Cymbalta vs. Lyrica: Razlike, sličnosti i koji je bolji za vas

Lijek protiv lijeka Cymbalta i Lyrica obično se propisuju za liječenje bolova u mišićima i živcima. Usporedimo ih uporedo, tako da sa svojim liječnikom možete odlučiti koja je opcija najbolja za vas.

Pregled lijeka i glavne razlike |. | Liječeni uslovi |. | Efikasnost |. | Pokriće osiguranja i poređenje troškova |. | Nuspojave |. | Interakcije s lijekovima |. | Upozorenja |. | FAQ

Cymbalta i Lyrica liječe različita zdravstvena stanja, ali oboje su odobreni tretmani za dijabetičku perifernu neuropatiju i fibromialgiju. Cymbalta je inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina norepinefrina (SNRI), dok je Lyrica analgetik i antikonvulzant. Djeluju različito, ali oboje se mogu koristiti za liječenje bolova u mišićima i živcima. Koristite ovaj vodič za usporedbu Cymbalte i Lyrice i saznajte više o tome kako rade, uvjetima koje liječe i njihovim mogućim neželjenim efektima.

Koje su glavne razlike između Cymbalte i Lyrice?

Cymbalta (duloksetin) je lijek na recept koji se koristi za liječenje različitih poremećaja, uključujući dijabetičku neuropatiju i fibromialgiju. Možda je poznatiji po indikacijama za liječenje velike depresije i generaliziranog anksioznog poremećaja. Klasificiran je kao inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina norepinefrina (SNRI) i djeluje tako što povećava dostupni serotonin i norepinefrin, dva neurotransmitera poznata po svojoj ulozi u raspoloženju i raspoloženju. Smatra se da je njegova uloga u ublažavanju bolova i njegovo djelovanje na serotonin i norepinefrin.

Ostali SNRI kao što su Pristiq (desvenlafaksin), Effexor (venlafaksin) i Savella (milnacipran) nisu odobreni za indikacije povezane sa neuropatskim bolom. Cymbalta je dostupna u oralnim kapsulama u jačini od 20 mg, 30 mg, 40 mg i 60 mg.

Lyrica (pregabalin) je lijek na recept koji je takođe odobren u liječenju dijabetičke neuropatije i fibromialgije. Lyrica također sadrži i druge indikacije za poremećaje poput napadaja i drugih vrsta neuropatskog bola. Lyrica je klasificirana i kao analgetik ili sredstvo za ublažavanje bolova i kao antikonvulzivno sredstvo. Lyrica djeluje usporavajući prijenos signala u živčanim putevima. Kemijski je sličan drugom lijeku, Neurontinu (gabapentinu).

Agencija za borbu protiv droga (DEA) Lyricu smatra kontroliranom supstancom zbog potencijalne ovisnosti i zlostavljanja. Lyrica podliježe saveznim i državnim zakonima o propisima za kontrolirane supstance.

Lyrica je dostupna u obliku oralne kapsule u različitim jačinama, uključujući 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg i 300 mg. Takođe je dostupan u obliku oralne otopine od 20 mg / ml, kao i kapsule sa produženim oslobađanjem u 82,5 mg, 165 mg i 330 mg.

Glavne razlike između Cymbalte i Lyrice
	Cymbalta	Lyrica
Klasa droga	SNRI	Analgetik / antikonvulzant
Marka / generički status	Dostupna marka i generički lijek	Dostupna marka i generički lijek
Koji je generički naziv?	Duloxetine	Pregabalin
U kojim oblicima lijek postoji?	Kapsula	Kapsule trenutnog i produženog oslobađanja, oralna otopina
Koja je standardna doza?	60 mg jednom dnevno	50-100 mg tri puta dnevno
Koliko je dug tipičan tretman?	Dugoročno	Dugoročno
Ko obično koristi lijekove?	Adolescenti i odrasli	Djeca i adolescenti (samo napadi), odrasli

Stanja koja su liječili Cymbalta i Lyrica

Cymbalta ima uobičajenu upotrebu u širokom spektru indikacija. Koristi se u liječenju velikog depresivnog poremećaja i generaliziranog anksioznog poremećaja. Također je indiciran u liječenju fibromialgije, bolova povezanih s dijabetičnom neuropatijom i kroničnih bolova povezanih s mišićno-koštanim poremećajima poput osteoartritisa i kroničnih bolova u leđima. Cymbalta se ponekad koristi izvan lijeka za liječenje stresne urinarne inkontinencije (SUI). Upotreba izvan etikete odnosi se na upotrebu za indikaciju kod koje nije odobrena od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA).

