziranje se razlikuje ovisno o indikaciji.

Važno je napomenuti da kada vam se propisuje antibiotik, trebali biste ga uzimati prema uputama i završiti cijeli kurs , čak i ako se osjećate bolje. Međutim, ako ste uzimali antibiotik nekoliko dana i ne osjećate se ništa bolje, obratite se svom liječniku za smjernice.

Glavne razlike između azitromicina i amoksicilina
	Azitromicin	Amoksicilin
Klasa droga	Makrolidni antibiotik	Penicilinski antibiotik
Marka / generički status	Marka i generički	Marka i generički
Koje je ime marke?	Zithromax	Amoxil, Trimox (više nije dostupan u nazivu marke)
U kojim oblicima lijek postoji?	Tablete, suspenzija, injekcija, pakovanje praška, kapi za oči (AzaSite)	Kapsula, suspenzija, tableta, tableta za žvakanje Takođe: tableta, tableta za žvakanje i suspenzija u kombinaciji sa klavulanskom kiselinom (amoksicilin-klavulanat) kao Augmentin ; u kombinaciji sa lansoprazolom i klaritromicinom kao Prevpac
Koja je standardna doza?	Z-Pak 2 tablete 1. dan, zatim 1 tableta dnevno 2. do 5. dana	500 mg 3 puta dnevno tokom 10 dana
Koliko je dug tipičan tretman?	5 dana; varira	7-10 dana; varira
Ko obično koristi lijekove?	Odrasli i djeca	Odrasli i djeca

Želite najbolju cijenu azitromicina?

Prijavite se za upozorenja o cijenama azitromicina i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Stanja koja se liječe azitromicinom i amoksicilinom

Azitromicin se koristi za liječenje različitih bakterijskih infekcija kod odraslih i djece (vidi listu dolje). Ne smije se primjenjivati ​​kod pacijenata s upalom pluća koji imaju cističnu fibrozu, nozokomijalne (bolničke) infekcije, poznatu ili sumnjivu bakterijemiju (bakterije u krvi), hospitaliziranih pacijenata, starijih ili oslabljenih pacijenata ili pacijenata s oštećenim imunološkim sustavom ili asplenijom (bez slezine).

• Akutna bakterijska pogoršanja kroničnog bronhitisa iz Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis, ili Streptococcus pneumoniae
• Akutni bakterijski sinusitis iz Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis, ili Streptococcus pneumoniae
• Upala pluća stečena u zajednici od Chlamydophila pneumoniae , Haemophilus influenzae , Mycoplasma pneumoniae, ili Streptococcus pneumoniae (odrasli i djeca starija od 6 mjeseci)
• Faringitis / tonzilitis izazvan Streptococcus pyogenes kao alternativa terapiji prve linije kod pacijenata koji ne mogu koristiti terapiju prve linije (odrasli i djeca starija od 2 godine)
• Nekomplicirane infekcije kože / strukture kože zbog Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenes , ili Streptococcus agalactiae
• Uretritis i cervicitis zbog Chlamydia trachomatis ili Neisseria gonorrhoeae
• Genitalna čir kod muškaraca zbog Haemophilus ducreyi (chancroid)
• Akutna upala uha (otitis media) (starija od 6 mjeseci) uzrokovana Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis, ili Streptococcus pneumoniae

Amoksicilin se takođe koristi za lečenje različitih bakterijskih infekcija:

• Infekcije uha / nosa / grla uzrokovane određenim sojevima Streptococcus , pneumoniae , Stafilokok spp., ili H. influenzae
• Infekcije genitourinarnog trakta iz coli, P. mirabilis; ili E. faecalis
• Infekcije kože / strukture kože uzrokovane određenim sojevima StreptococcusStaphylococcus , ili E. coli
• Infekcije donjeg respiratornog trakta zbog određenih vrsta Streptococcus , S . pneumoniae, Staphylococcus , ili H. influenzae
• Akutna nekomplicirana gonoreja kod muškaraca i žena zbog gonorrhoeae
• Iskorenjivanje pylori kako bi se smanjio rizik od ponovnog nastanka čira na dvanaesniku
• Amoksicilin se takođe koristi kao trostruka terapija lansoprazolom i klaritromicinom (kao Prevpac) kod pacijenata sa pylori infekcija i čir na dvanaesniku

Da bi se smanjio razvoj antimikrobne rezistencije, azitromicin ili amoksicilin smiju se koristiti kod bakterijskih infekcija samo ako vaš ljekar utvrdi da je to prikladno. U stvari, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti ( CDC ) promovira odgovarajuću upotrebu antibiotika pomažući pružateljima zdravstvenih usluga da odaberu pravi antibiotik (uključujući pravu dozu i trajanje) i smanjuje nepotrebnu upotrebu antibiotika. To se zove upravljanje antibioticima .

