Strattera vs. Adderall: Razlike, sličnosti i što je bolje za vas

Drug Vs. Prijatelju

Pregled lijeka i glavne razlike |. | Liječeni uslovi |. | Efikasnost |. | Pokriće osiguranja i poređenje troškova |. | Nuspojave |. | Interakcije s lijekovima |. | Upozorenja |. | FAQ

Da li se vaše dijete bori sa školom? Vrpolji li se on ili ona cijeli dan? Ima li vaše dijete kratak period pažnje ili pokazuje impulzivnost? Bez obzira na to jeste li vama ili vašem djetetu nedavno dijagnosticirani poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) ili se već neko vrijeme borite s njim, vaš liječnik možda je predložio dodavanje lijeka za ADHD kao dio sveobuhvatnog plana liječenja, koji uključuje psihološke, obrazovne i socijalne mjere.

Postoji mnogo ADHD lijekova koje je odobrila FDA. Strattera i Adderall su dva lijeka koja se često koriste za liječenje ADHD simptoma.

Strattera je nestimulativni lijek koji se koristi za liječenje pacijenata sa ADHD-om kod odraslih ili djece. Strattera sadrži atomoksetin. Strattera nije kontrolirana supstanca. Klasificiran je kao selektivni inhibitor ponovnog uzimanja norepinefrina i nije stimulans, za razliku od mnogih drugih uobičajenih ADHD lijekova.

Adderall je stimulativni lijek koji se koristi za liječenje pacijenata odrasli ADHD ili ADHD iz djetinjstva. Adderall se takođe koristi za liječenje narkolepsije kod odraslih ili djece. Adderall sadrži dekstroamfetamin / amfetamin (soli amfetamina). Adderall je klasificiran kao Prilog II droga jer postoji velika mogućnost zloupotrebe.

Koje su glavne razlike između Strattere i Adderalla?

Strattera (što je Strattera?) Je selektivni inhibitor ponovnog uzimanja norepinefrina koji se koristi za liječenje ADHD-a kod odraslih i djece. Generičko ime Strattere je atomoksetin. Način na koji djeluje nije u potpunosti razumljiv, ali smatra se da je povezan sa selektivnom inhibicijom presinaptičkog norepinefrinskog transportera.

Adderall (što je Adderall?) Je lijek za stimulaciju središnjeg živčanog sustava koji se koristi u liječenju ADHD-a i narkolepsije kod odraslih i djece. Dostupan je u obliku tablete sa neposrednim oslobađanjem i kapsule s produljenim oslobađanjem (XR); oba su dostupna u robnoj marki i generički. Adderall XR je indiciran za liječenje ADHD-a, ali ne i za narkolepsiju. Generičko ime je dekstroamfetamin / amfetamin. Poput Strattere, način rada Adderall-a nije u potpunosti razumljiv. Smatra se da blokira ponovni unos noradrenalina i dopamina u presinaptički neuron i povećava njihovo oslobađanje u ekstraneuronski prostor.

Glavne razlike između Strattere i Adderalla
	Strattera	Adderall
Klasa droga	Selektivni inhibitor ponovnog uzimanja norepinefrina	CNS stimulans
Marka / generički status	Marka i generički	Marka i generički
Koji je generički naziv?	Atomoxetine	Dekstroamfetamin / amfetamin
U kojim oblicima lijek postoji?	Kapsula	Tableta, kapsula produženog oslobađanja (XR)
Koja je standardna doza?	ADHD kod odraslih: Počnite sa 40 mg dnevno, povećajte nakon najmanje 3 dana do ciljne ukupne dnevne doze od 80 mg (daje se kao 80 mg jednom dnevno ujutro ili kao 40 mg ujutro i 40 mg kasno popodne ili rano uveče). Nakon 2-4 dodatna tjedna, doza se može povećati na maksimalnu dozu od 100 mg ako je potrebno. ADHD u djece: varira prema težini	Trenutno puštanje: ADHD (odrasli): 5-40 mg dnevno (podijeljeno jednom, dvaput ili 3 puta dnevno) Narkolepsija (odrasli): 5-60 mg dnevno (podijeljeno jednom, dvaput ili 3 puta dnevno) ADHD (djeca): 3-5 godina: 2,5-40 mg dnevno (podijeljeno jednom, dvaput ili 3 puta dnevno) 6 godina i stariji: 5-40 mg dnevno (podijeljeno jednom, dvaput ili 3 puta dnevno) Narkolepsija kod djece: 6 godina i stariji: 5-60 mg dnevno (podijeljeno jednom, dvaput ili 3 puta dnevno) XR kapsula (odrasli): 20 mg jednom dnevno XR kapsula (djeca): 10-20 mg jednom dnevno
Koliko je dug tipičan tretman?	Varira; zdravstveni radnik treba povremeno preispitati ako se koristi duži period	Nisu proučavani za dugotrajnu upotrebu, pacijente treba često pregledavati. Uložak paketa dolazi s upozorenjem: Primjena amfetamina duži vremenski period može dovesti do ovisnosti o drogama i mora se izbjegavati.
Ko obično koristi lijekove?	Odrasli ili djeca (6 godina i stariji) sa ADHD-om	Odrasli ili djeca sa ADHD-om ili narkolepsijom (narkolepsija: samo obrazac sa trenutnim oslobađanjem) (za ADHD uzrasta 3 godine i više; za narkolepsiju uzrasta 6 godina i više)