Lyrica se koristi kao analgetik kod neuropatskih poremećaja povezanih s bolom kao što su dijabetička neuropatija, postherpetična neuralgija, fibromialgija i ozljede kičmene moždine. Lyrica je također odobrena kao dodatni tretman za djelomične napadaje. Lyrica također ima nekoliko upotreba izvan etikete, uključujući socijalni anksiozni poremećaj i generalizirani anksiozni poremećaj.

Stanje	Cymbalta	Lyrica
Dijabetički periferni neuropatski bol	Da	Da
Bol povezan s postherpetičnom neuralgijom	Ne	Da
Bol povezan s ozljedom kičmene moždine	Ne	Da
Kronični mišićno-koštani bol	Da	Ne
Fibromialgija	Da	Da
Dodatni tretman parcijalnih napada	Ne	Da
Veliki depresivni poremećaj	Da	Ne
Generalizirani anksiozni poremećaj	Da	Van etikete
Socijalni anksiozni poremećaj	Ne	Van etikete
Stres urinarne inkontinencije	Van etikete	Ne

Da li su Cymbalta ili Lyrica efikasniji?

Randomizirana klinika suđenje poznata kao Combo-DN studija upoređivala je efekte visokih doza Cymbalte i Lyrice same, te njihovu kombinaciju kod pacijenata kod kojih monoterapija nije bila efikasna u liječenju bolova povezanih s dijabetičkom neuropatijom. Ovo je istraživanje pokazalo da je poboljšanje bolova slično kod pacijenata na Cymbalti, samo Lyrica, i njihovoj kombinaciji. Iako nije pokazao da je bilo koja grupa liječenja bila superiornija, pružio je dokaze da su sve tri mogućnosti liječenja sigurne i učinkovite u bolovima povezanim s dijabetičkom neuropatijom.

Odvojeno zapažanje studija zaključio je da bi Cymbalta mogla biti učinkovitija u liječenju neuropatskog bola povezanog s dijabetičkom neuropatijom, iako Lyrica može imati bolju podnošljivost za pacijente s obzirom na profil nuspojava.

Ovo nije medicinski savjet. Samo vaš ljekar i zdravstveni tim mogu odrediti koji je tretman najbolji za vas i vaše stanje.

Pokrivenost i poređenje troškova Cymbalte i Lyrice

Cymbalta je lijek na recept čiji je generički proizvod obično pokriven komercijalnim planovima i planovima osiguranja Medicare. Bez osiguranja, jednomesečna zaliha može vas koštati 470 dolara. Sa kupon za generičku Cymbaltu (Duloxetine Hcl) trošak je oko 10 USD.

Lyrica je lijek na recept koji je pokriven komercijalnim planovima i planovima osiguranja Medicare u svom generičkom obliku. Jednomjesečna zaliha Lyrice može vas koštati čak 287 dolara bez osiguranja. Kupon za generički oblik može smanjiti troškove na manje od 15 USD.

	Cymbalta	Lyrica
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da	Da
Tipično pokriva Medicare Dio D?	Da	Da
Količina	30, 60 mg kapsule	30, 75 mg kapsule
Tipični Medicare dodatak	Razlikuje se u zavisnosti od plana	Razlikuje se u zavisnosti od plana
SingleCare trošak	$ 8 +	$ 14 +

Česte nuspojave Cymbalta vs. Lyrica

Profili nuspojava za Cymbaltu i Lyricu se u nekim aspektima značajno razlikuju. Na primjer, proizvođač za Cymbalta izvijestio je da je značajan broj pacijenata imao glavobolju tijekom kliničkih ispitivanja, dok ovaj neželjeni događaj uopće nije prijavljen za Lyricu. Znojenje i proljev su takođe zabilježeni kod Cymbalte, ali ne i kod Lyrice.