Da li su azitromicin ili amoksicilin efikasniji?

Razmatrajući koji je lijek učinkovitiji, važno je pogledati čime se lijek koristi. Na primjer, gdje je infekcija? Koje bakterije uzrokuju infekciju? Kao što možete vidjeti na popisu indikacija, svaki antibiotik može liječiti širok spektar infekcija.

Jedna studija uporedio je jednu dozu azitromicina sa 10-dnevnim režimom amoksicilin-klavulanata (Augmentin) za djecu sa infekcijama uha. Istraživači su otkrili da su oba lijeka učinkovita i da se dobro podnose.

Još jedna studija rađeno u Brazilu pregledalo je oko 100 pacijenata sa zaraznim pogoršanjem hronične opstruktivne plućne bolesti. Studija je pokazala da su oba lijeka učinkovita i da se dobro podnose.

Ako mislite da imate bakterijsku infekciju, obratite se svom ljekaru što je prije moguće. On ili ona mogu vas pregledati i procijeniti te utvrditi potrebu za antibioticima i koji vam je najprikladniji na osnovu vaših simptoma i povijesti bolesti, zajedno s drugim lijekovima koje uzimate i koji mogu komunicirati s azitromicinom ili amoksicilinom.

Želite najbolju cijenu amoksicilina?

Prijavite se za upozorenja o cijenama amoksicilina i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Poređenje pokrivenosti i troškova azitromicina u odnosu na amoksicilin

Azitromicin je obično pokriven planovima osiguranja i dijelom D. Medicare. Tipični recept bio bi za generički Z-Pak, a troškovi iz džepa iznosili bi oko 33 dolara. Uz SingleCare, cijena kreće ispod 10 USD u apotekama koje sudjeluju.

Amoksicilin je takođe pokriven planovima osiguranja i dijelom D. Medicare. Tipični recept bio bi 30 kapsula amoksicilina od 500 mg, a cijena iz džepa bila bi približno 16 dolara. To iznosi oko 5 USD sa SingleCare kuponom.

Nabavite popustnu karticu na recept za SingleCare

	Azitromicin	Amoksicilin
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da	Da
Tipično pokriva Medicare Dio D?	Da	Da
Standardna doza	1 Z-Pak (# 6, tablete od 250 mg)	# 30, kapsule od 500 mg
Tipični Medicare dio D plaćanja	0–3 USD	0–1 USD
SingleCare trošak	8 dolara	5 dolara

Česti neželjeni efekti azitromicina naspram amoksicilina

Najčešći neželjeni efekti azitromicina su dijareja , mučnina i bolovi u trbuhu. Ostale nuspojave, koje su rjeđe i javljaju se u manje od 1% pacijenata, uključuju povraćanje, nadimanje, vrtoglavicu, glavobolju, pospanost i osip.

Najčešći neželjeni efekti amoksicilina povezani su sa osjetljivošću na penicilin. Uključuju mučninu, povraćanje, proljev, crni / dlakavi jezik i reakcije osipa / preosjetljivosti. Procenti nisu dostupni u odnosu na stope pojavljivanja.

Općenito, uz liječenje antibioticima, možda ćete biti osjetljiviji na infekciju kvascem. Pitajte svog ljekara ako biste trebali uzeti probiotik .

Ovo nije potpuna lista nuspojava. Mogu se javiti i druge nuspojave. Potpunu listu potencijalnih neželjenih događaja potražite od svog zdravstvenog radnika.

	Azitromicin	Amoksicilin
Nuspojava	Primjenjivo?	Učestalost	Primjenjivo?	Učestalost
Proliv / tekuća stolica	Da	4-5%	Da	> 1%
Mučnina	Da	3%	Da	> 1%
Bolovi u trbuhu	Da	2-3%	Da	Nije prijavljeno
Povraćanje	Da	<1%	Da	> 1%
Osip	Da	<1%	Da	> 1%

Izvor: DailyMed ( azitromicin ), DailyMed ( amoksicilin ), Oznaka FDA ( amoksicilin ).

Interakcije azitromicina i amoksicilina u lijekovima

Uzimanje azitromicina u kombinaciji s antikoagulansom kao što je varfarin može utjecati na krvarenje; pacijente treba nadgledati. Interakcije s lijekovima mogu se javiti s digoksinom ili kolhicinom. Lijekovi koji produžuju QT interval, uključujući određene antiaritmike, ne smiju se uzimati s azitromicinom zbog rizika od životne opasnosti ili fatalne aritmije.