Stanja koja su liječili Strattera i Adderall

Strattera se koristi kod odraslih i djece za liječenje ADHD-a. Adderall se koristi kod odraslih i djece za liječenje ADHD-a ili narkolepsije. Strattera ili Adderall zamišljeni su kao dio ukupnog programa liječenja ADHD-a koji može uključivati ​​psihološke, obrazovne i socijalne mjere. Odluka o liječenju ADHD-a lijekovima može se dogoditi kada korektivne mjere (poput obrazovnog smještaja i terapije) nisu efikasne i ovisi o procjeni davatelja zdravstvene zaštite o dužini i težini simptoma pacijenta.

Adderall nije proučavan za dugotrajnu upotrebu. Pacijente koji uzimaju Adderall duži period treba povremeno pregledavati dok su na lijeku, kako bi se osiguralo da je lijek još uvijek koristan.

Stanje	Strattera	Adderall
ADHD	Da	Da
Narkolepsija	Van etikete	Da (samo obrazac za trenutno objavljivanje, a ne XR)

Da li su Strattera ili Adderall efikasniji?

Iako su studije efikasnosti i sigurnosti završene kako bi se svaki lijek plasirao na tržište, nema podataka koji bi direktno uspoređivali ta dva lijeka. Kada odlučujete koji je lijek učinkovitiji za vas, vaš će pružatelj zdravstvene zaštite pogledati potpunu sliku, uključujući vaše simptome / zdravstvena stanja, povijest bolesti i sve druge lijekove koje uzimate i koji mogu komunicirati sa Stratterom ili Adderallom.

Moraju se uzeti u obzir i drugi faktori. Na primjer, ako u anamnezi imate poremećaj upotrebe supstanci, možda ćete biti prikladniji za uzimanje nekontroliranog ADHD lijeka poput Strattere, koji ne izaziva ovisnost. Ili, ako vam je cijena jedini odlučujući faktor i nemate drugih zdravstvenih stanja ili potencijalnih problema, možda su bolji izbor generičke tablete Adderall. Vaš zdravstveni rad je najbolji izvor informacija zasnovan na svakom pojedincu.

Pokrivenost i poređenje troškova između Strattera i Adderall

Strattera je pokrivena većinom planova osiguranja i dijelom D. Medicare. Cijena iz džepa za tipični recept za Strattera (generički, 30, 40 mg) iznosi oko 387 američkih dolara. Možete koristiti SingleCare karticu da biste povećali cijenu generičke Strattere ispod 200 USD.

Većina planova osiguranja i Medicare Dio D obično pokrivaju Adderall (brend i generički). Neke osiguravajuće kompanije zapravo preferiraju ime marke Adderall XR od generičke alternative zbog ugovora o osiguranju. Cijena iz džepa za tipični recept za Adderall (generički, 60 tableta, 20 mg) iznosi oko 100 američkih dolara. SingleCare kartica može vam uštedjeti novac na vašem Adderall receptu, smanjujući cijenu na manje od 30 USD.

	Strattera	Adderall
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da	Da
Tipično pokriva Medicare Dio D?	Da	Obično; plaćanje će varirati
Standardna doza	Primjer: generički Strattera 40 mg, 30 brojeva	Primjer: generički Adderall 20 mg, 60 brojeva
Tipični Medicare dio D plaćanja	$ 1- $ 8	7 - 78 dolara
SingleCare trošak	$ 199 +	$ 29 +

Nabavite karticu s popustom u ljekarni

Česte nuspojave Strattera vs. Adderall

Neželjeni efekti Strattere:

U djece i adolescenata najčešći nuspojave lijeka Strattera su bol u trbuhu, povraćanje, mučnina, umor, smanjen apetit, glavobolja, pospanost i vrtoglavica.

