Trintellix vs. Zoloft: Razlike, sličnosti i ono što je bolje za vas

Drug Vs. Prijatelju

Pregled lijeka i glavne razlike |. | Liječeni uslovi |. | Efikasnost |. | Pokriće osiguranja i poređenje troškova |. | Nuspojave |. | Interakcije s lijekovima |. | Upozorenja |. | FAQ

Trintellix i Zoloft dvije su mogućnosti liječenja jednog od najčešćih mentalnih poremećaja u Americi, velikog depresivnog poremećaja. Veliki depresivni poremećaj (MDD) karakterizira period od najmanje dvije sedmice u kojem pacijent doživljava depresivno raspoloženje ili gubitak interesa za aktivnosti koje obično donose radost. MDD može prouzrokovati značajna oštećenja mentalnog zdravlja. To također može uzrokovati probleme sa spavanjem, prehranom, koncentracijom i energijom.

Trintellix (vortioksetin) se smatra serotoninskim modulatorom i stimulatorom i farmakološki je jedinstven u odnosu na druge antidepresive. Zoloft (sertralin) je selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i pripada istoj klasi antidepresiva kao i lijekovi kao što su Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin), Celexa (citalopram) i Lexapro (escitalopram).

Koje su glavne razlike između Trintellixa i Zolofta?

Trintellix je lijek na recept koji je indiciran u liječenju velikog depresivnog poremećaja. Klasificiran je kao serotoninski modulator i stimulator, što ga razlikuje od ostalih trenutno dostupnih antidepresiva. Iako je tačan mehanizam djelovanja teško izolirati, smatra se da povećava aktivnost serotonina inhibicijom transportera serotonina u neuronskoj sinapsi. Dokazano je da blokira više serotoninskih receptora, istovremeno stimulirajući barem jedan serotoninski receptor, 5-HT1A. Viši nivoi dostupnog serotonina povezani su s poboljšanim raspoloženjem i nivoima energije.

Trintellix je prvotno predstavljen na tržištu pod trgovačkim imenom Brintellix, ali zabrinutost zbog potencijalnih grešaka zbog sličnosti u nazivu sa razrjeđivačem krvi Brilanta navela je FDA da promijeni ime u junu 2016. Trintellix je dostupan u obliku oralnih tableta u jakoj količini 5 mg, 10 mg i 20 mg.

Zoloft i njegov generički oblik sertralin također su lijekovi na recept koji su naznačeni u liječenju depresije. Zoloft je klasificiran kao selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina i djeluje blokirajući ponovni unos serotonina u neuronskoj sinapsi.

Zoloft je dostupan u obliku oralnih tableta u jačini od 25 mg, 50 mg i 100 mg. Dostupan je i u oralnom koncentriranom rastvoru koji iznosi 20 mg / ml.

Glavne razlike između Trintellix i Zoloft
	Trintellix	Zoloft
Klasa droga	Modulator i stimulator serotonina	Selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina
Marka / generički status	Dostupna samo marka	Dostupna marka i generički lijek
Koji je generički naziv?	Vortioksetin	Sertraline
U kojim oblicima lijek postoji?	Oralna tableta	Oralna tableta, koncentrovani oralni rastvor
Koja je standardna doza?	20 mg dnevno	50 mg dnevno
Koliko je dug tipičan tretman?	Mjeseci do godine	Mjeseci do godine
Ko obično koristi lijekove?	Odrasli	Djeca i adolescenti

Uslovi koje je liječio Trintellix vs. Zoloft

Trintellix ima samo jednu odobrenu indikaciju, veliki depresivni poremećaj. Zoloft je takođe indiciran u liječenju velikog depresivnog poremećaja, ali ima i nekoliko drugih primjena.

Zoloft je odobren u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja kao i socijalnog anksioznog poremećaja. Odobreno je i za liječenje simptoma paničnog poremećaja i posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP). Zoloft ima mnoge uporabe izvan oznaka ili one koje nisu službeno odobrene od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA). Ove neuobičajene upotrebe uključuju generalizirani anksiozni poremećaj (GAD), anksiozni poremećaj razdvajanja, valunzi povezani s menopauzom i preuranjena ejakulacija.

