Kada bih trebao recept za vitamin D?

Informacije o lijeku

To je doba godine kada veći dio Sjedinjenih Država doživljava sumorno vrijeme i manje vremena na suncu. Što se tiče vašeg zdravlja, mnogi ljudi zimi vrijeme povezuju s gripom ili prehladom. Ali postoji važna hranjiva tvar koju mnogi od nas propuštaju, posebno zimi, i ona igra veliku ulogu u vašem zdravlju kostiju: vitamin D. .

Šta je vitamin D?

Vitamin D je vitamin topiv u mastima koji je potreban da bi se kalcijum upio u vaše kosti Dr. Inna Lukyanovsky, farmaceut ., praktičar funkcionalne medicine i autor knjige Popravak Crohna i kolitisa .

Chirag Shah, dr. Med , suosnivač Push Health-a, objašnjava: Vitamin D je vrsta molekula poznata kao sekosteroid. Vitamin D je biološki aktivan u tijelu i pomaže povećati apsorpciju elektrolita, uključujući kalcijum i magnezijum, iz gastrointestinalnog trakta.

Drugim riječima, vaše kosti ne mogu apsorbiraju kalcij bez vitamina D . Zbog toga je većina kravljeg mlijeka koje se prodaje u američkim prehrambenim trgovinama obogaćena vitaminom D. Bez obzira na količinu tog sjajnog kalcijuma koji dobivate iz hrane, vaše će kosti biti mekane i lomljive ako osim toga ne unesete dovoljno vitamina D za njegovu obradu.

Zašto bi liječnik propisao vitamin D?

Recepti za vitamin D mogu biti u porastu. Jedna studija otkrio da su se ispitivanja na nedostatak vitamina D i naknadni propisi vitamina topivog u mastima povećali više nego sedmostruko između 2008. i 2013. Zašto ogroman porast? Istraživači vjeruju da je to bilo zbog globalnog povećanja svijesti o pacijentima kojima nedostaje vitamin D, a ne zbog stvarnog povećanja potreba.

Pa zašto bi onda liječnik propisao dodatak vitamina D? Postoji nekoliko razloga, ali započinje s dostupnošću vitamina.

Odakle nam vitamin D?

Vitamin D se dobija iz malo izvora hrane u bilo kojoj značajnoj količini (jetra, divlje ulovljeni losos i minimalne količine obogaćenog mlijeka) Arielle Levitan, 1500 , suosnivač Vous Vitamina i autor časopisa Vitaminsko rješenje . Može se dobiti izlaganjem suncu.

Ali mnogi ljudi ne dobivaju dovoljno vitamina D hranom ili izlaganjem suncu. Ako je to slučaj, možda će trebati uzimati dodatak vitamina D. Ponekad ljudi mogu dobiti ono što im treba bez recepta (OTC), ali mnogim ljudima je potreban recept od ljekara. Generičke dodatke vitaminu D možete pronaći u apotekama i drogerijama, kao i dodatke s robnom markom kao što su Drisdol i Calciferol.

Medicinska stanja koja zahtijevaju propisivanje vitamina D.

Vitamin D obično se propisuje za hipoparatireoidizam [stanje koje uzrokuje nedostatak kalcijuma, grčeve i grčeve u mišićima, slabost i umor], kaže dr. Lukyanovsky. Liječnici ga mogu propisati i za osteomalaciju, stanje u kojem dolazi do iscrpljivanja kalcijuma iz kosti.

Postoje i druga medicinska stanja zbog kojih je potreban recept za vitamin D. Na primjer, hipokalcemija je stanje koje obilježava nedovoljna količina kalcijuma u krvi. Liječnici ga liječe specifičnim vrstama vitamina D zvanim alfakalcidol, kalcifediol, kalcitriol i dihidrotahisterol. Alfakalcidol, kalcifediol i kalcitriol su takođe propisani za liječenje određenih vrsta bolesti kostiju koje su česte u bolesnika sa dijalizom bubrega.

