Glavni >> Drug Vs. Prijatelju >> Tramadol protiv hidrokodona: razlike, sličnosti i koji je bolji za vas

Tramadol protiv hidrokodona: razlike, sličnosti i koji je bolji za vas

Drug Vs. Prijatelju

Pregled lijeka i glavne razlike |. | Liječeni uslovi |. | Efikasnost |. | Pokriće osiguranja i poređenje troškova |. | Nuspojave |. | Interakcije s lijekovima |. | Upozorenja |. | FAQ

Tramadol i hidrokodon su dva lijeka koja se koriste za liječenje bolova koji se ne mogu lako ublažiti neopioidnim analgetikom. Oba lijeka mogu liječiti umjereni do jaki bol nakon operacije ili u kroničnim stanjima kao što je rak. Međutim, za mnoge slučajeve bola obično se prvo pokuša neopioidna terapija.

I tramado l i hidrokodon djeluju tako što se vežu za mu opioidne receptore kako bi promijenili način na koji osoba reagira na bol. Kao opioidi na recept, oni su moćniji od vašeg prosječnog sredstva za ublažavanje bolova bez recepta. Stoga ovi lijekovi zahtijevaju posjet liječniku kako bi procijenio vašu bol.

Koje su glavne razlike između tramadola i hidrokodona?

Tramadol je generički naziv za Ultram, Ultram ER i ConZip. To je narkotik iz Priloga IV prema DEA, što znači da ima potencijal za zloupotrebu. Iako se veže za mu opioidne receptore, može takođe povećati aktivnost drugih moždanih neurotransmitera kao što su noradrenalin i serotonin.

Hidrokodon je generički naziv za Zohydro ER i Hysingla ER. Hidrokodon se takođe uzima kao kombinacija tableta sa acetaminofenom pod markama Vicodin ili Lortab. Za razliku od tramadola, hidrokodon je lijek kontroliran DEA-om sa Priloga II koji ima veći rizik od zloupotrebe.

Glavne razlike između tramadola i hidrokodona
	Tramadol	Hidrokodon
Klasa droga	Opioid	Opioid
Marka / generički status	Dostupna generička verzija	Dostupna generička verzija
Koji je generički naziv? Koje je ime marke?	Generičko: Tramadol Marka: Ultram, Ultram ER	Općenito: hidrokodon Marka: Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (u kombinaciji s acetaminophenom), Lortab (u kombinaciji s acetaminophenom), Norco (u kombinaciji s acetaminophenom)
U kojim oblicima lijek postoji?	Oralna tableta Oralna tableta, produženo oslobađanje Oralne kapsule Oralna suspenzija	Oralna tableta Oralna tableta, produženo oslobađanje Oralne kapsule Oralna otopina
Koja je standardna doza?	Ultram: 50 do 100 mg svakih 4 do 6 sati po potrebi Ultram ER: 100 mg svaka 24 sata	Zohydro ER: 10 mg svakih 12 sati Hysingla ER: 20 mg svaka 24 sata Vicodin, Lortab, Norco (kombinacija sa acetaminofenom): 5 do 10 mg svakih 4 do 6 sati po potrebi
Koliko je dug tipičan tretman?	Svakodnevno po potrebi. Trajanje liječenja ovisi o uputama vašeg liječnika.	Svakodnevno po potrebi. Trajanje liječenja ovisi o uputama vašeg liječnika.
Ko obično koristi lijekove?	Odrasli od 18 godina i stariji	Odrasli od 18 godina i stariji

Stanja koja se liječe Tramadolom i hidrokodonom

Tramadol i hidrokodon su indikovani za liječenje bolova. Obično se prepisuju ako imate umjerene do jake kronične bolove, posebno zbog stanja poput raka. Oba lijeka se također obično koriste za bolove nakon ozljeda i operacije.

Stanje	Tramadol	Hidrokodon
Umjereni do jaki bol	Da	Da
Hronični bol	Da	Da
Bol zbog ozljede ili nakon operacije	Da	Da
Bol od raka	Da	Da

Da li su tramadol ili hidrokodon efikasniji?