Uzimanje amoksicilina s antikoagulansom poput varfarina može utjecati na krvarenje; pacijente treba nadgledati. Allopurinol u kombinaciji sa amoksicilinom može dovesti do veće učestalosti osipa.

Oralni kontraceptivi, ako se uzimaju u kombinaciji s antibioticima, mogu biti manje efikasni. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o potrebi rezervne kontrole rađanja, poput kondoma, dok ste na antibiotiku.

Ovo nije potpuna lista interakcija s lijekovima. Mogu se pojaviti i druge interakcije s lijekovima. Posavjetujte se sa svojim liječnikom za medicinski savjet.

Lijek	Klasa droga	Azitromicin	Amoksicilin
Warfarin	Antikoagulansi	Da	Da
Allopurinol	Inhibitor ksantin oksidaze (koristi se kod gihta)	Ne	Da
Oralne kontracepcije	Oralne kontracepcije	Da	Da
Nelfinavir	Inhibitor proteaze	Da	Ne
Digoxin	Srčani glikozidi	Da	Ne
Kolhicin	Sredstvo protiv okusa	Da	Ne
Maalox Mylanta	Antacidi	Da	Ne
Amiodaron Dofetilid prokainamid Quinidine Sotalol	Antiaritmici	Da	Ne
Amitriptilin Desipramin Fluoksetin Haloperidol Metadon Kvetiapin Sertraline Zolmitriptan	Ostali lijekovi koji produžuju QT interval	Da	Ne

Upozorenja na azitromicin i amoksicilin

Upozorenja o azitromicinu:

• Ne biste trebali uzimati azitromicin ako ste alergični na azitromicin, eritromicin ili bilo koji makrolidni antibiotik.
• Ne biste trebali uzimati azitromicin ako ste u anamnezi imali problema sa jetrom zbog prethodne upotrebe azitromicina.
• Mogu se javiti ozbiljne alergijske reakcije (uključujući angioedem, anafilaksiju, akutnu generalizovanu egzantematsku pustulozu, Stevens-Johnsonov sindrom i / ili toksičnu epidermalnu nekrolizu). Prijavljeni su smrtni slučajevi. Ako se javi alergijska reakcija, trebali biste odmah zaustaviti lijek i potražiti hitnu pomoć.
• Javili su se problemi s jetrom, od kojih su neki bili fatalni. Odmah zaustavite azitromicin ako se pojave simptomi hepatitisa (umor, žutica, bolovi u trbuhu, svrbež) i potražite hitno liječenje.
• Infantilna hipertrofična pilorska stenoza zabilježena je kod novorođenčadi (<42 days old). Contact your physician if your neonate is vomiting or has irritability when feeding.
• Makrolidni antibiotici, uključujući azitromicin, mogu prouzročiti produženje QT intervala, povećavajući rizik od aritmija. Određeni pacijenti su u većem riziku, uključujući pacijente s anamnezom aritmije / torsades de pointes ili drugim srčanim problemima, pacijente na lijekovima koji mogu produljiti QT interval, starije pacijente i pacijente s neispravljenim nivoom kalijuma ili magnezijuma.
• Azitromicin može pogoršati simptome miastenije gravis ili može biti povezan s novim početkom.
• Pacijenti sa seksualno prenosivim uretritisom ili cervicitisom trebaju se testirati na sifilis i gonoreju i na odgovarajući način liječiti ako postoji infekcija.

Upozorenja o amoksicilinu:

• Ne koristite amoksicilin ako ste u anamnezi imali alergijske reakcije na peniciline.
• Prijavljene su ozbiljne, povremeno fatalne reakcije preosjetljivosti (anafilaksija). To se može dogoditi kod pacijenata koji se liječe cefalosporinima (kao što je cefaleksin ), također. Pacijentima se ne smije prepisivati ​​amoksicilin ako je prethodno bilo reakcije. Ako se javi alergijska reakcija, amoksicilin treba zaustaviti i potražiti hitnu pomoć.

Upozorenja i za azitromicin i za amoksicilin:

• Clostridium difficile -Proširena dijareja zabilježena je kod većine antibiotika i može varirati u težini od blage dijareje do fatalnog kolitisa. Može se javiti tokom ili nakon upotrebe antibiotika, čak i nekoliko mjeseci kasnije. Odmah se obratite svom ljekaru ako imate proljev, mučninu, bolove u trbuhu i / ili groznicu.
• Azitromicin ili amoksicilin smiju se koristiti samo za liječenje bakterijske infekcije. Korištenje antibiotika kada nema bakterijske infekcije (poput gripe ili prehlade, koje su virusne infekcije) neće imati koristi za pacijenta i može dovesti do rezistencije.

