Šta je Levaquin i za šta se koristi?

Informacije o lijeku

Levakin je prekinut u decembru 2017. Razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativama, uključujući generički levofloksacin ili druge fluorokinolone.

Šta je zajedničko infekcijama sinusa, pneumoniji, infekcijama bubrega i antraksu? Kada su ove infekcije uzrokovane bakterijama, mogu se liječiti antibiotikom tzvLevaquin. Bakterije su u svim oblicima i veličinama. Oni na različite načine komuniciraju s tijelom, uzrokujući sve, od manjih infekcija do teških bolesti. Zato su svestrani antibiotici poput Levaquina i amoksicilina tako široko propisani. Oni se mogu boriti protiv bakterija u gotovo bilo kojem dijelu tijela, što ih čini savršenim dodacima kutiji recepata bilo kojeg liječnika.

Ali Levaquin nije čudesan lijek za sve - to je složeni lijek s nijansiranim interakcijama i nekim potencijalno ozbiljnim nuspojavama. Ovdje je puno ispod površine. Koristite ovaj članak kao priručnik za Levaquin, vodič za lijekove sa svim vitalnim informacijama o njegovim funkcijama, upotrebi i ishodima.

Šta je Levaquin?

Levaquin je antibiotik koji liječi raznolik niz bakterijskih infekcija u plućima, urinarnom traktu, bubrezima, sinusima i koži. Pružaoci zdravstvenih usluga često ga propisuju za liječenje upale pluća, bakterijskog sinusitisa, bronhitisa, prostatitisa i infekcija mokraćnog sustava.

To je višenamjenski antibiotik koji dolazi u raznim oblicima. Pružaoci zdravstvenih usluga mogu koristiti oralne, intravenske i oftalmološke formulacije za liječenje bakterijskih infekcija više različitih organskih sistema, prema dr. Justinu Friedlanderu, urologu za Einsteinova zdravstvena mreža .

Aktivni sastojak je lijek nazvan levofloksacin, vrsta fluorokinolonskog antibiotika. Levaquin je verzija robne marke koju proizvodi podružnica Johnson & Johnson Janssen Pharmaceuticals. Fluorokinoloni djeluju na dva odvojena enzima koja su bitna za razmnožavanje bakterija, sprečavajući ćelije da se razmnožavaju. Ali djeluje samo na bakterije, a ne na viruse, tako da Levaquin nije učinkovit kod prehlade, gripe ili drugih virusnih infekcija (poput koronavirusa ili COVID-19).

Iako je posebno učinkovit antibiotik, Levaquin uzrokuje neke potencijalno opasne nuspojave, pa nije dostupan bez recepta. Dostupno je samo na recept, tako da zdravstveni radnik može procijeniti odgovarajuće uslove i okolnosti za njegovu upotrebu.

Za šta se koristi Levaquin?

Postoji cijela vojska različitih bakterija, a Levaquin je učinkovit protiv mnogih od njih, uključujući E. coli, Staphylococcus i Streptococcus. U stvari, levofloksacin i njegovi bliski srodnici obično se nazivaju respiratorni fluorokinoloni, posebno zbog njihove efikasnosti protiv Streptococcus pneumoniae.

Levofloksacin najčešće leči:

• Hronični bronhitis
• Bakterijska upala pluća
• Komplicirane i nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava
• Infekcije bubrega (poput pijelonefritisa)
• Infekcije prostate
• Infekcije kože
• Infekcije sinusa

Povremeno će zdravstveni radnici prepisivati ​​i levofloksacin za intraabdominalne infekcije, antraks nakon izlaganja, određene vrste kuge i zarazne dijareje uzrokovane infekcijom E. coli. Osim toga, pokazao je određenu efikasnost u liječenju određenih polno prenosivih bolesti, konkretno klamidija .

Nabavite SingleCare karticu s popustom

Međutim, rizik od ozbiljnih nuspojava Levaquina ne vrijedi za manje uvjete. U stvari, Izjavila je Uprava za hranu i lijekove (FDA) , fluorokinoloni trebaju biti rezervirani za upotrebu kod pacijenata ... koji nemaju alternativne mogućnosti liječenja.

Želite najbolju cijenu Levaquina?

Prijavite se za upozorenja o cijenama Levaquina i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Doziranja levakina

Tipična dnevna doza Levaquina dostupna je u oralnim tabletama od 250, 500 ili 750 mg. Uzmite Levaquin s punom čašom vode. Doza može značajno varirati ovisno o vrsti stanja, načinu primjene, dobi pacijenta, težini pacijenta i drugim lijekovima.

