Glavni >> Informacije O Lijeku >> Nuspojave furosemida i kako ih izbjeći

Nuspojave furosemida i kako ih izbjeći

Informacije o lijeku Furosemid je diuretik koji liječi edeme i hipertenziju, ali može proizvesti neželjene efekte. Pogledajte našu listu uobičajenih i ozbiljnih nuspojava.

Nuspojave furosemida |. | Ozbiljne nuspojave |. | Koliko traju nuspojave? |. | Upozorenja |. | Interakcije |. | Kako izbjeći neželjene efekte

Furosemid (naziv brenda: Lasix ) je generički diuretik na recept koji liječi edeme (zadržavanje tekućine) uslijed kongestivnog zatajenja srca, ciroze jetre ili bolesti bubrega. Furosemid takođe liječi hipertenziju (visoki krvni pritisak) i plućni edem (tečnost u plućima).

Furosemid povećava količinu vode i soli koja se izlučuje urinom, smanjujući tečnost u tjelesnim tkivima, kao i u krvotoku. Kao diuretik petlje, furosemid djeluje na jedno određeno anatomsko područje bubrega, što ga čini učinkovitim kod osoba s oštećenom bubrežnom funkcijom.

Kao i svi diuretici, furosemid može proizvesti neželjene efekte, stupiti u interakciju s drugim lijekovima i pogoršati postojeće medicinsko stanje.

POVEZANO: Saznajte više o furosemidu

Česti neželjeni efekti furosemida

Furosemid ima neke nuspojave koje mogu utjecati na jedan ili više sistema u tijelu.Ton je najobičniji privremeni nuspojave uključuju:

Povećano mokrenje
Niska razina elektrolita (niska razina natrijuma, magnezijuma, kalcijuma ili kalijuma)
Vrtoglavica
Mučnina
Povraćanje
Dijareja
Grčevi u trbuhu
Gubitak apetita
Nagli pad krvnog pritiska pri ustajanju (ortostatska hipotenzija)
Mišićni grčevi
Slabost
Utrnulost
Zvoni u ušima
Glavobolja
Zamagljen vid
Povišeni nivo šećera u krvi (hiperglikemija)
Povišeni holesterol i masti (trigliceridi) u krvi
Višak mokraćne kiseline (hiperuricemija)
Povećani jetreni enzimi
Bol na mjestu injekcije (kada se daje injekcija furosemida)
Osip ili svrab
Osetljivost na svetlost (fotosenzibilnost)

Ozbiljne nuspojave furosemida

Furosemid ima nekoliko ozbiljnih i potencijalno opasnih nuspojava. Oni uključuju:

Dehidracija
Teško iscrpljivanje elektrolita
Nizak volumen krvi (hipovolemija)
Povišeni pH u krvi (metabolička alkaloza)
Oštećenje uha (ototoksičnost) i gubitak sluha
Pad ili gubitak funkcije mozga uslijed disfunkcije jetre (hepatična encefalopatija) kod osoba s bolestima jetre
Oticanje gušterače ( pankreatitis )
Žutica
Poremećaji krvi uključujući anemiju, aplastičnu anemiju, hemolitičku anemiju, agranulocitozu, eozinofiliju, trombocitopeniju i leukopeniju
Teške alergijske reakcije poput anafilaksije, teških kožnih reakcija i otečenih krvnih žila (sistemski vaskulitis)

Koliko traju nuspojave furosemida?

Mnoge manje nuspojave furosemida, poput pojačanog mokrenja ili problema s probavnim sistemom, postaju sve bolje kako se lijek istroši, obično u šest do osam sati . Ostali problemi poput dehidracije, neravnoteže elektrolita, hiperglikemije, povišenog holesterola i blagih alergijskih reakcija trebaju više vremena da se riješe i možda će biti potrebno liječenje.

Neki ozbiljni neželjeni efekti poput pankreatitisa ili poremećaja krvi mogu zahtijevati bolničko liječenje. Gubitak sluha i zujanje u ušima mogu biti reverzibilni kada se prestane uzimati furosemid, ali kod nekih se može ispostaviti kao trajno stanje. Jetrena encefalopatija potencijalno je opasna po život nuspojava koja zahtijeva hospitalizaciju i traje u prosjeku 48 sati . Jetrena encefalopatija je reverzibilan stanje, ali stopa preživljavanja je niska.

Furosemid kontraindikacije i upozorenja

Furosemid možda nije prikladan za sve. Zloupotreba, predoziranje i promjene postojećih zdravstvenih stanja su svi faktori u određivanju sigurnosti ovog lijeka.