Lyrica je povezana sa značajnom količinom vrtoglavice i pospanosti, što može otežati vožnju i obavljanje dnevnih funkcija. Lyrica je također povezana sa zamagljenim vidom, debljanjem i zadržavanjem tekućine što također može utjecati na kvalitetu života.

Ovo nije sveobuhvatna lista štetnih efekata. Ako osjetite ove ili druge nuspojave, a one su uznemirujuće ili nepodnošljive, obratite se svom liječniku.

	Cymbalta	Lyrica
Nuspojava	Primjenjivo?	Učestalost	Primjenjivo?	Učestalost
Mučnina	Da	2. 3%	Ne	N / A
Suha usta	Da	13%	Da	5%
Znojenje	Da	6%	Ne	N / A
Dijareja	Da	9%	Ne	N / A
Zatvor	Da	9%	Da	4%
Nadimanje	Ne	N / A	Da	dva%
Vrtoglavica	Da	9%	Da	dvadeset jedan%
Pospanost	Da	10%	Da	12%
Glavobolja	Da	14%	Ne	N / A
Povećani krvni pritisak	Da	dva%	Ne	N / A
Smanjen apetit	Da	7%	Ne	N / A
Periferni edem	Ne	N / A	Da	9%
Debljanje	Ne	N / A	Da	4%
Edem	Ne	N / A	Da	dva%
Ataxia	Ne	N / A	Da	3%
Vrtoglavica	Ne	N / A	Da	3%
Konfuzija	Ne	N / A	Da	dva%
Zamagljen vid	Ne	N / A	Da	4%

Izvor: Cymbalta ( DailyMed ) Lyrica ( DailyMed )

Interakcije s lijekovima Cymbalta vs. Lyrica

Cymbaltu treba koristiti oprezno s drugim serotonergičkim lijekovima. Povećani serotonin povezan je sa serotoninskim sindromom. Serotoninski sindrom karakteriziraju simptomi kao što su glavobolja, zbunjenost, znojenje, mučnina i proljev. Serotonergični lijekovi uključuju selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), poput fluoksetina ili paroksetina, biljni dodatak kantariona i triptansku agense migrene poput eletriptana ili almotriptana. Lyrica nema interakcija sa serotonergičkim lijekovima.

I Cymbaltu i Lyricu treba oprezno koristiti s tricikličkim antidepresivima kao što su amitriptilin i nortriptilin. Takođe ih treba koristiti oprezno ili ih izbjegavati s inhibitorima monoaminooksidaze (MAOI) kao što je selegilin.

Ovo nije namijenjeno sveobuhvatnoj listi interakcija lijekova. Potpunu listu potražite od svog ljekara ili ljekara.

Lijek	Klasa droga	Cymbalta	Lyrica
Almotriptan Eletriptan Oxitriptan	5HT Agonist / Triptani (antimigranski agensi)	Da	Ne
Soli amfetamina Dexmethylphenidate Metilfenidat	Amfetamini	Da	Da
Aripiprazol	Antipsihotik	Da	Da
Aspirin Ibuprofen Naproxen Diklofenak	Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)	Da	Ne
Buspiron	Antianksioznost	Da	Da
Fluoksetin Citalopram Paroksetin Escitalopram	SSRI	Da	Ne
Hidroksiklorokin	Aminokinolon /Antimalarial	Ne	Da
Linezolid	Antibiotik	Da	Ne
Metaxalone	Opuštači mišića	Da	Da
Pimozid	Antipsihotik	Ne	Da
Selegiline Phenelzine Rasagiline	Inhibitor monoaminooksidaze (MAOI)	Da	Da
Kantarion	Biljni dodatak	Da	Ne
Tramadol	Opijatno sredstvo za ublažavanje bolova	Da	Da
Amitriptilin Clomipramine Doxepin Nortriptilin	Triciklični antidepresivi	Da	Da

Upozorenja Cymbalte i Lyrice

Cymbalta neće proizvesti trenutnu remisiju bola, poremećaja depresije ili anksioznog poremećaja. Trebat će najmanje dvije sedmice da se primijeti bilo kakva promjena kod većine pacijenata, a do četiri do šest tjedana da se shvati puni učinak lijeka. Nemojte prerano prekinuti lijekove s uvjerenjem da ne djeluju bez prethodnog razgovora s liječnikom.