Često postavljana pitanja o azitromicinu i amoksicilinu

Šta je azitromicin?

Azitromicin je makrolidni antibiotik koji se koristi u liječenju mnogih različitih bakterijskih infekcija kod odraslih i djece. Uobičajeni recept je za Zithromax Z-Pak. Ostali makrolidni antibiotici za koje ste možda čuli uključuju eritromicin i Biaxin (klaritromicin).

Šta je amoksicilin?

Amoksicilin je beta-laktamski antibiotik, srodan penicilinu, koji se koristi za liječenje različitih bakterijskih infekcija kod odraslih i djece. Amoksicilin je vrlo čest recept, a Augmentin (koji sadrži amoksicilin i klavulanat za sprečavanje rezistencije) je još jedan vrlo čest lijek koji se propisuje za razne bakterijske infekcije.

Da li su azitromicin i amoksicilin isto?

Oba lijeka koriste se za liječenje bakterijskih infekcija kod odraslih i djece. Azitromicin je u makrolidnoj kategoriji antibiotika, dok je amoksicilin u kategoriji beta-laktama / penicilina. Djeluju na različite načine i imaju neke razlike, poput indikacija i interakcija s lijekovima.

Da li je azitromicin ili amoksicilin bolji?

Iako su oba lijeka učinkovita, najbolje je posjetiti svog liječnika koji može utvrditi imate li zaista bakterijsku infekciju. Virusna infekcija ne reagira na antibiotike i može povećati otpornost na lijekove. Na osnovu vrste infekcije i onoga što određene bakterije uzrokuju infekciju, vaš zdravstveni radnik može odlučiti je li jedan od ovih lijekova prikladan za vas.

Mogu li koristiti azitromicin ili amoksicilin dok sam trudna?

Vaš zdravstveni radnik će odrediti najbolji antibiotik koji ćete koristiti ako ste trudni i trebate antibiotik. Azitromicin je a kategorija trudnoće B , ali nije bilo dobro kontroliranih studija na trudnicama. Amoksicilin je takođe kategorija trudnoće B , kao i azitromicin, nije bilo adekvatnih studija sa trudnicama. Zbog toga treba propisati azitromicin ili amoksicilin ako koristi za majku premašuju rizike za bebu i pod pažljivim nadzorom pružatelja zdravstvene zaštite.

Mogu li koristiti azitromicin ili amoksicilin sa alkoholom?

Iako u podacima proizvođača alkohol nije naveden kao kontraindikacija ni za jedan antibiotik, važno je uzeti u obzir da alkohol može spriječiti vaše tijelo u borbi protiv infekcije. Alkohol takođe može pogoršati gastrointestinalne nuspojave.

Da li je azitromicin jači od amoksicilina?

Teško je usporediti snagu, jer je svaki lijek u drugoj kategoriji antibiotika. Imaju neke sličnosti i neke razlike, ali ne možemo zapravo reći koja je jača. Umjesto toga, važno je pogledati koja se infekcija liječi, koje bakterije uzrokuju infekciju i bilo koja druga zdravstvena stanja koja imate i bilo koje lijekove koje uzimate u interakciji s azitromicinom ili amoksicilinom. Vaš zdravstveni radnik može odrediti koji je lijek za vas prikladniji.

Šta je bolje za infekciju sinusa, amoksicilin ili azitromicin?

Infekciju sinusa mogu uzrokovati virus ili bakterije (ili u rijetkim slučajevima čak i gljivice). Ako vam liječnik dijagnosticira bakterijsku infekciju sinusa, azitromicin ili amoksicilin (ili Augmentin) su prikladni i vrlo česti tretmani. Vaš liječnik će također uzeti u obzir alergije i druge lijekove koje uzimate, a koji mogu stupiti u interakciju s azitromicinom ili amoksicilinom.

Koji je antibiotik najbolji za kašalj?

Ovisi da li kašalj dolazi od bakterijske ili virusne infekcije. Ako imate virusnu infekciju poput prehlade, antibiotik vam neće nimalo pomoći. Ako vaš zdravstveni radnik osjeća da bakterijska infekcija izaziva kašalj, on ili ona će odabrati antibiotik za koji smatra da je vjerovatnije da će izliječiti određenu infekciju.