Kod odraslih, najčešće nuspojave lijeka Strattera uključuju suha usta, mučninu, zatvor, vrtoglavicu, smanjeni apetit, bolove u trbuhu, umor, erektilnu disfunkciju i nesanicu.

Neželjeni efekti Adderalla :

U dobi od 6 do 12 godina, najčešći neželjeni efekti Adderalla su gubitak apetita, nesanica, bolovi u trbuhu, promjene raspoloženja, povraćanje, nervoza, mučnina i vrućica.

U adolescenata (starosti od 13 do 17 godina), najčešći neželjeni efekti Adderalla su gubitak apetita, poremećaj spavanja, bolovi u trbuhu, gubitak težine i nervoza.

U odraslih su najčešće nuspojave Adderalla suha usta, gubitak apetita, nesanica, glavobolja, gubitak težine, mučnina, anksioznost, uznemirenost, vrtoglavica, tahikardija (ubrzani rad srca), proljev, slabost i infekcije mokraćnog sustava.

Ovo nije potpuna lista nuspojava - mogu se pojaviti i druge nuspojave. Za više informacija o neželjenim efektima obratite se svom zdravstvenom radniku.

	Strattera *	Adderall
Nuspojava	Primjenjivo?	Učestalost	Primjenjivo?	Učestalost
Suha usta	Da	dvadeset%	Da	Nije prijavljeno
Mučnina	Da	26%	Da	Nije prijavljeno
Zatvor	Da	8%	Da	Nije prijavljeno
Bolovi u trbuhu	Da	7%	Da	Nije prijavljeno
Umor	Da	10%	Da	Nije prijavljeno
Smanjen apetit	Da	16%	Da	Nije prijavljeno
Vrtoglavica	Da	8%	Da	Nije prijavljeno
Nesanica	Da	petnaest%	Da	Nije prijavljeno
Erektilna disfunkcija	Da	8%	Da	Nije prijavljeno

* Navedeni procenti Strattera dati su iz studija za odrasle

Izvor: DailyMed ( Strattera ), DailyMed ( Adderall )

Interakcije lijekova Strattera protiv Adderall

Doziranje lijeka Strattera možda će trebati prilagoditi ako se daje s lijekovima koji su poznati kao snažni inhibitori enzima zvanog CYP2D6. Ovi lijekovi uključuju paroksetin, fluoksetin i kinidin.

Triciklični antidepresivi, poput Elavila (amitriptilin) ​​ili Pamelor (nortriptilin) ​​mogu povećati kardiovaskularne nuspojave Adderalla; pacijente treba pažljivo pratiti.

Paxil (paroksetin) ili Prozac (fluoksetin) su SSRI antidepresivi koji mogu povećati rizik od serotoninski sindrom kada se uzima sa Adderall-om. SNRI antidepresivi kao što je Effexor (venlafaksin) mogu takođe predstavljati isti rizik od serotoninski sindrom kada se uzima sa Adderall-om.

Strattera i Adderall imaju opasnu potencijalnu interakciju lijekova s ​​inhibitorima monoaminooksidaze (MAOI), poput selegilina. Kombinacija može izazvati ozbiljnu, možda i fatalnu reakciju. MAOI se ne smiju koristiti u roku od 14 dana od Strattere ili Adderalla. Strattera ili Adderall mogu takođe komunicirati s lijekovima za krvni pritisak. Uzimanje Strattere ili Adderalla u kombinaciji sa kontracepcijskim tabletama može povećati rizik od visokog krvnog pritiska - treba nadgledati krvni pritisak.

Ovo nije potpuna lista interakcija s lijekovima. Mogu se pojaviti i druge interakcije s lijekovima. Potpuni popis interakcija s lijekovima potražite od svog liječnika.