Nedostatak vitamina D

Svi naši medicinski stručnjaci kažu nam da je jedan od najčešćih razloga za propisivanje vitamina D njegov nedostatak. Ako pacijent doživljava simptomi nedostatka vitamina D , poput gubitka kostiju, gubitka kose, bolova u kostima i leđima i poteškoća sa zarastanjem od rana, njihov će zdravstveni radnik najvjerojatnije naručiti laboratorijski test za potvrdu nedostatka vitamina D.

Nivoi u krvi 20 nanograma / mililitra do 50 ng / mL vitamina D smatra se normalnim opsegom za zdrave ljude. Ako laboratorijski rezultati pokazuju nizak nivo vitamina D ispod 12 ng / ml, to ukazuje na nedostatak vitamina D.

Nedostatak vitamina D je vrlo ozbiljno. Ako je količina vitamina D u krvi preniska, to može kod djece izazvati stanje zvano Rahitis. Rahitis je rijetka bolest. To uzrokuje da dječje kosti postanu mekane i savijaju se, ponekad formirajući pramčane noge. Afroamerička djeca imaju najveći rizik od zaraze rahitisom.

Kao što je gore spomenuto, odrasli mogu trpjeti medicinske posljedice zbog nedovoljnog vitamina D, uključujući osteomalaciju bolesti kostiju.

Neki liječnici smatraju da bi vitamin D mogao biti povezan s mnogim medicinskim stanjima, poput visokog krvnog pritiska, dijabetesa, karcinoma i multiple skleroze. Istraživači proučavaju potencijalne veze, ali potrebno je više istraživanja prije nego što zaista shvatimo vezu između vitamina D i ovih stanja.

Populacije u posebnom riziku od nedostatka vitamina D

Oni su neki ljudi koji su posebno osjetljivi na nedostatak vitamina D , a možda će trebati uzimati recepte ili recepte čak i bez simptoma.

• Dojena djeca: Vitamin D nije prisutan u značajnim količinama u majčinom mlijeku, a Američka akademija za pedijatriju preporučuje da se dojenčad ne izlaže direktnoj sunčevoj svjetlosti bez kreme za sunčanje. To znači da su ove bebe u opasnosti od nedostatka vitamina D, a možda i od rahitisa. Trebali bi uzimati dodatak prehrani od 400 međunarodnih jedinica (IU) vitamina D dnevno.
• Starije odrasle osobe: U starijoj dobi koža je manje sposobna apsorbirati vitamin D sa sunca.
• Trudnice: Tokom trudnoće neke žene imaju povećan rizik od nedostatka vitamina D. Uzimanje dnevnog dodatka vitamina D od 4.000 IU tokom trudnoće moglo bi smanjiti rizik od gestacijskog dijabetesa i ranih porođaja.
• Gojazni: Njihova tjelesna masnoća može se vezati za neki vitamin D i spriječiti da dođe do krvi.
• Ljudi koji su operirali želučanu aparaturu.
• Ljudi sa osteoporoza , bolesti bubrega ili jetre .
• Osobe s tamnom kožom: Veće količine pigmentacije kože otežavaju proizvodnju vitamina D iz sunčeve svjetlosti.
• Osobe s Crohnovom bolešću ili celijakijom: Ovi poremećaji uzrokuju da tijelo ima poteškoće u obradi masti koja je potrebna da bi se apsorbirao ovaj vitamin topiv u mastima.
• Osobe s hiperparatireoidizmom: To znači da njihova tijela imaju previše paratiroidnog hormona, koji kontrolira nivo kalcijuma u tijelu.
• Osobe koje uzimaju određene lijekove: Neki lijekovi, poput kolestiramina, lijekovi protiv napada, glukokortikoidi, lijekovi za HIV / AIDS i protugljivični lijekovi, mogu utjecati na metabolizam vitamina D. u vašem tijelu.

Vitamin D2 nasuprot D3

Jeste li znali da vitamin D zapravo dolazi u više oblika? Dva najvažnija oblika vitamina D za vaše zdravlje su D2 i D3 .