Zlostavljanje i zavisnost

Furosemid ne uzrokuje fizičku ili psihološku zavisnost. Furosemid može, međutim, uzrokovati privremene simptome ustezanja kada se prekine. Furosemid mijenja tjelesni hormonski mehanizam za regulaciju mokrenja (diureza), nazvan renin-angiotenzin-aldosteronski sistem ili RAAS. Kada se dugoročno preuzme furosemid i naglo prekine, tijelo se prekomjerno kompenzira zadržavanjem previše vode i soli, uzrokujući nakupljanje tečnosti ili visok krvni pritisak . Efekti se istroše za nekoliko dana, ali ljudima s ozbiljnim srčanim oboljenjima možda će biti potrebno praćenje u tom periodu.

Predoziranje

Predoziranje furosemidom izazvat će brzu diurezu (uklanjanje vode) što će rezultirati dehidracijom i iscrpljenjem elektrolita. Simptomi uključuju ekstremnu žeđ, osjećaj vrućine, slabost, znojenje ili nesvjesticu. Predoziranje također povećava rizik od gubitka sluha. Ako se sumnja na predoziranje, odmah idite na hitnu pomoć.

Ograničenja

Furosemid je odobren od strane FDA za upotrebu kod širokog spektra ljudi, od prevremeno rođene novorođenčadi do osoba starije životne dobi. Zbog potencijala za dehidraciju i iscrpljivanje elektrolita, svi koji uzimaju furosemid će se nadzirati zbog zapremine tečnosti i nivoa elektrolita. Pružatelj zdravstvene zaštite podučit će pacijente znakovima dehidracije ili iscrpljivanja elektrolita. Dodaci kalijuma mogu se preporučiti za sprečavanje niskog nivoa kalijuma u krvi (hipokalemija).

Furosemid se nikada ne daje ljudima:

Čiji bubrezi ne proizvode urin (anurija)
Koji su imali ozbiljnu alergijsku reakciju na lijek

Furosemid se sa oprezom koristi za određene dobne skupine ili medicinska stanja:

Prerano rođena novorođenčad može biti potrebno praćenje zbog rizika od bubrežni kamenci (nefrolitijaza) ili naslage kalcijuma u bubrezima (nefrokalcinoza).
Osobe starije od 65 godina može se započeti sa najmanjom mogućom dozom i redovno nadgledati.
Treba pratiti ljude koji su u anamnezi imali srčane aritmije.
Ljudi sa bubrežni problemi (bubrežno oštećenje) ili problemi sa jetrom mogu se davati manje doze i redovno nadgledati.
Ljudi sa problemi sa zadržavanjem mokraće mogu vidjeti kako se njihovi simptomi pogoršavaju zbog povećanja volumena mokraće u mjehuru.
Furosemid može biti manje efikasan i vjerovatnije će prouzrokovati gubitak sluha kod ljudi sa nefrotski sindrom .
Ljudi sa dijabetes upozoriće se na mogući porast šećera u krvi. Od njih se može tražiti da redovno prate nivo šećera u krvi.
Ljudi sa giht mogu vidjeti kako se njihovi simptomi pogoršavaju. Možda će trebati pratiti nivo mokraćne kiseline u krvi.
Furosemid se može aktivirati ili pogoršati lupus .

Furosemid nije utvrđen kao siguran za uzimanje tokom trudnoće ili dojenja. Liječnicima se savjetuje da pažljivo prate rast fetusa kod žena koje uzimaju furosemid. Oprez će biti potreban i prilikom uzimanja furosemida tokom dojenja. Furosemid prelazi u majčino mlijeko i smanjuje laktaciju. U svim slučajevima liječnik će pažljivo izložiti rizike i koristi od uzimanja furosemida tokom trudnoće ili dojenja.

Interakcije sa furosemidom

Neki lijekovi koji se izdaju bez recepta (OTC) imaju značajne interakcije s furosemidom. Liječnik, farmaceut ili pružatelj zdravstvene zaštite dobro će se upoznati s ovim interakcijama s lijekovima i moći će pripremiti ljude za moguće interakcije s lijekovima.

Zbog interakcija lijekova, furosemid se nikada ne koristi desmopresin ili Marplan (izokarboksazid). Kombinacija furosemida sa desmopresinom može prouzrokovati opasno niske nivoe natrijuma, dok izokarboksazid i furosemid mogu rezultirati opasno niskim krvnim pritiskom.