Tramadol i hidrokodon su efikasni opioidi na recept protiv bolova. Postoji nekoliko studija u kojima se upoređuje njihova efikasnost. Budući da je hidrokodon opijat iz Priloga II, može se smatrati moćnijim iako dolazi sa većim potencijalom za zloupotrebu. Tramadol može imati niži potencijal zloupotrebe kao i blaže nuspojave.

U jednom multicentrična studija , tramadol sa acetaminofenom upoređivan je sa hidrokodonom sa acetaminofenom kod pacijenata koji su imali bolove od uganuća skočnog zgloba. Oko 400 pacijenata podijeljeno je u dvije grupe koje su primale jedan ili drugi lijek. Rezultati su otkrili da oba lijeka pružaju uporedivo ublažavanje bolova u roku od četiri sata u odnosu na placebo.

U drugom kliničkim ispitivanjima hidrokodon sa acetaminofenom upoređen je sa tramadolom kod 68 pacijenata. Ti su pacijenti stigli u hitnu službu zbog mišićno-koštanog bola u zglobovima, kostima ili mišićima. Rezultati su otkrili da hidrokodon sa acetaminofenom pruža veće olakšanje bola u odnosu na tramadol na osnovu rezultata bolova sa vizuelnom analognom skalom (VAS).

U dvostruko slijepo suđenje hidrokodon sa acetaminofenom upoređen je sa tramadolom kod 118 pacijenata sa hroničnim bolovima od karcinoma. Tramadol je pokazao ublažavanje bola kod 62% pacijenata u odnosu na 56,5% pacijenata sa hidrokodonom. Međutim, ublažavanje bola bilo je slično u obje skupine. Takođe je utvrđeno da tramadol proizvodi blaže nuspojave u odnosu na hidrokodon.

Hoće li vam se prepisati tramadol ili hidrokodon, uvelike ovisi o razini vaše boli. Pri procjeni boli vaš će liječnik pogledati vašu kompletnu medicinsku povijest, bilo koju povijest zloupotrebe supstanci i bilo koje lijekove koji bi mogli uzrokovati interakcije s lijekovima. Stoga su lijekovi protiv bolova visoko individualizirani i zahtijevaju konzultacije liječnika kako bi se utvrdilo koji će za vas biti učinkovitiji.

Pokrivenost i upoređivanje troškova tramadola i hidrokodona

Tramadol je dostupan kao generički lijek. Obično je pokriven Medicare-om i većinom planova osiguranja. Prosječni trošak opskrbe sa šezdeset tableta tramadol od 50 mg iznosi oko 40 USD. Uštedite više pomoću SingleCare kupona za generički tramadol u vašoj lokalnoj ljekarni.

Hidrokodon je generički lijek koji je često pokriven Medicare-om i većinom planova osiguranja. Troškovi hidrokodona variraju između različitih planova osiguranja. Norco koji sadrži hidrokodon i acetaminofen može koštati prosječno 317 dolara. Uz kupon SingleCare možete očekivati da uštedite više na receptu za hidrokodon s acetaminofenom.

	Tramadol	Hidrokodon
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da	Da
Tipično pokriva Medicare?	Da	Da
Standardna doza	Tablete od 50 mg (zaliha od 60) Ovisi o receptu vašeg ljekara	5-325 mg tablete (zaliha od 100) Ovisi o receptu vašeg ljekara
Tipični Medicare dodatak	40 dolara	$ 317
SingleCare trošak	15 dolara	18 dolara

Česte nuspojave tramadola i hidrokodona

Tramadol i hidrokodon mogu izazvati slične nuspojave. Budući da oboje utječu na središnji živčani sustav (CNS), oboje mogu uzrokovati vrtoglavicu, pospanost i umor. Ovi lijekovi mogu uzrokovati i gastrointestinalne nuspojave poput zatvora ili bolova u stomaku. Mučnina, povraćanje, suha usta i glavobolja su druge zajedničke nuspojave.