Lijek	Klasa droga	Strattera	Adderall
Citalopram Escitalopram Fluoksetin Paroksetin Sertraline	SSRI antidepresivi	Samo fluoksetin i paroksetin	Da
Desvenlafaxine Duloxetine Venlafaxine	SNRI antidepresivi	Da (desvenlafaksin i venlafaksin)	Da
Amitriptilin Nortriptilin	Triciklični antidepresivi	Da	Da
Bupropion	Aminoketonski antidepresiv	Da	Da
Rasagiline Phenelzine Selegiline Tranylcypromine	MAOI (MAO inhibitori)	Da	Da
Lijekovi za krvni pritisak	Sve kategorije	Da	Da
Almotriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan	Selektivni agonisti receptora serotonina za migrenu	Da	Da
Lansoprazol Omeprazol Pantoprazol	Inhibitori protonske pumpe	Da	Da
Albuterol	Bronhodilatator	Da	Da
Fluoksetin Paroksetin Quinidine	CYP2D6	Da (kod određenih pacijenata)	Da
Oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule)	Oralne kontracepcije	Da	Da

Upozorenja Strattere i Adderalla

Upozorenja Strattere:

• Strattera ima upozorenje u paketu (snažno upozorenje) na povećani rizik od samoubilačkih misli / razmišljanja kod djece ili adolescenata sa ADHD-om. Prije propisivanja lijeka Strattera, treba razmotriti rizik naspram koristi. Pacijente koji započinju Stratteru treba pažljivo nadzirati zbog samoubilačkog razmišljanja ili ponašanja, pogoršanja ili bilo kakvih promjena u ponašanju. Porodica i njegovatelji trebaju biti svjesni potrebe pomnog promatranja i komunikacije s liječnikom koji propisuje lijek.
• Strattera je odobrena za djecu i odrasle sa ADHD-om. Nije odobren za veliki depresivni poremećaj.
• U rijetkim slučajevima, Strattera može uzrokovati ozljedu ili otkaz jetre. Laboratorijsko testiranje nivoa enzima u jetri treba obaviti ako postoje simptomi problema sa jetrom poput svrbeža, žutice, tamnog urina ili simptoma sličnih gripi.
• Iznenadna smrt, moždani udar i srčani udar prijavljeni su u uobičajenim dozama kod djece i adolescenata sa srčanim problemima i ne smiju se koristiti kod pacijenata sa poznatim srčanim problemima. Bilo koji pacijent koji se razmatra za liječenje lijekom Strattera mora se pregledati na prisustvo srčanih bolesti. Pacijente koji razviju simptome, poput bolova u prsima, dok uzimaju Stratteru, treba odmah pregledati.
• Strattera treba koristiti s oprezom kod pacijenata koji imaju zdravstvena stanja koja se mogu pogoršati povišenim krvnim pritiskom ili otkucajima srca (kao što su pacijenti s visokim krvnim pritiskom ili srčanim bolestima). Puls i krvni pritisak treba mjeriti na početku, nakon bilo kakvog povećanja doze, i povremeno, dok se liječi Stratterom.
• Strattera može uzrokovati psihotične ili manične simptome, kao što su halucinacije, zabluda ili manija kod djece i adolescenata, uključujući i one koji nemaju istoriju ovih stanja.
• Pacijente sa simptomima depresije treba pregledati na bipolarni poremećaj prije početka liječenja Stratterom.
• Pacijente koji započinju Stratteru treba nadzirati zbog pojave ili pogoršanja agresivnog ponašanja i neprijateljstva.
• Mogu se pojaviti rijetke, ali ozbiljne alergijske reakcije, uključujući anafilaksiju. Pacijenti bi u tim slučajevima trebali potražiti hitni tretman.
• Javili su se rijetki slučajevi priapizma (erekcija koja traje duže od četiri sata). Potražite hitnu medicinsku pomoć ako se dogodi priapizam.
• Pratiti rast tokom tretmana Strattera.

Upozorenja Adderalla:

• Adderall ima upotrijebljeno upozorenje (jako upozorenje) o velikom potencijalu za zlostavljanje. Dugotrajno uzimanje amfetamina može dovesti do ovisnosti i treba ga izbjegavati. Zloupotreba amfetamina može prouzrokovati iznenadnu smrt ili ozbiljne kardiovaskularne događaje.
• Prijavljena je iznenadna smrt, čak i uz uobičajene doze Adderalla. Odrasli i svi pacijenti sa srčanim problemima izloženi su većem riziku.
• Krvni pritisak se može povećati, obično samo neznatno, ali ponekad i značajno. Pacijente treba nadgledati.
• Adderall može pogoršati postojeću psihozu. Pacijente također treba nadzirati zbog drugih simptoma mentalnog zdravlja, poput agresije.
• Djecu treba nadzirati radi suzbijanja rasta.
• Prag napada može biti spušten.
• Mogu se javiti poremećaji vida.
• Pacijente treba pregledati na Raynaudov fenomen (ograničena cirkulacija na ekstremitetima).
• Može se pojaviti serotoninski sindrom. Pacijente treba pažljivo nadgledati i potražiti hitni tretman ako se javi bilo koji od ovih simptoma:
  • Promjene mentalnog statusa poput agitacije, halucinacija, delirija, kome
  • Ubrzan rad srca, fluktuacija krvnog pritiska, vrtoglavica, znojenje, crvenilo
  • Tremor, ukočenost, nekoordinacija
  • Napadaji
  • Gastrointestinalni simptomi (mučnina, povraćanje, proljev)

Često postavljana pitanja o Stratteri vs. Adderall

Šta je Strattera?