Vitamin D2 poznat je kao ergokalciferol dok je vitamin D3 poznat kao holekalciferol , kaže dr. Shah. Vitamin D2 obično potječe iz biljnih izvora, dok se vitamin D3 uglavnom nalazi u životinjskim izvorima.

I ovdje ne govorimo samo o hrani. Zapamtite, i ljudi su životinje. Dakle, vitamin D koji vaša koža upija od sunca je oblik D3.

Doktor Levitan kaže da bi ljudi koji trebaju dodatke vitamina D trebali uzimati D3. Ovo je najaktivniji oblik vitamina D u vašem tijelu, jer jetra pretvara D2 u D3. Iako većina ljudi može lako metabolizirati i D2.

Šta je vitamin D na recept?

Puno smo razgovarali o receptima za vitamin D. Ali istina je da mnogi liječnici propisuju svojim pacijentima da uzimaju dodatke vitamina D bez recepta. Veće doze OTC suplementi su dostupni u tabletama i kapljicama od 400 IU, 800 IU, 1000 IU, 2000 IU, 5000 IU i 10.000 IU.

Vrijednost vitamina D na recept sadrži visoku dozu od 50 000 IU. Ali naši stručnjaci kažu da ova doza nije potrebna za većinu ljudi.

Najbolji način za uzimanje vitamina D je kroz dnevnu cjelogodišnju dozu kroz personalizirani režim vitamina, kaže dr. Levitan. Iznos koji treba svakom pojedincu varira ovisno o tome ko ste, gdje živite, etničkoj pripadnosti, medicinskim problemima i još mnogo toga. Postoje proizvodi na recept „mega doze“ D3, koji se mogu uzimati tjedno u obliku tableta. Međutim, one su rijetko potrebne, osim u ekstremnim slučajevima i kod ljudi s problemima apsorpcije GI (tj. Crohnova bolest). Konačno većina ljudi može održavati normalnu razinu vitamina D dnevnom dozom između 800 i 2000 IU dnevno. Ovo se može uzeti u obliku tableta, kapsula ili kapi. Najbolji način da dobijete tačno ono što vam je potrebno je uzeti prilagođeni režim koji su kreirali liječnici kako bi se zadovoljile vaše tačne potrebe za vitaminima.

Nuspojave i interakcije vitamina D

Prema dr. Lukyanovsky-u, sljedeće su potencijalne nuspojave dodataka vitaminu D:

• Bolovi u kostima
• Mišićna slabost
• Mučnina, povraćanje ili zatvor
• Ekstremna žeđ
• Često mokrenje
• Kamenje u bubrezima
• Zbunjenost ili dezorijentacija
• Gubitak kilograma ili slab apetit
• Umor

Doktor Lukyanovsky objašnjava da dodaci vitamina D mogu takođe negativno komunicirati s određenim lijekovima, pa razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što ih uzimate ako uzimate bilo koji od ovih lijekova.

• Lijekovi za dijabetes
• Lijekovi za krvni pritisak
• Suplementi kalcijuma
• Antacidi
• Kortikosteroidi , kao što je prednizon
• Lijekovi za mršavljenje, uključujući Alli (orlistat)
• Questran, LoCholest ili Prevalite (kolestiramin)
• Lijekovi za napadaje, uključujući fenobarbital i Dilantin (fenitoin)

Moguće je unositi previše vitamina D. Ako vaš dnevni unos vitamina D daleko premašuje preporučeni dodatak prehrani (RDA), može dovesti do toksičnosti vitamina D, što uzrokuje nakupljanje kalcijuma u krvi (hiperkalcemija), mučninu i povraćanje.

Kao i kod bilo kojih drugih lijekova, uvijek trebate potražiti savjet liječnika prije nego što uzmete dodatak vitamina D, čak i ako se kupuje bez recepta. Ne samo da je moguće da dodaci djeluju u interakciji s drugim lijekovima koje uzimate ili utječu na stanja koja imate, već morate znati i pravu dozu vitamina D za sebe.