Da li je sigurno uzimati Cymbaltu tokom trudnoće?
Informacije o drogi Majke su važneTrudnoća može biti neodoljiva. Postoje promjene u vašem tijelu, često puno mučnine i stres zbog jednostavne pripreme za roditeljstvo. A za žene koje uzimaju lijekove, bilo zbog mentalnog zdravlja ili ublažavanja bolova, u jednadžbu ulazi još jedno pitanje: Da li je moj recept siguran za moju bebu?
Uzimanje Rx-a tokom trudnoće nije neuobičajeno - prema FDA , 50% trudnica uzima barem jedan lijek. Ali, nisu svi lijekovi sigurni za trudnice i dojilje.
Cymbalta je lijek za inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI) koji se koristi za liječenje anksioznosti i depresije te kroničnih bolova. Tokom trudnoće, depresija i anksioznost se mogu povećati , što ženama čini još kritičnijim da znaju svoje mogućnosti.
Da li je sigurno uzimati Cymbaltu tokom trudnoće?
Kratki odgovor je: Ovisi. Kao i svi lijekovi, neophodno je odmah se posavjetovati sa svojim liječnikom ako jeste ili planirate zatrudnjeti. Upotreba Cymbalta tokom trudnoće često se odlučuje od slučaja do slučaja. Obično se ne koristi u trudnoći, osim ako koristi premašuju rizik za fetus, prema Kecia Gaither , MD, MPH, OB-GYN i direktor Perinatalnih usluga u NYC Health + Hospitals / Lincoln.
Manje je istraživanja Cymbalte i trudnoće od drugih antidepresiva, kao što je Zoloft . Postoji potencijal za štetne učinke, a kontraindiciran je u trećem tromjesečju. Ako je pacijentica prije trudnoće uzimala Cymbaltu zbog anksioznosti ili depresije i ako joj dobro ide, preporučio bih da je nastave uzimati, kaže Carly Synder Dr. Med., Reproduktivni i perinatalni psihijatar u privatnoj praksi u New Yorku. Ako ne postoje druge mogućnosti liječenja, uključujući druge lijekove, liječnik vam može predložiti da nastavite uzimati Cymbaltu, uprkos potencijalnim štetnim učincima. Kompromitovano mentalno zdravlje tokom trudnoće predstavlja značajan rizik za majku i njeno nerođeno dete.
Uz sve to, Cymbalta vjerovatno nije prvi lijek koji će vam liječnik preporučiti ako počnete osjećati simptome depresije tokom trudnoća. Znači, ne biste trebali početi koristiti Cymbaltu prvi put tokom trudnoće. Češće se prepisuju selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) poput Zoloft ili Celexa, jer postoji više istraživanja koja pokazuju njihovu sigurnost.
Koji su rizici od Cymbalte i trudnoće?
Budući da su podaci o ovom lijeku ograničeni, rizici su donekle nepoznati. Postojeće istraživanje sugerira da bi novorođenčad izložena SNRI-ima u trećem tromjesečju mogla osjetiti nuspojave poput: cijanoze, apneje, respiratornog distresa, napadaja, nestabilnosti temperature, poteškoća u hranjenju, hipoglikemije, nervoze, razdražljivosti, stalnog plača ili drhtanja. Bilo je nekoliko izvještaja o prijevremenim porodima, pobačajima, malim za bebe u gestacijskoj dobi i komplikacijama u trudnoći poput hipertenzije - međutim, je li to posljedica lijeka ili ne, prepušta se nagađanjima, kaže dr. Gaither.
Antidepresivi uzeti u trećem tromjesečju takođe može predstavljati rizik da beba doživi privremene simptome odvikavanja do mjesec dana nakon porođaja. Ovi privremeni simptomi odvikavanja, poznati kao loš sindrom adaptacije novorođenčadi , mogu uključivati nervozu, nemir, razdražljivost, povećani tonus mišića i ubrzano disanje i javljaju se kod 25% do 30% beba rođenih ženama na SNRI i SSRI. Iako zvuči zastrašujuće, dr. Snyder uvjerava pacijente da je potpuno prolazan. Međutim, u nekim slučajevima to može prouzročiti prijem na JIL, poremetiti roditeljske veze ili ometati dojenje.
Istraživanja ne pokazuju da prekid upotrebe antidepresiva tokom zadnjeg tromjesečja smanjuje vjerovatnoću za pojavu ovih simptoma. A sužavanje ili potpuno zaustavljanje lijekova dovodi majku u rizik da ponovo tone depresija ili ako imate povećani nivo anksioznosti tokom posljednjih mjeseci trudnoće u postpartum periodu. Ako uzimate Cymbaltu i zatrudnite, zakažite savjetovanje s psihijatrom za preporuke za lijekove.
Treba li mijenjati dozu tokom trudnoće?
Među mnogim promjenama kroz koje prolazi žensko tijelo tokom trudnoće je povećan volumen krvi. Uz te promjene, uobičajena pretpostavka bi mogla biti povećanje doze Cymbalte, ali dr. Synder objašnjava da, u većini slučajeva, pacijenti ne trebaju prilagoditi doziranje, ali ponekad to ipak učine. Zbog toga je toliko važno surađivati sa svojim liječnikom kako biste saznali što vam odgovara.
Da li je sigurno dojiti Cymbaltu?
Poput trudnoće, postoje ograničeni podaci o upotrebi Cymbalte tokom dojenja. Trebate izvagati potencijalne rizike za vaše dojenče kod svog zdravstvenog radnika. S obzirom na ograničene podatke, mnoge žene i njihovi pružaoci usluga možda više vole alternativu. Međutim, dostupna istraživanja ukazuju na to da doza u majčinom mlijeku je izuzetno nizak.
Općenito, ne preporučuje se prvi put uzimati Cymbaltu tijekom dojenja. Dr. Snyder preporučuje održavanje usklađenosti između trudnoće i postporođajnog perioda. Ako majka uzima nešto tokom trudnoće, kaže ona, obično je u redu tijekom dojenja, posebno ako majka dobro podnosi to. Važno je nadgledati novorođenče zbog pospanosti i adekvatnog hranjenja, debljanja i razvojnih prekretnica, posebno ako isključivo doji. I posavjetujte se sa svojim liječnikom ako ikada bude bilo kakvih nedoumica.
Ne zaboravite dati prioritet samoposluživanju nakon porođaja
Život kao novi roditelj može postati neodoljiv. Ali briga o sebi prvi je korak u mogućnosti brinuti se o svom djetetu. A to uključuje održavanje a konzistentan raspored sa svojim lijekovima, posebno lijekovima koji se uzimaju za mentalno zdravlje. Isprobajte kutiju s pilulama, koristite upozorenja na telefonu ili surađujte s partnerom da biste stvorili sistem odgovornosti koji odgovara vašem novom rasporedu kao mama.
Ako tijekom trudnoće imate depresiju ili anksioznost, važno je zapamtiti da niste sami. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga i pronađite rješenje koje će biti najbolje za vas i vašu bebu.
