Glavni >> Zdravstveno Obrazovanje >> Šta je perimenopauza?

Šta je perimenopauza?

Šta je perimenopauza?Zdravstveno obrazovanje

Mnoge žene o menopauzi razmišljaju kao o nečemu kroz što prolaze. Menopauza međutim, zapravo je odredište, a ne putovanje. Do ovog odredišta stižete kada ste preživjeli solidnu godinu bez menstruacije. Faza koja vodi do te točke (znate, ona sa svim dosadnim vrućinama, promjenama raspoloženja i obilnim mjesečnicama) zapravo se naziva perimenopauza, kaže Leah Millheiser, dr. Med , klinički docent za porodništvo i ginekologiju na Univerzitetu Stanford.





Rezultat je fluktuacije nivoa estrogena u tijelu. Ova neravnina gore-dolje može nanijeti pustoš na žensko tijelo, kaže dr. Millheiser.



Simptomi perimenopauze

Imat ćete poprilično dobru ideju da ste u fazi perimenopauze jer su simptomi prilično poučni. U perimenopauzi su uobičajeni simptomi:

  • Napadi vrućine i noćno znojenje (poznati i kao vazomotorni simptomi)
  • Neredovni periodi
  • Teški periodi
  • Suhoća vagine
  • Nežnost dojki
  • Nizak seksualni nagon
  • Promjene raspoloženja, osjećaji tjeskobe ili depresije
  • Problemi s mokraćnom bešikom / inkontinencija
  • Nesanica ili poremećaji spavanja
  • Debljanje

Većina žena doživjet će barem neke od ovih simptoma, kaže dr. Millheiser.

Ozbiljnost simptoma će varirati, a može varirati i iz mjeseca u mjesec, kaže ona. Na primjer, mjesec dana mogli biste imati potpuno normalno razdoblje. Sljedeće, možda ćete ga uopće propustiti jer vas talas estrogena sprečava da ovulirate. U međuvremenu, sluznica vaše maternice nastavlja se graditi. Rezultat? Vaša sljedeća menstruacija je vrlo teška.



Koliko traje perimenopauza zadnji?

Ovi simptomi menopauze koji razaraju često počinju blago i postepeno, ali mogu naglo i hitno i snažno. Mogu trajati godinu dana ili pet ili 10 godina. Prosjek je 7,4 godine, kaže Mary Jane Minkin, dr. Med , klinički profesor na odsjeku za porodništvo, ginekologiju i reproduktivne nauke na Medicinskom fakultetu Univerziteta Yale. Koliko će trajati ti ? Nažalost, ne možemo predvidjeti odgovor na ovo pitanje. Doista morate pričekati i vidjeti, kaže dr. Minkin.

Koja je normalna dob za perimenopauzu?

Kao što je nemoguće predvidjeti koliko će trajati perimenopauza, tako je i pomalo misteriozno kada će tačno početi perimenopauza. Ako ste u srednjim 40-ima i imate vrućine i mijenjate menstrualni ciklus, to bi mogao biti znak da se nivo hormona mijenja i da je perimenopauza u toku. Međutim, to može značiti i nešto drugo, pa ćete htjeti razgovarati sa svojim liječnikom kako biste isključili bilo kakve zdravstvene probleme koji trebaju liječenje.

Mogu li starije ženske rodbine ponuditi mjeru kada će početi perimenopauza i koliko će trajati? Ponekad, da. [Možete] razgovarati s mamom i tetkom jer postoje porodične tendencije, objašnjava dr. Minkin.



Ipak, budite svjesni da je to samo mjerač. Doktori zapravo ne znaju koliku ulogu imaju porodične tendencije, jer nema puno pouzdanih podataka o toj temi, kaže dr. Millheiser. Za svaku ženu je drugačije, kaže ona.

Koja je normalna dob za menopauzu?

Što se zapravo tiče dosezanje menopauza, prosječna starost je 51, prema Sjevernoameričko društvo za menopauzu —Ali normalno je da žene dosegnu menopauzu bilo kada između 40. i 58. godine. U ovom trenutku vaši jajnici više ne oslobađaju jajašca i ti fluktuirajući hormoni bi se trebali stabilizirati. Iako neke žene doživljavaju vrućine tokom menopauze, kaže dr. Minkin.

Kako se dijagnosticira perimenopauza?

Perimenopauza je potpuno prirodan proces, a dijagnoza se temelji na simptomima, objašnjava dr. Millheiser. Ne postoje testovi za verifikaciju perimenopauze; samo testovi za isključenje drugih stanja koja imaju slične simptome. Na primjer, ako vaš liječnik nije siguran da su vaši simptomi rezultat perimenopauze, test na trudnoću, krvni test, Papa test i / ili snimanje mogu se naručiti radi provjere zdravstvenih problema drugih žena kao što su miomi maternice, rak jajnika, ili određena stanja štitnjače - posebno ako ste mlađi.



Ako žena ima navale vrućine ili se znoji noću i kasni 40-ih, rekao bih da postoji prilično velika šansa da je u perimenopauzi, kaže dr. Millheiser. Ali ako ste u ranim 40-ima i ove simptome doživljavate izolirano, možda ćete htjeti provjeriti ima li drugih stanja.

Najbolje što žena koja se približava dobnom rasponu perimenopauze je, kaže dr. Millheiser, jednostavno naučiti prepoznati simptome perimenopauze kako bi se mogla suočiti s njom. Dostupno je liječenje i simptomi se mogu kontrolirati.



