Protonix vs. Nexium: Razlike, sličnosti i ono što je bolje za vas

Drug Vs. Prijatelju

Pregled lijeka i glavne razlike |. | Liječeni uslovi |. | Efikasnost |. | Pokriće osiguranja i poređenje troškova |. | Nuspojave |. | Interakcije s lijekovima |. | Upozorenja |. | FAQ

Protonix (pantoprazol) i Nexium (esomeprazol) dva su lijeka koja se koriste za liječenje problema probavnog trakta, poput gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB). GERB je kronično stanje koje se razvija kada želučana kiselina redovito teče natrag u jednjak iz želuca. To može dovesti do simptoma poput žgaravice i ozbiljnijih komplikacija poput erozivnog ezofagitisa.

I Protonix i Nexium dio su klase lijekova koji se nazivaju inhibitori protonske pumpe (PPI). Djeluju blokirajući protonske pumpe u želucu koje su odgovorne za proizvodnju kiseline. Zapravo, Protonix i Nexium pomažu u smanjenju ukupne proizvodnje kiseline u želucu.

Koje su glavne razlike između Protonixa i Nexiuma?

Protonix, koji proizvodi Pfizer, zaštitno je ime pantoprazola. To je lijek na recept koji se koristi za liječenje erozivnog ezofagitisa kod odraslih i djece starije od 5 godina. Dostupan je u obliku tableta sa odloženim oslobađanjem od 20 mg i 40 mg, kao i tečna suspenzija od 40 mg. U nekim slučajevima, Protonix se može primijeniti kao intravenska (IV) injekcija.

Nexium proizvodi AstraZeneca i zaštitno je ime esomeprazola. Dostupan je kao lijek na recept ili bez recepta koji se koristi za liječenje GERB-a kod odraslih, djece i novorođenčadi starosti 1 mjesec i više. Za razliku od Protonixa, Nexium dolazi u obliku kapsule sa odloženim oslobađanjem od 20 mg i 40 mg. Nexium je takođe dostupan u obliku tečne suspenzije od 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg i 40 mg.

Glavne razlike između Protonixa i Nexiuma
	Protonix	Nexium
Klasa droga	Inhibitor protonske pumpe (PPI)	Inhibitor protonske pumpe (PPI)
Marka / generički status	Dostupna marka i generička verzija	Dostupna marka i generička verzija
Koji je generički naziv?	Pantoprazol	Esomeprazol
U kojim oblicima lijek postoji?	Tableta sa odloženim oslobađanjem Paket granula za tečnu suspenziju Intravenski prašak za injekcije	Kapsula sa odloženim oslobađanjem Paket granula za tečnu suspenziju Intravenski prašak za injekcije
Koja je standardna doza?	40 mg jednom dnevno	20 ili 40 mg jednom dnevno
Koliko je dug tipičan tretman?	Do 8 sedmica	4 do 8 sedmica, ovisno o stanju koje se liječi
Ko obično koristi lijekove?	Odrasli i djeca starija od 5 godina	Odrasli, djeca i novorođenčad u dobi od mjesec dana i više

Stanja koja liječe Protonix i Nexium

Protonix i Nexium mogu liječiti GERB i stanja povezana s GERB-om, poput refluksa kiseline (žgaravica). Oba lijeka su također odobrena od strane FDA za liječenje erozivnog ezofagitisa ili upale sluznice jednjaka.

Nexium je takođe odobren od strane FDA za liječenje infekcije Helicobacter pylori (H. pylori). Ova vrsta infekcije razvija se kada bakterija H. pylori zarazi probavni trakt, što može dovesti do čira. Pored čira izazvanih H. pylori, Nexium može spriječiti rizik od čireva povezanih s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID).

I Protonix i Nexium mogu se koristiti za liječenje hipersekretornih stanja, poput Zollinger-Ellison sindroma. Ova stanja karakteriše prekomjerna proizvodnja želučane kiseline. Protonix i Nexium mogu se koristiti i za liječenje peptičnog čira, koji obuhvaća i čir na dvanaesniku i želucu.