Ostale interakcije lijekova zahtijevat će oprez i pažljivo praćenje. Ovi lijekovi uključuju:

Laksativi, kortikosteroidi, inhibitori protonske pumpe i bronhodilatatori (beta-2 agonisti): Kombinacija furosemida sa bilo kojim od ovih lijekova povećat će rizik od dehidracije i neravnoteže elektrolita.
Aminoglikozidni antibiotici: Kombinacija furosemida s drugim ototoksičnim lijekovima povećava rizik od oštećenja uha i gubitka sluha.
NSAIL (nesteroidni protuupalni lijekovi) i salicilati
Lijekovi protiv raka na bazi platine: Kombinacija furosemida sa lijekovima poput cisplatin ili karboplatin povećava vjerovatnoću da ti lijekovi oštete bubrege, koštanu srž ili uši.
Lijekovi za krvni pritisak: Kombinacija furosemida sa drugim lijekovima koji snižavaju krvni pritisak može prouzrokovati opasno nizak krvni pritisak (hipotenzija).
Antipsihotici, sedativi, barbiturati, opioidi i lijekovi za erektilnu disfunkciju: Kombinacija ovih lijekova sa furosemidom povećava rizik od hipotenzije, pa će osobe s niskim krvnim pritiskom možda morati redovito nadzirati ili mijenjati doze.

Kako izbjeći nuspojave furosemida

Furosemid se često daje intravenozno hospitaliziranim pacijentima, ali većina će ljudi uzimati lijek u obliku tablete ili oralne otopine jedan ili više puta dnevno. Ne postoji ograničenje vremena uzimanja furosemida, ali ljudi koji redovito uzimaju furosemid trebaju slijediti nekoliko savjeta koji će vam pomoći u upravljanju neželjenim efektima.

1. Obavijestite liječnika o svim zdravstvenim stanjima i lijekovima

Prije nego što se furosemid propiše, obavijestite liječnika ili zdravstvenog radnika o:

Sva trenutna zdravstvena stanja, posebno bolesti bubrega, bolesti jetre, problemi sa mokrenjem (poput povećane opstrukcije prostate ili mokraćnog mjehura), giht, lupus, dijabetes, neravnoteža elektrolita, srčane aritmije, nizak krvni pritisak ili alergije na sulfonamide (sulfa lijekovi)
Trudnoća, dojenje ili bilo koji plan trudnoće
Bilo koji naredni test krvi za glukozu
Bilo koje buduće medicinsko skeniranje koje će sadržavati radioaktivne kontrastne boje
Bilo koja operacija koja predstoji
Uzimaju se svi OTC i lijekovi na recept, suplementi i biljni lijekovi, posebno desmopresin ili Marplan (izokarboksazid)

2. Uzmite furosemid prema uputama

Slijedite sva uputstva na naljepnici na recept ili ih daje zdravstveni radnik. Ne uzimajte više ili manje od propisanog dok se ne posavjetujete s liječnikom ili zdravstvenim radnikom.

3. Izbjegavajte dehidraciju ili smanjenje sadržaja elektrolita

Furosemid može dovesti do preniskog pada tečnosti i elektrolita u tijelu. Jaka dehidracija može prouzročiti oštećenje bubrega i kolaps cirkulacije. Osiromašenje elektrolita može prerasti u ozbiljne probleme, uključujući komu, napadaje i srčani udar. Pitajte zdravstvenog radnika koliko i kakvu tečnost možete uzimati nakon doze furosemida. Kalijum ili drugi dodaci takođe mogu biti potrebni.

Kada uzimate furosemid, pripazite na znakove dehidracije kao što su suha usta, suhe oči, grčevi u mišićima, bolovi u mišićima, pospanost, umor i slabost. Možda ćete moći piti tekućinu da biste riješili problem, ali ako je količina tekućina ograničena, nazovite zdravstvenog radnika za medicinski savjet.

4. Nadgledajte efekte

Od nekih ljudi može se tražiti da nadgledaju svoja zdravstvena stanja poput krvnog pritiska ili nivoa glukoze u krvi. Vjerno provjerite ove vrijednosti i zabilježite ih u dnevnik lijekova. Ako su vrijednosti abnormalne, nazovite liječnika ili drugog zdravstvenog radnika za pomoć.

5. Izbjegavajte NSAIL i laksative

Popularna sredstva za ublažavanje bolova poput aspirina i ibuprofena mogu smanjiti efikasnost furosemida i povećati rizik za bubrege ili sluh. Isto se odnosi i na bizmut subsalicilat , aktivni sastojak u Pepto-Bismol . Povezan je s aspirinom i uzrokovat će iste probleme u kombinaciji s furosemidom.

Laksativi povećavaju gubitak vode, pa povećavaju rizik od dehidracije, iscrpljivanja elektrolita i oštećenja bubrega prilikom uzimanja furosemida. Razgovarajte s ljekarom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kojeg od ovih lijekova bez recepta dok uzimate furosemid.

6. Ustanite polako

Ako ustajanje uzrokuje vrtoglavicu, pokušajte polako ustati. Za vrtoglavicu će vam trebati neko vrijeme da ponovo sjednete. Lezite ako vam se vrtoglavica pogorša.