Pacijenti s depresijom mogu doživjeti pogoršanje depresije ili samoubilačke misli bez obzira uzimaju li antidepresive ili ne. Ovi se uslovi mogu pogoršavati dok se ne postigne remisija. Cymbalta može povećati samoubilačke misli i misli kod tinejdžera i mladih, posebno u ranim fazama liječenja. Ovi se pacijenti moraju pažljivo nadzirati ako se ovaj tretman smatra medicinski neophodnim. Promjena terapije može biti potrebna ako se simptomi iznenada pojave ili pogoršaju.

Antiepileptični lijekovi, poput Lyrica , takođe su povezane sa samoubilačkim idejama. Pacijente koji započnu lijek Lyrica treba nadzirati zbog pojave ili pogoršanja depresije.

Bilo je izvještaji zatajenja jetre, ponekad i fatalne, uz Cymbaltu. Ovi slučajevi mogu se javiti s bolovima u trbuhu i povišenim enzimima jetre sa ili bez žutice. Konzumacija alkohola može povećati ovaj rizik, pa stoga ovu kombinaciju treba izbjegavati.

Lyrica je kontrolirana tvar zbog svoje mogućnosti zlouporabe i zloupotrebe. Potreban je oprez prije početka terapije Lyrics-om kod pacijenta sa ličnom ili porodičnom anamnezom zloupotrebe supstanci.

Često postavljana pitanja o Cymbalti i Lyrici

Šta je Cymbalta?

Cymbalta je antidepresiv na recept koji se koristi u liječenju velike depresije, generaliziranog anksioznog poremećaja i različitih neuropatskih i mišićno-koštanih bolova. Cymbalta je u klasi lijekova poznatih kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI). Cymbalta je dostupna u obliku oralne kapsule u jačini od 20 mg, 30 mg i 60 mg.

Šta je Lyrica?

Lyrica je lijek na recept koji se klasificira kao analgetik i antikonvulzant. Koristi se za liječenje napadaja, kao i bolova povezanih s neuropatskim poremećajima i fibromialgijom. Lyrica je dostupan u različitim snagama u kapsulama sa trenutnim i produženim oslobađanjem, kao i u oralnoj otopini.

Da li su Cymbalta i Lyrica isto?

Iako su Cymbalta i Lyrica korisne kod sličnih vrsta poremećaja povezanih s bolom, one nisu iste. Cymbalta je antidepresiv čije se djelovanje posreduje kroz njegovo djelovanje na serotonin i norepinefrin. Lyrica je analgetik i antikonvulzant čije djelovanje usporava prijenos živčanog signala.

Da li je Cymbalta ili Lyrica bolja?

Pokazalo se da su Cymbalta i Lyrica sigurne i učinkovite i kao monoterapija i kao kombinirana terapija. Koja je opcija liječenja prava za vas, ovisit će o vašem stanju, povijesti bolesti i onome što vaš liječnik smatra najboljim za vas.

Mogu li koristiti Cymbaltu ili Lyricu dok sam trudna?

FDA smatra trudnoću Cymbalta kategorijom C, što znači da nije bilo odgovarajućih studija na ljudima za utvrđivanje sigurnosti. Sa Cymbaltom su primijećeni neteratogeni efekti kod novorođenčadi nakon primjene Cymbalte tokom trudnoće. To uključuje respiratorni distres, poteškoće s hranjenjem i drhtanje. Općenito, bilo koji lijek smije se koristiti samo u korist majke koja očito premašuje rizik za fetus.

Mogu li koristiti Cymbaltu ili Lyricu sa alkoholom?

Pacijenti trebaju izbjegavati značajan unos alkohola ako uzimaju Cymbaltu ili Lyricu. Alkohol može povećati toksične efekte oba lijeka i može uzrokovati značajno psihomotorno oštećenje. Konkretno sa Cymbaltom, alkohol povećava učestalost oštećenja jetre.