Sljedeća tabela navodi neke od poznatih upotreba Trintellixa i Zolofta. Samo vaš liječnik može odlučiti koji lijekovi mogu odgovarati vašem stanju.

Stanje	Trintellix	Zoloft
Veliki depresivni poremećaj	Da	Da
Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)	Ne	Da
Socijalni anksiozni poremećaj	Ne	Da
Generalizirani anksiozni poremećaj	Ne	Van etikete
Poremećaj anksioznosti razdvajanja	Ne	Van etikete
Panični poremećaj	Ne	Da
Posttraumatski stresni poremećaj	Ne	Da
Napadi vrućine povezani sa menopauzom	Ne	Van etikete
Prerana ejakulacija	Ne	Van etikete
Predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD)	Ne	Da

Da li su Trintellix ili Zoloft efikasniji?

Istraživači su pokušali opsežno uporediti efikasnost i podnošljivost antidepresiva. Stope prekida liječenja antidepresivima različitih vrsta mogu biti razlog za zabrinutost kada zdravstveni radnici biraju terapije za svoje pacijente.

TO meta-analiza uporedio je više antidepresiva i po efikasnosti i podnošljivosti. Uključeni su aktivni sastojci za Trintellix i Zoloft. Istraživači su otkrili da su svi antidepresivi bili efikasniji od placeba. Trintellix je uvršten na listu antidepresiva učinkovitijih od ostalih, dok Zoloft nije. Međutim, utvrđeno je da su oba lijeka neki od podnošljivijih antidepresiva, što dovodi do niže stope prekida liječenja.

Odvojeno pregled literature Trintellix je gledao kao na drugu terapiju za one koji nisu uspjeli odgovoriti na SSRI poput Zolofta. U ovom su pregledu procijenjeni pacijenti koji su imali neadekvatan odgovor na pojedinačnu terapiju SSRI-om i prešli su na drugu mogućnost liječenja. Oni koji su prešli na Trintellix zabilježili su veće stope remisije u odnosu na druge terapije.

Čini se da je Trintellix barem uporediv, ako ne i superiorniji od SSRI-a poput Zolofta. Podnošljivost oba lijeka je relativno povoljna u odnosu na druge antidepresive u cjelini. Samo vaš zdravstveni radnik može odlučiti koja je terapija prava za vas.

Pokrivenost i usporedba troškova Trintellix i Zoloft

Trintellix je lijek na recept koji je obično pokriven i Medicare-om i planovima komercijalnog osiguranja. Cijena iz džepa za jedan mjesec Trintellixa 20 mg može doseći čak 660 dolara. Kuponom SingleCare-a mogli biste platiti manje od 400 USD.

Zoloft je također lijek na recept koji je općenito pokriven i Medicare-om i komercijalnim planovima lijekova. Cijena originalnog Zoloft-a iz džepa može iznositi čak 105 dolara, ali s kuponom SingleCare-a generički biste mogli platiti samo 10 dolara.

	Trintellix	Zoloft
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da	Da
Tipično pokriva Medicare Dio D?	Da	Da
Standardna doza	30, 20 mg tablete	30, 50 mg tablete
Tipični Medicare dodatak	Promenljiva na osnovu plana	10 USD ili manje
SingleCare trošak	357 dolara	10 dolara

Česte nuspojave lijeka Trintellix vs. Zoloft

Trintellix i Zoloft utječu na puteve serotonina, pa su njihovi potencijalni neželjeni efekti slični, ali se mogu pojaviti na različitim frekvencijama. Svaki od ovih lijekova vjerovatno će uzrokovati gastrointestinalne nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, proljev i / ili zatvor. Mučnina se javlja kod čak 1 od 3 pacijenta koji uzimaju Trintellix i 1 od 4 pacijenta koji uzimaju Zoloft.

Izvještava se da Zoloft uzrokuje somnolenciju kod 11% pacijenata koji ga uzimaju, dok Trintellixova literatura ne navodi somnolenciju kao potencijalnu nuspojavu.

