Sve što trebate znati o biološkim lijekovima za psorijazu

Zdravstveno obrazovanje

Ako imate posla sa suhim, svrbežnim dijelovima kože koji ne nestaju, možda će vam trebati dermatolog koji će utvrditi je li ovo upala osip, ekcem ili psorijaza. Avgust je Nacionalni mjesec borbe protiv psorijaze, kampanja za podizanje svijesti o kožnom poremećaju koji pogađa više od 8 miliona Amerikanaca i 125 miliona ljudi širom svijeta, prema Nacionalna fondacija za psorijazu (NPF) .

Šta je psorijaza?

To je hronično autoimune kožna bolest koja ubrzava ciklus rasta ćelija kože, navodi Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) . Psorijaza uzrokuje guste, ljuskave mrlje crvene ili srebrne na bijeloj koži, a ljubičaste, sive ili tamno smeđe mrlje na koži boje. Tipično pogađa laktove, koljena, vlasište, donji dio leđa, lice, dlanove i tabane. Ipak, može se pojaviti i na noktima, noktima i ustima.

Najčešći oblik ovog kožnog poremećaja - koji pogađa između 80% i 90% ljudi kojima je dijagnosticirana psorijaza - je psorijaza plaka, koju karakteriziraju bolne podignute mrlje (ili plakovi) veličine kovanice koje imaju tendenciju pucanja i krvarenja, prema Američka akademija za dermatologiju (AAD) .

Smatra se da psorijazu uzrokuju genetska predispozicija i abnormalni signali imunološkog sistema koji čine da stanice kože prebrzo rastu, gomilaju se jedna na drugu i dovode do promjena na koži Brendan Camp, dr. Med., FAAD , dvostruko certificirani dermatolog i specijalist dermatopatologije koji se bavi medicinskom dermatologijom i kozmetičkom hirurgijom u New Yorku.

Povezani: Je li to samo suha koža? Ili je to mogao biti ekcem? Ili psorijaza?

The AAD navodi da, iako ovaj kožni poremećaj nije zarazan, određeni okidači mogu pogoršati simptome i izazvati pojavu napada, kao što su:

• Stres
• Ozljede kože (na primjer, duboka posjekotina ili opekline)
• Infekcija
• Određeni lijekovi na recept (na primjer, litijum i prednizon )
• Vrijeme (obično hladne temperature i suvi uvjeti)
• Duhan
• Alkohol

Psorijaza takođe može dovesti do bolova u zglobovima i leđima, ukočenosti i otoka, stanja zvanog psorijatični artritis Stacy Chimento, dr. Med , dermatolog sa certifikatom koji radi u Riverchase dermatologiji u Miamiju. Nažalost, psorijaza je dugotrajno, kronično stanje bez poznatog lijeka, objašnjava ona - ali postoje načini za njezino liječenje.

Biološki lijekovi za psorijazu

U posljednjih 10 godina biološki lijekovi postali su obećavajuća opcija liječenja psorijaze plaka. Oni su alternativa tradicionalnim lijekovima, poput lokalnih krema i svjetlosne terapije.

Šta su biološki lijekovi?

Biološki lijekovi proizvode se u živom sistemu (poput mikroorganizama, biljnih ili životinjskih ćelija), dok su konvencionalni lijekovi kombinacija specifičnih hemijskih sastojaka, objašnjava dr. Chimento. Preciznije, biološki lijekovi mijenjaju imunološki sistem na način koji remeti ciklus bolesti, za razliku od tradicionalnih lijekova koji djeluju na čitav vaš imunološki sistem.

Kako biološki lijekovi djeluju na psorijazu?

Što se tiče liječenje psorijaze , biološki lijekovi su dizajnirani da blokiraju ili djelovanje određene imune stanice (poznate kao T-ćelija) ili proteina unutar imunološkog sistema, kao što je faktor nekroze tumora-alfa (TNF-alfa), interleukin 17-A ili interleukini 12 i 23.

Kod psorijaze, abnormalno slanje malih bjelančevina nazvanih citokini stimulira stanice kože da se brzo razmnožavaju, kaže dr. Camp. Biološki lijekovi blokiraju primanje poruka i ugušuju povezane znakove i simptome psorijaze.

Zašto koristiti biološke lijekove?

Pružaoci zdravstvenih usluga često će propisivati ​​biološke lijekove, vrstu sistemskih lijekova, pacijentima sa umjerenom do teškom psorijazom - onima kod kojih je bolest procijenjena sa 3% do 10% (ili više) tijela, kaže dr. Chimento. Čak i ako psorijaza pogađa samo mali dio vašeg tijela, i dalje se može smatrati ozbiljnom ako utječe na vaš svakodnevni život, nastavlja ona. Liječnik također može predložiti biološke lijekove ako tradicionalni lijekovi (uključujući topikalne kreme, kortikosteroide, ciklosporin i retinoide) nisu uspjeli upravljati simptomima.