Strattera (atomoksetin) je nestimulativni lijek. Koristi se u liječenju ADHD-a kod odraslih i djece.

Šta je Adderall?

Adderall (dekstroamfetamin / amfetamin) je stimulans koji se koristi za liječenje ADHD-a i narkolepsije kod odraslih i djece.

Da li su Strattera i Adderall isto?

Ne. Strattera i Adderall se koriste za liječenje ADHD-a kod odraslih i djece (a Adderall se koristi i za narkolepsiju); međutim, oni imaju mnoge razlike poput klase lijekova, upozorenja, cijena, nuspojava i interakcija lijekova, kao što je gore navedeno.

Takođe, Strattera nije stimulativni lijek. Adderall je stimulativni lijek. Ostali stimulativni lijekovi za koje ste možda čuli uključuju Ritalin ili Concerta (oba sadrže metilfenidat) i Vyvanse (lisdexamfetamin).

Da li su Strattera ili Adderall bolji?

Iako svaki lijek može biti učinkovit, nema podataka koji bi direktno usporedili ta dva lijeka. Vaš zdravstveni radnik može vam pomoći da odlučite je li jedan od ovih lijekova pravi za vas.

Mogu li koristiti Strattera ili Adderall dok sam trudna?

Budući da ne postoje adekvatne, dobro kontrolirane studije na trudnicama, Strattera se ne smije koristiti u trudnoći, osim ako vi i vaš zdravstveni radnik utvrdite da su koristi veće od rizika.

Strattera i Adderall treba izbjegavati tokom trudnoće ili dojenja.

Ako zatrudnite dok već uzimate Stratteru ili Adderall, odmah se obratite svom liječniku za medicinski savjet.

Mogu li koristiti Strattera ili Adderall sa alkoholom?

Ne - nijedan od ovih lijekova ne smije se miješati s alkoholom. Alkohol može povećati nuspojave lijeka Strattera i smanjiti njegovu efikasnost.

Alkohol takođe treba izbjegavati kada uzimate Adderall. Previše alkohola može povećati broj otkucaja srca i krvni pritisak, što u kombinaciji s Adderall-om može biti još opasnije. To čak može dovesti do srčanog ili moždanog udara i povećati rizik od trovanja alkoholom.

Pomaže li vam Strattera da se usredotočite?

Da . Strattera može pomoći u liječenju simptoma ADHD-a. Povećavajući količinu norepinefrina, Strattera može pomoći u pažnji i fokusu te smanjiti impulsivno i hiperaktivno ponašanje.

Da li vas Strattera čini sretnim?

Povećavajući norepinefrin, Strattera bi u većini slučajeva trebao podići raspoloženje (i poboljšati koncentraciju i druge ADHD simptome). Međutim, u kliničkim ispitivanjima, promjene raspoloženja dogodile su se u 1% -2% pacijenata u dječjim i adolescentnim studijama i 0,4% pacijenata u istraživanjima odraslih. Razdražljivost se pojavila u 5% odraslih u kliničkim ispitivanjima. Tu je i upozorenje u rijetkim slučajevima da se Strattera može dogoditi samoubilačke misli / ponašanje. Rijetko pacijenti mogu pokazati neprijateljstvo, uznemirenost i agresivnost dok uzimaju Stratteru. Iako su ovi slučajevi rijetki, važno je da pacijenti i njihove porodice i / ili njegovatelji budu svjesni mogućnosti ovih neželjenih efekata i odmah se obratite svom liječniku ako dođe do promjena u ponašanju.

Da li se Strattera osjeća stimulativno?

Strattera nije stimulans (poput Adderalla). Međutim, Strattera ima neke od istih potencijalnih nuspojava kao Adderall i drugi stimulansi, poput ubrzanog rada srca ili povišenog krvnog pritiska. Nuspojave lijeka Strattera ovise o pojedincu. Neki to vrlo dobro podnose i ne primjećuju nikakve nuspojave slične stimulansima, dok drugi imaju više nuspojava. Ako uzimate Stratteru i primijetite neugodne nuspojave, obratite se svom liječniku za upute.