Čini se da se seksualna disfunkcija kod Trintellixa javlja mnogo višom stopom u odnosu na Zoloft, 30-35% nasuprot 6%. Seksualne nuspojave je važno uzeti u obzir jer mogu dovesti do toga da pacijenti prekinu lijek. Ni jedan od lijekova ne prijavljuje značajniji gubitak kilograma ili porast kilograma.

Sljedeća lista nije namijenjena potpunom popisu neželjenih događaja. Molimo vas da se obratite ljekarniku, liječniku ili drugom medicinskom profesionalcu za cjelovitu listu mogućih nuspojava.

	Trintellix	Zoloft
Nuspojava	Primjenjivo?	Učestalost	Primjenjivo?	Učestalost
Mučnina	Da	32%	Da	26%
Suha usta	Da	8%	Da	14%
Znojenje	Ne	N / A	Da	7%
Dijareja	Da	7%	Da	dvadeset%
Zatvor	Da	6%	Da	6%
Dispepsija	Ne	N / A	Da	8%
Povraćanje	Da	6%	Da	4%
Vrtoglavica	Da	9%	Da	12%
Pospanost	Ne	N / A	Da	jedanaest%
Nenormalni snovi	Da	3%	Ne	N / A
Pruritus	Da	3%	Ne	N / A
Smanjen apetit	Ne	N / A	Da	3%
Nadimanje	Da	1%	Ne	N / A
Smanjen libido	Da	30-35%	Da	6%

Izvor: Trintellix ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )

Interakcije lijeka Trintellix protiv Zoloft

Istovremena upotreba Trintellixa ili Zoloft-a sa inhibitorima monoaminooksidaze može dovesti do povećane incidencije serotoninskog sindroma. Serotoninski sindrom karakterizira uznemirenost, vrtoglavica ili povišen puls ili krvni pritisak. To se događa kada u telu postoji abnormalno visok nivo serotonina. Ostali lijekovi koji mogu dovesti do serotoninskog sindroma kada se koriste sa Trintellixom ili Zoloftom uključuju fentanil, litijum, tramadol, buspiron i kantarion.

Zoloft može stupiti u interakciju s određenim vrstama lijekova i izazvati određenu vrstu srčane aritmije poznatu kao produženi QTc interval. To se može dogoditi kod često korištenih antibiotika kao što su eritromicin ili gatifloksacin. Može se javiti i kod antipsihotika kao što su ziprasidon ili klorpromazin. Važno je da vaš prepisivač bude upoznat s vašom cjelovitom listom lijekova prije nego što vam prepiše nove.

Sljedeća lista nije namijenjena potpunom popisu interakcija s lijekovima. Za cjelovitu listu najbolje je konzultirati se sa svojim dobavljačem ili ljekarnikom.

Lijek	Klasa droga	Trintellix	Zoloft
Selegiline Phenelzine Linezolid Izokarboksazid	Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI)	Da	Da
Citalopram Escitalopram Fluoksetin Paroksetin	Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)	Da	Da
Desvenlafaxine Venlafaxine Duloxetine Levomilnacipran	Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja norepinefrina (SNRI)	Da	Da
Amitriptilin Desipramin Doxepin Imipramin Nortriptilin	Triciklični antidepresivi	Da	Da
Almotriptan Eletriptan Frovatriptan Naratriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan	Triptani	Da	Da
Clopidogrel Heparin Warfarin	Inhibitori trombocita	Da	Da
Aspirin	Nesteroidni protuupalni lijek (NSAID)	Da	Da
Fenitoin	Antiepileptik	Ne	Da
Ziprasidone Iloperidon Klorpromazin Droperidol	Antipsihotika	Ne	Da
Eritromicin Gatifloksacin Moksifloksacin	Antibiotici	Ne	Da
Quinidine Prokainamid Amiodaron Sotalol	Antiaritmici	Ne	Da

Upozorenja Trintellix vs. Zoloft

Pacijenti s velikim depresivnim poremećajem mogu iskusiti pogoršanje depresije ili samoubilačke misli sa ili bez liječenja lijekovima na recept poput Trintellix ili Zoloft. Ovi se simptomi mogu pogoršavati dok se ne postigne remisija MDD-a. Trintellix i Zoloft mogu dovesti do povećanih ideja o samoubistvu kod tinejdžera i mladih, posebno u ranim fazama liječenja. Te se pacijente mora pažljivo nadgledati, a promjene terapije mogu biti potrebne ako se pojave ili pogoršaju novi simptomi.