Protonix i Nexium preporučuju se samo za kratkotrajnu upotrebu, ili u većini slučajeva do osam tjedana.

Stanje	Protonix	Nexium
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)	Da	Da
Erozivni ezofagitis	Da	Da
Hipersekretorni uslovi	Da	Da
Infekcija H. pylori	Van etikete	Da
Smanjenje rizika od čireva želuca povezanih sa NSAIL	Van etikete	Da
Duodenalni čir	Van etikete	Van etikete
Čir na želucu	Van etikete	Van etikete
Gorušica	Van etikete	Da

Da li su Protonix ili Nexium efikasniji?

Klinička ispitivanja pokazala su da su pantoprazol i esomeprazol slično efikasni. Jedno kliničko ispitivanje uporedio efikasnost od 40 mg pantoprazola do 40 mg esomeprazola kod pacijenata sa GERB-om. Otprilike 580 pacijenata je randomizirano da primaju pantoprazol ili esomeprazol tokom 4, 8 ili 12 tjedana liječenja. Kompletna remisija GERB-a postignuta je sa oba PPI po sličnim stopama.

U randomiziranom, dvostruko slijepom kliničkom ispitivanju, efikasnost pantoprazola i esomeprazola uspoređena je za liječenje GERB-a. Otprilike 200 pacijenata bilo je randomizirano da primaju 40 mg pantoprazola dnevno ili 40 mg esomeprazola dnevno. Utvrđeno je da su oba IPC-a jednako efikasan sa uporedivom sigurnošću i podnošljivošću.

Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikom za najbolju opciju liječenja za vas. Vaš pružatelj primarne zdravstvene zaštite može vas uputiti liječniku koji se bavi gastroenterologijom radi daljnjeg medicinskog savjeta.

Pokrivenost i poređenje troškova Protonixa i Nexiuma

Većina planova Medicare i osiguranja pokrivat će generičku verziju Protonixa, pantoprazola. Koeficijenti plaćanja Medicare mogu se kretati od 0 do 17 USD za pantoprazol. Bez osiguranja, prosječna cijena gotovine Protonixa iznosi 522 USD. Međutim, s kuponom Protonix iz SingleCare-a generički trošak iznosi oko 11 USD.

Neki Medicare i planovi osiguranja mogu pokrivati ​​Nexium ili njegovu generičku verziju, esomeprazol. Medicare troškovi plaćanja esomeprazola mogu se kretati od 1 do 41 USD. Prosječna maloprodajna cijena Nexiuma iznosi 478 USD, ovisno o propisanoj količini i čvrstoći. Uz kupon SingleCare Nexium, prosječna cijena mogla bi se smanjiti na približno 27 USD.

	Protonix	Nexium
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da, kao generička verzija	Da, kao generička verzija
Tipično pokriva Medicare Dio D?	Da, kao generička verzija	Da, kao generička verzija
Količina	30 tableta (40 mg)	30 tableta (40 mg)
Tipični Medicare dodatak	0–17 USD	1–41 USD
SingleCare trošak	$ 11 +	$ 27 +

Uobičajeni neželjeni efekti protonixa u odnosu na Nexium

Najčešći neželjeni efekti protonixa su glavobolja, proljev, mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje, plinovi, vrtoglavica i bolovi u zglobovima.

Uobičajeni neželjeni efekti Nexiuma uključuju glavobolju, proljev, mučninu, plinove, bolove u trbuhu, zatvor i suha usta.

Ozbiljni neželjeni efekti IPC često su povezani sa dugotrajnom upotrebom. Ozbiljni neželjeni efekti mogu uključivati ​​frakture kostiju povezane sa osteoporozom, nedostatak vitamina B12 i nizak nivo magnezijuma (hipomagneziemija).