Tramadol kod nekih ljudi može izazvati i proljev, probavne smetnje i znojenje. S druge strane, hidrokodon kod nekih može uzrokovati nakupljanje tečnosti (edeme) ili grčeve mišića. Sve u svemu, uobičajene nuspojave mogu se preklapati između ova dva lijeka jer su u istoj klasi.

Ostali rijetki, ali ozbiljni neželjeni efekti tramadola i hidrokodona mogu uključivati anksioznost, depresiju ili druge psihijatrijske poremećaje. Moguće su i alergijske reakcije koje mogu uključivati osip, ispiranje i bol u prsima.

	Tramadol	Hidrokodon
Nuspojava	Primjenjivo?	Učestalost	Primjenjivo?	Učestalost
Zatvor	Da	24-46%	Da	jedanaest%
Vrtoglavica	Da	26-33%	Da	3%
Mučnina	Da	24-40%	Da	10%
Glavobolja	Da	18-32%	Da	4%
Pospanost	Da	16-25%	Da	5%
Povraćanje	Da	9-17%	Da	3%
Svrab (pruritus)	Da	8-11%	Da	3%
Slabost	Da	6-12%	Da	4%
Znojenje	Da	6-9%	Ne	-
Loša probava	Da	5-13%	Ne	-
Suha usta	Da	5-10%	Da	3%
Dijareja	Da	5-10%	Ne	-
Edem	Ne	-	Da	1%
Respiratorna infekcija	Ne	-	Da	1%
Grčevi mišića	Ne	-	Da	1%
Bol u leđima	Ne	-	Da	1%

* Posavjetujte se s liječnikom ili ljekarnikom za sve moguće nuspojave.

Izvor: DailyMed (tramadol HCl) , DailyMed (Zohydro ER) .

Interakcije lijeka Tramadol protiv hidrokodona

Tramadol i hidrokodon imaju slične interakcije s drugim lijekovima. Budući da se metaboliziraju u jetri, imaju tendenciju interakcije s drugim lijekovima koji utječu na enzime jetre.

Lijekovi koji inhibiraju enzime jetre CYP3A4 i CYP2D6 uključuju eritromicin, ketokonazol i ritonavir koji mogu povećati nivo opioida u tijelu i povećati rizik od neželjenih efekata. Lijekovi koji indukuju enzime CYP3A4 jetre uključuju karbamazepin i fenitoin koji mogu smanjiti nivo opioida u tijelu i smanjiti njihovu efikasnost.

Tramadol i hidrokodon mogu takođe komunicirati s drugim lijekovima koji imaju neželjene efekte na CNS. Ove vrste lijekova uključuju antidepresive, antikonvulzive, benzodiazepine, opuštače mišića i mnoge druge. Uzimanje opioida sa antidepresivima koji povećavaju serotonin može povećati rizik od serotoninskog sindroma, ozbiljnog stanja koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Prema oznaci lijeka FDA, tramadol također može komunicirati s digoksinom i varfarinom. Izvještaji su pronašli rijetke slučajeve toksičnosti digoksina i promijenjene efekte varfarina. Oznaka FDA za hidrokodon takođe spominje da jaki laksativi mogu smanjiti efekte hidrokodona u tijelu.

Ne preporučuje se pijenje alkohola dok se koriste opioidi. Alkohol može stvoriti nuspojave opioida poput pospanosti i vrtoglavice.

Lijek	Klasa droga	Tramadol	Hidrokodon
Eritromicin Klaritromicin Telitromicin Rifampin	Antibiotik	Da	Da
Ketokonazol Itrakonazol	Protugljivično sredstvo	Da	Da
Ritonavir Atazanavir Darunavir Indinavir Lopinavir Saquinavir	Inhibitor proteaze	Da	Da
Fenitoin Karbamazepin	Antikonvulzivno	Da	Da
Escitalopram Fluoksetin Paroksetin Sertraline Citalopram	Antidepresiv selektivnog inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)	Da	Da
Venlafaxine Milnacipran Duloxetine Desvenlafaxine	Antidepresiv inhibitora ponovne pohrane serotonina-norepinefrina (SSNRI)	Da	Da
Doxepin Amitriptilin Clomipramine Desipramin Imipramin Nortriptilin	TCA antidepresiv	Da	Da
Naratriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan	Triptan	Da	Da
Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam	Benzodiazepin	Da	Da
Rasagiline Izokarboksazid Phenelzine Selegiline Tranylcypromine	Inhibitor monoaminooksidaze (MAOI)	Da	Da
Ciklobenzaprin Metaxalone	Mišićni relaksant	Da	Da
Laktuloza	Snažan laksativ	Ne	Da
Digoxin	Srčani glikozid	Da	Ne
Warfarin	Antikoagulant	Da	Ne