Koliko dugo ostajete na biološkim lijekovima za psorijazu?

Biološki tretmani daju se intravenoznom (IV) infuzijom u ljekarskoj ordinaciji ili injekcijom (bilo samoin injekciju ili je dao vaš ljekar). Budući da je psorijaza kronično stanje, pacijenti obično mogu ostati na biološkom lijeku neograničeno da bi je kontrolirali, kaže dr. Camp. Također, kontinuirano uzimanje biološkog lijeka učinkovitije je od zaustavljanja i pokretanja, jer to može dovesti do gubitka učinkovitosti lijeka. U slučaju da jedan biološki lijek postane manje efikasan, liječnik bi vjerojatno propisao drugu marku.

Koji su rizici bioloških lijekova?

I dr. Camp i dr. Chimento ističu da, budući da biološki lijekovi suzbijaju imunološki sistem, pacijenti mogu biti podložniji ozbiljnim infekcijama. U izuzetno rijetkim slučajevima, štetni učinci mogu biti opasni po život, uključujući bakterijske infekcije poput tuberkuloze, upale pluća ili stafilokoka i gljivičnih infekcija, dodaje dr. Chimento. Zapravo je imperativ testirati se na tuberkulozu prije započinjanja biološkog lijeka, a pacijenti koji uzimaju ovu klasu lijekova ne bi trebali primati žive vakcine, kaže dr. Camp.

Popularni biološki lijekovi za psorijazu

Ovo je nekoliko popularnih bioloških lijekova koje je FDA (Uprava za hranu i lijekove) odobrila danas na tržištu.

Ime lijeka	Ruta administracije	Standardna doza	Česte nuspojave	Uzmi kupon
Cosentyx(sekukuinumab)	Injekcija	300 miligrama jednom nedeljno tokom 4 nedelje, zatim 1 injekcija svakog meseca. 150 miligrama može raditi kod nekih pacijenata.	Simptomi prehlade, proljev i infekcije gornjih dišnih putova	Uzmi kupon
Skyrizi(risankizumab-rzaa)	Injekcija	75 miligrama. U početku 2 doze tokom 4 nedelje, a zatim 1 doza svakih 12 nedelja.	Infekcije gornjih dišnih putova, glavobolja, umor, reakcije na mjestu uboda i infekcija tinea	Uzmi kupon
Ilumya(tildrakizumab-asmn)	Injekcija	100 miligrama. U početku 2 doze tokom 4 nedelje, a zatim 1 doza svakih 12 nedelja.	Infekcije gornjih dišnih putova, reakcije na mjestu injekcije i proljev	Nauči više
Orencia(abatacept)	Injekcija (i prethodno napunjena šprica i autoinjektor) i IV	IV infuzija: Doza zasnovana na težini daje se svake 2 sedmice u trajanju od 3 doze, a zatim svake 4 sedmice (odrasli koji teže do 60 kg: 500 mg, 60 kg - 100 kg: 750 mg, veće od 100 mg: 1000 mg) Subkutano: 125 mg nedeljno, sa ili bez ubrizgavajuće doze.	Glavobolja, infekcija gornjeg respiratornog trakta, upaljeno grlo i mučnina	Nauči više

Koliko brzo djeluju biološki lijekovi?

Pacijenti mogu očekivati ​​da će primijetiti poboljšanja u roku od 12 tjedana, a rezultati će trajati nekoliko mjeseci, kaže dr. Chimento. Iako se to razlikuje od osobe do osobe, neko sa blagim slučajem psorijaze može primijetiti smanjenje simptoma za samo jednu sedmicu.

A dugoročni rezultati su impresivni. Mnogim pacijentima uzimanje biološkog lijeka promijenilo je život jer je pomoglo kad drugi oblici terapije nisu, navodi dr. Camp. Neki tretmani mogu pružiti oprost od psorijaze, u kojoj je koža bistra ili gotovo bistra.

POVEZANO: Kako je zapravo živjeti s psorijazom

Koliko koštaju biološki lijekovi za psorijazu?

Ova klasa imunosupresivnih lijekova spada u najskuplje lijekove. Bez osiguranja, biološki lijekovi mogu koštati od 10.000 do 30.000 američkih dolara godišnje, ovisno o lijeku i dozi, kaže dr. Chimento. Ako vaše stanje nije ozbiljno, vaše osiguranje možda neće pokrivati ​​biološke lijekove dok ne isprobate jedan ili više sistemskih tretmana, poput metotreksata ili retinoida.

Čak i ako jeste zdravstveno osiguranje , Dr. Camp dodaje da brojne farmaceutske kompanije nude novčanu pomoć putem programa pomoći uz plaćanje. SingleCare radi sa više od 35.000 apoteka širom zemlje (uključujući CVS, Target, Walgreens i Walmart) i nudi besplatne kupone za dodatnu uštedu.