	Protonix	Nexium
Nuspojava	Primjenjivo?	Učestalost	Primjenjivo?	Učestalost
Glavobolja	Da	12%	Da	≥1%
Dijareja	Da	9%	Da	≥1%
Zatvor	Da	<2%	Da	≥1%
Suha usta	Da	<2%	Da	≥1%
Mučnina	Da	7%	Da	≥1%
Bol u stomaku	Da	6%	Da	≥1%
Povraćanje	Da	4%	Da	<1%
Vrtoglavica	Da	3%	Da	<1%
Plin	Da	4%	Da	≥1%
Bol u zglobovima	Da	3%	Ne	-

Učestalost se ne zasniva na podacima iz direktnog suđenja. Ovo možda nije potpuna lista štetnih efekata koji se mogu pojaviti. Da biste saznali više, obratite se svom ljekaru ili ljekaru.
Izvor: DailyMed ( Protonix ), DailyMed ( Nexium )

Interakcije lijekova Protonix naspram Nexiuma

Protonix i Nexium, kao i drugi PPI, komuniciraju s mnogim istim lijekovima. Ove IPC treba nadgledati ili izbjegavati s drugim lijekovima koji za apsorpciju ovise o kiselosti u želucu. Lijekovi koji za apsorpciju ovise o želučanoj kiselosti uključuju soli željeza, erlotinib, ketokonazol i mofetilmikofenolat.

Protonix i Nexium mogu takođe komunicirati s antiretrovirusnim lijekovima ili lijekovima koji se često koriste za liječenje HIV-a. PPI mogu povećati ili smanjiti nivo antiretrovirusnih lijekova u krvi, što može dovesti do povećanog rizika od toksičnosti ili smanjene efikasnosti antiretrovirusnih lijekova.

Upotreba Protonixa ili Nexiuma sa varfarinom može povećati rizik od krvarenja.

Nexium treba nadzirati ili izbjegavati s diazepamom jer može povećati nivo diazepama u krvi i dovesti do povećanog rizika od neželjenih efekata. Takođe treba izbjegavati upotrebu Nexiuma i klopidogrela. Nexium može smanjiti kako klopidogrel djeluje u tijelu, što može povećati rizik od nastanka krvnih ugrušaka.

Lijek	Tip droge	Protonix	Nexium
Atazanavir Rilpivirin Nelfinavir Saquinavir	Antiretrovirusni	Da	Da
Ketokonazol	Protugljivično	Da	Da
Željezni sulfat Željezni glukonat Željezni fumarat	Gvozdena sol	Da	Da
Mofetilmikofenolat Metotreksat	Imunosupresiv	Da	Da
Erlotinib	Kemoterapija	Da	Da
Digoxin	Srčani glikozid	Da	Da
Warfarin	Antikoagulant	Da	Da
Diazepam	Benzodiazepin	Ne	Da
Clopidogrel	Antiplatelet	Ne	Da

Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikom za ostale moguće interakcije s lijekovima

Upozorenja na Protonix i Nexium

Dugotrajna upotreba IPP može dovesti do povećanog rizika od fraktura kostiju, posebno kod ljudi kojima je već dijagnosticirana osteoporoza. Tokom dugotrajnog liječenja IPC možda će trebati pratiti mineralnu gustinu kostiju.

Neki pacijenti su doživjeli akutni tubulointersticijski nefritis (TIN) dok su uzimali Protonix ili Nexium. Nefritis je upala bubrega, što može dovesti do smanjene funkcije bubrega.

Korištenje IPP može biti povezano s povećanim rizikom od proljeva povezanog s Clostridium difficile. Oni koji imaju stalni proljev možda će morati biti nadzirani, posebno u bolničkim uvjetima.

Uzimanje Protonixa ili Nexiuma može povećati rizik od niskog nivoa magnezijuma u krvi (hipomagneziemija) ili vitamina B12 (nedostatak vitamina B12). Povećan je rizik od hipomagnezijemije i nedostatka vitamina B12 kod osoba na dugotrajnom liječenju IPC.