Priprema sa znanjem je toliko važna, kaže ona, objašnjavajući da mnoge žene provode godine pateći od simptoma perimenopauze jednostavno zato što ne shvaćaju točno što se događa. Ako ti simptomi počinju [remetiti] kvalitetu vašeg života, zaista trebate razgovarati sa svojim liječnikom o tome.

Mogućnosti liječenja perimenopauze

Tretmani koje vam preporučuje liječnik ovisit će o simptomima koji vas najviše uznemiruju, kaže Sally Rafie, Pharm.D., Osnivačica Farmaceut za kontrolu rađanja .



Lijekovi

Neke žene, na primjer, najviše se borite sa vrućim bljeskovima i noćno znojenje. U tim slučajevima, niske doze kontracepcijske pilule ili flastera ili neke druge vrste hormonske terapije (one koja lokalno dostavlja estrogen), poput vaginalnog prstena, topikalnog gela ili umetka - poput estradiol - je zlatni standard. Hormonska terapija možda nije sigurna za svakoga i trebali biste porazgovarati o riziku sa svojim dobavljačem ako imate:

  • Istorija srčana bolest ili faktori rizika, poput visokog holesterola
  • Porodična ili lična istorija rak dojke
  • Visok nivo triglicerida, vrste masti u krvi
  • Porodična istorija bolesti žučne kese
  • Bolesti jetre
  • Istorija moždani udar ili krvnih ugrušaka

Možete naći listu odobrenih hormonskih terapija ovdje .



Ostale opcije uključuju antidepresive - kao što je niske doze selektivnog inhibitora unosa serotonina (SSRI) - za žene koje ne reagiraju na hormonsku terapiju. Gabapentin , lijek koji se obično koristi za liječenje napada, potencijalna je opcija za žene koje ne mogu koristiti estrogen zbog drugih zdravstvenih stanja (poput migrene), kaže dr. Rafie.

POVEZANO: Najbolja kontracepcijska pilula za vas

Tretmani bez recepta

Ako suhoća vagine i / ili bol tijekom seksa je glavna briga, nehormonske lokalne terapije poput vaginalnih hidratantnih krema i maziva izvrsno su mjesto za početak, kaže dr. Rafie. Primjeri uključuju Replens i Astroglide, koji su dostupni bez recepta.

A ako sve smeta li ti? Da, ove tretmane možete koristiti zajedno. Nuspojave su minimalne ili ih uopće nema. Međutim, ako odlučite uzimati niske doze kontracepcijskih pilula, potpuno je moguće da nećete ni prepoznati da se događa perimenopauza.

Mislim da žene moraju shvatiti da ako koriste hormonske kontracepcijske tablete to može prikriti simptome perimenopauze, kaže ona. To bi moglo biti dobro, ali [neke žene] zaista žele znati što se događa [s njihovim tijelima].

Alternativne terapije

Kao za prirodne i biljne terapije (poput crvene djeteline, crnog kohoša ili soje), dr. Rafie poziva žene da razgovaraju o upotrebi takvih dodataka sa svojim zdravstvenim radnicima jer su a) podaci mješoviti i b) industrija nije regulirana Upravom za hranu i lijekove, što znači da sigurnost i efikasnost nisu dokazani. Prema Nacionalnom zavodu za zdravstvo, Uredu o dodacima ishrani, neke studije su to pokazale Konkretno, crni kohoš zapravo može pogoršati učestalost i ozbiljnost valunga .

S [alternativnim terapijama] uvijek je analiza rizika i koristi koju bi svaki pojedinac, uz pomoć svog zdravstvenog radnika, trebao pažljivo proučiti [prije upotrebe], kaže dr. Rafie.

Jednostavne promjene načina života također mogu biti vrlo korisne. Doktor Minkin preporučuje oblačenje u slojevima kako bi ublažio nelagodu vazomotornih simptoma poput valunga i noćnog znojenja. Ona također predlaže da obratite pažnju na potencijalne okidače. Na primjer, neke žene otkrivaju da crno vino i / ili začinjena hrana povećavaju učestalost i trajanje valunga, pa te dijelove uklanjaju (ili smanjuju konzumaciju) iz prehrane, kaže ona.

Doktor Minkin takođe naglašava važnost održavanja zdrave telesne težine tokom perimenopauze i nakon toga, jer je višak kilograma kontraindikacija za čitav niz zdravstvenih problema.

Dobra prehrana i vježbanje [pomoći će], nema sumnje u to, kaže ona, dodajući kako je tipično da žena dobije između 5-8 kilograma u fazi perimenopauze - čak i uz zdravu prehranu i puno vježbanja - hvala još jednom na one hormonalne promjene.

Mogu li žene zatrudnjeti tokom perimenopauze?

Čak i ako ne trebate ili ne želite uzimati niske doze kontracepcijskih tableta za pomoć kod valunga, možda postoji jedna značajna korist od njihove upotrebe tijekom perimenopauze - kontracepcija. Jer, da, ti mogu zatrudnite tokom perimenopauze .

Sve se vraća u nepredvidive menstrualne cikluse koji se javljaju u to vrijeme, kaže ona. Drugim riječima, možda ne znate tačno kada ili ako ovulirate . Kvaliteta jaja, a samim tim i šanse za zatrudnjenje, naravno smanjuju se ( manje od 5% šanse prema Američkom društvu za reproduktivnu medicinu ) - ali mogućnost ostaje.

Ljudi sigurno nisu toliko plodni kao kad su imali 22 godine, ali plodni su sve dok te čarobne godine ne prođu bez perioda, objašnjava dr. Minkin.

A ako oralna kontracepcija nije za vas? To je u redu. Obavezno koristite neku vrstu kontracepcije . Lično sam rodio tri bebe 47-godišnjakinji, kaže dr. Minkin.