* Ovo možda nije potpuni popis svih mogućih interakcija s lijekovima. Posavjetujte se s liječnikom o svim lijekovima koje možda uzimate.

Upozorenja na tramadol i hidrokodon

Tramadol i hidrokodon upozoravaju na ovisnost i zlostavljanje ako se ne koriste kako je propisano. Ovisnost može dovesti do fizičke ovisnosti što može rezultirati simptomima odvikavanja ako se lijek zaustavi iz bilo kojeg razloga. Simptomi povlačenja mogu uključivati anksioznost, nesanicu i uznemirenost.

Uzimanje više od propisane doze opioida može povećati rizik od predoziranja, kome i smrti. Životno opasne nuspojave poput teške respiratorne depresije i omamljenosti mogu se pojaviti kod predoziranja. Iz tog razloga, opioidi se ne preporučuju djeci zbog povećanog rizika od problemi sa disanjem i smrt .

Nije preporučljivo piti alkohol ili uzimati druge lijekove protiv CNS-a sa opioidima. To je zato što povećavaju rizik od efekata na CNS poput sedacije, usporenog disanja, kome i smrti. Iako je potrebno više podataka, novih istraživanje sugerira da tramadol može imati veći rizik od ukupne smrti u odnosu na protuupalne lijekove.

I tramadol i hidrokodon su u kategoriji trudnoće C. Stoga se oni obično ne preporučuju ženama koje su trudne ili doje zbog rizika od štete po nerođenu bebu. Potražite liječnički savjet ako ste trudni ili planirate trudnoću.

Često postavljana pitanja o tramadolu protiv hidrokodona

Šta je tramadol?

Tramadol je opioidni lijek koji se koristi za liječenje umjerenog do jakog bola. To je lijek iz Priloga IV koji zahtijeva liječnik na recept i procjenu boli. Dostupan je u obliku trenutnog i produženog oslobađanja, ovisno o jačini bola.

Šta je hidrokodon?

Hidrokodon je opioidni lijek koji može liječiti umjereni do jaki bol. To je lijek iz Priloga II koji može imati visoki potencijal za zlostavljanje i ovisnost. Dostupan je u obliku produženog oslobađanja, kao i u kombinaciji tableta sa acetaminofenom.

Da li su tramadol i hidrokodon isto?

Iako su oboje opioidi, tramadol i hidrokodon nisu isto. Imaju sličnu upotrebu, ovisno o bolu koji doživljavate. Ali oni također dolaze u različitim oblicima doziranja i imaju neke različite nuspojave i interakcije s lijekovima.

Da li je tramadol ili hidrokodon bolji?

Studije pokazuju da su i tramadol i hidrokodon relativno efikasni za bol. Neki izvještaji pokazuju da tramadol ima blaže nuspojave u odnosu na hidrokodon. Međutim, druge studije pokazuju da je hidrokodon moćniji i da kod nekih ljudi stvara veće olakšanje bola.

Da li je tramadol jači od kodeina?

I tramadol i kodein mogu ublažiti bol i obojica se smatraju relativno slabim opioidima. Međutim, mogu se razlikovati po svojim nuspojavama i upotrebi. Za razliku od tramadola, kodein se takođe može koristiti kao sredstvo za suzbijanje kašlja.

Da li je tramadol opijat?

Da. Tramadol je opijatski opojni droga. Napravljen je sintetički i u istoj je klasi lijekova kao i drugi opioidni ublažavatelji bolova. Kao lijek iz Priloga IV, ima manje potencijala za zlostavljanje i ovisnost u odnosu na druge opioide.