Savetujte se sa svojim zdravstvenim radnikom za druga moguća upozorenja i mere predostrožnosti pre uzimanja PPI.

Često postavljana pitanja o Protonixu i Nexiumu

Šta je Protonix?

Protonix je lijek protiv PPI koji se izdaje na recept i prvenstveno se koristi za liječenje erozivnog ezofagitisa povezanog s GERB-om. Protonix je dostupan u obliku tablete sa odloženim oslobađanjem i tečne suspenzije. Generičko ime Protonixa je pantoprazol.

Šta je Nexium?

Nexium je PPI lijek koji se koristi za liječenje refluksa kiseline i žgaravice, kao i erozivnog ezofagitisa povezanog s GERB-om. Dostupno je na recept ili bez recepta. Nexium se uglavnom isporučuje u obliku kapsule sa odloženim oslobađanjem ili tečne suspenzije. Generičko ime Nexium je esomeprazol.

Da li su Protonix i Nexium isto?

Protonix i Nexium su dva PPI lijeka koji mogu liječiti GERB, hipersekretorna stanja i peptični čir. Međutim, sadrže različite aktivne sastojke i dolaze u različitim formulacijama. Protonix sadrži pantoprazol, a Nexium esomeprazol. Protonix može liječiti GERB kod odraslih i djece u dobi od 5 godina i više, dok Nexium može liječiti GERD kod odraslih, djece i novorođenčadi u dobi od mjesec dana i više.

Da li je Protonix ili Nexium bolji?

Protonix i Nexium su slični po efikasnosti. Najprikladniji PPI će se odrediti na osnovu starosti, zdravstvenog stanja, troškova, osiguranja i drugih lijekova koji se uzimaju.

Mogu li koristiti Protonix ili Nexium dok sam trudna?

Protonix ili Nexium mogu biti sigurni za uzimanje tokom trudnoće. Međutim, treba ih koristiti samo ako su koristi veće od rizika. Trenutno nema dovoljno studija koje bi pokazale da je Protonix ili Nexium potpuno siguran za upotrebu tokom trudnoće. Posavjetujte se s liječnikom za medicinski savjet o najboljem liječenju GERB-a tijekom trudnoće.

Mogu li koristiti Protonix ili Nexium sa alkoholom?

Iako nije poznato da alkohol komunicira s Protonixom ili Nexiumom, kod nekih ljudi može pogoršati simptome refluksa kiseline i žgaravice. Upotreba alkohola može biti sigurna u umjerenim količinama dok uzimate Protonix ili Nexium, ali se to obično ne preporučuje.

Koji je najefikasniji inhibitor protonske pumpe?

Najučinkovitiji PPI ovisit će o stanju koje se liječi, dozi PPI i drugim lijekovima koje osoba može uzimati. Trošak PPI-a takođe treba uzeti u obzir pri određivanju najefikasnije opcije.

Šta mogu uzeti umjesto Nexiuma?

Nexium (esomeprazol) je inhibitor protonske pumpe. Ostali inhibitori protonske pumpe uključuju Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Aciphex (rabeprazol) i Protonix (pantoprazol). Ako se simptomi GERB-a ne poboljšaju s PPI-jem, zdravstveni radnik može umjesto toga preporučiti lijek za blokadu H2. Primjeri blokatora H2 uključuju Pepcid (famotidin), Zantac (ranitidin) i Tagamet (cimetidin).

Može li Nexium pogoršati refluks?

Nexium se koristi za liječenje refluksa kiseline. Prekid liječenja Nexium-om ranije nego što je preporučio zdravstveni radnik može dovesti do povratka simptoma refluksa. Nexium možda neće raditi jednako za sve. Ako se simptomi ne poboljšaju sa Nexiumom, mogu se preporučiti druge mogućnosti liječenja.