Važno je zapamtiti da lijekovi poput Trintellixa i Zolofta ne proizvode trenutnu remisiju simptoma. Može proći najmanje dvije sedmice da se uoči bilo koja vrsta promjene simptoma, a do četiri do šest tjedana da se vidi puni učinak lijeka. Pacijentima je važno razumjeti ovaj vremenski raspored kako ne bi prerano prekinuli lijek zbog nedostatka učinka.

Serotoninski sindrom, uzrokovan abnormalno visokim nivoom serotonina, može se javiti kod Trintellixa i Zolofta. Može izazvati osjećaj uznemirenosti, vrtoglavice i dovesti do pojačanog rada srca.

Trintellix treba koristiti s oprezom kod pacijenata koji u anamnezi ili u anamnezi imaju maniju, hipomaniju ili bipolarni poremećaj. Poznato je da Trintellix aktivira epizode manije i hipomanije kod pacijenata koji ga uzimaju zbog depresije.

Često postavljana pitanja o Trintellixu i Zoloftu

Šta je Trintellix?

Trintellix je antidepresiv na recept koji se koristi u liječenju velikog depresivnog poremećaja. Trintellix je jedinstven po tome što je serotoninski modulator i stimulator. Trintellix je dostupan u oralnim tabletama u jakosti od 5 mg, 10 mg i 20 mg.

Šta je Zoloft?

Zoloft je antidepresiv na recept koji se koristi u liječenju velikog depresivnog poremećaja, kao i drugih anksioznih i psihijatrijskih poremećaja. Zoloft je u klasi lijekova poznatih kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Zoloft je dostupan u obliku oralnih tableta u jačini od 25 mg, 50 mg i 100 mg, kao i oralni tečni koncentrat.

Da li su Trintellix i Zoloft isti?

Iako i Trintellix i Zoloft liječe veliki depresivni poremećaj povećavajući dostupni serotonin, to čine na malo drugačiji način i stoga nisu isti lijek.

Da li su Trintellix ili Zoloft bolji?

Iako su i Trintellix i Zoloft relativno podnošljivi antidepresivi u usporedbi sa sličnim lijekovima, neke kliničke studije sugeriraju da bi Trintellix mogao biti najbolja opcija za pacijente koji već nisu uspjeli u terapiji SSRI-ima kao što je Zoloft.

Mogu li koristiti Trintellix ili Zoloft dok sam trudna?

Uprava za hranu i lijekove (FDA) uzima u obzir i trudnoću C i Trintellix i Zoloft kategorije C, što znači da nije bilo odgovarajućih studija na ljudima za utvrđivanje sigurnosti. Općenito, bilo koji lijek smije se koristiti samo u korist majke koja očito premašuje rizik za fetus.

Mogu li koristiti Trintellix ili Zoloft sa alkoholom?

Alkohol može povećati toksične efekte i Trintellixa i Zolofta. Pijenje alkohola za vrijeme uzimanja ovih lijekova može uzrokovati značajno psihomotorno oštećenje, pa se iz tog razloga pacijentima savjetuje da izbjegavaju alkohol ako uzimaju bilo koji od ovih lijekova.

Pomaže li Trintellix tjeskobi?

Trintellix nije indiciran za liječenje bilo koje vrste anksioznog poremećaja.

Po čemu se Trintellix razlikuje od ostalih SSRI-a?

Trintellix je i serotoninski modulator i stimulator. Ove akcije djeluju na stvaranje više slobodnog serotonina što dovodi do boljeg raspoloženja i manje simptoma depresije.