Kao relativno jak antibiotik, levofloksacin će početi djelovati za nekoliko sati, ali mogu proći dva do tri dana prije nego što se simptomi počnu poboljšavati. Uzmite puni kurs antibiotika kako je propisao zdravstveni radnik, čak i ako se nakon nekoliko dana osjećate bolje.

Ispod su doze preporučila FDA za odrasle sa normalnom bubrežnom funkcijom.

Dijagnoza	Standardna doza
Nozokomijalna upala pluća	750 mg dnevno tokom 7-14 dana
Upala pluća stečena u zajednici	500 mg dnevno tokom 7-14 dana ili 750 mg dnevno tokom 5 dana (ovisno o osnovnim bakterijama)
Pogoršanje bakterija hroničnog bronhitisa	500 mg dnevno tokom 7 dana
Akutni bakterijski sinusitis (infekcija sinusa)	750 mg dnevno tokom 5 dana ili 500 mg dnevno tokom 10-14 dana
Kronični bakterijski prostatitis (infekcija prostate)	500 mg dnevno tokom 28 dana
Komplicirani UTI	750 mg dnevno tokom 5 dana ili 250 mg dnevno tokom 10 dana (ovisno o osnovnim bakterijama)
Anthrax	500 mg dnevno tokom 60 dana
Kuga	500 mg dnevno tokom 10-14 dana

Upozorenja

Žene koje su trudne ili doje trebaju se posavjetovati s liječnikom prije uzimanja Levaquina. Nije bilo adekvatnih ili dobro kontroliranih studija na trudnicama. Levofloksacin prelazi u majčino mlijeko, pa se ne preporučuje dojenje tokom liječenja Levaquinom. Majke u laktaciji mogu razmotriti ispumpavanje i odbacivanje majčinog mlijeka tokom liječenja Levaquinom i dodatna dva dana (što odgovara pet poluživota) nakon posljednje doze.

Levofloksacin je dostupan starijim pacijentima (65 i više godina), ali može ostati duže u njihovom sistemu zbog smanjene funkcije bubrega. U tim slučajevima, pružaoci zdravstvenih usluga često će smanjiti dozu za smještaj. Ovaj antibiotik nije odobren od strane FDA za djecu mlađu od 18 godina, osim u slučajevima inhalacijskog antraksa ili kuge zbog svojih nuspojava i potencijal za razvoj bakterija otpornih na lijekove .

Levakinove interakcije

Iako se povremeno koristi u kombiniranoj terapiji, Levaquin se ne smije uzimati zajedno s određenim lijekovima, jer može izazvati štetne interakcije s lijekovima. Ne uzimajte Levaquin istovremeno sa:

• Antacidi, Carafate ( sukralfat ), metalni kationi (poput željeza) i multivitamini : Oni mogu inhibirati apsorpciju gastrointestinalnog trakta levofloksacina. Mliječni proizvodi i druga hrana bogata kalcijumom mogu imati sličan učinak.
• Videx ( didanozin ): Ovaj HIV lijek također može spriječiti gastrointestinalnu apsorpciju levofloksacina.
• Coumadin ( varfarin ): Levakin može pojačati efekte varfarina, povećavajući rizik od krvarenja.
• Antidijabetička sredstva: Zajedno s levakinom, oni uzrokuju fluktuacije nivoa glukoze u krvi.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Ublaživači bola poput ibuprofena ili aspirina mogu povećati rizik od stimulacije centralnog nervnog sistema i konvulzivnih napadaja.
• Teofilin : U kliničkom promatranju, ovaj je lijek stupio u interakciju s drugim fluorokinolonima kako bi povećao rizik od efekata na središnji živčani sistem, uključujući napadaje.

Ovo su najčešće interakcije, ali ovaj popis nije sveobuhvatan. Pacijenti bi trebali obavijestiti svog liječnika koji propisuje lijek o svim drugim lijekovima koje uzimaju.

Koji su neželjeni efekti Levaquina?

Janssen je pogođen tužbama i pojačanim nadzorom zbog Levaquinovih nuspojava. I premda je dobro imati na umu nuspojave, pacijenti koji pažljivo slijede medicinske savjete zdravstvenog radnika i odmah prijave sve nedoumice, ne bi trebali izgubiti san zbog njih. Najčešće nuspojave levofloksacina prvenstveno uključuju gastrointestinalne i neurološke organe, kaže dr. Friedlander, pa bi svi koji ga uzimaju trebali biti u potrazi za:

• Mučnina ili povraćanje
• Dijareja
• Zatvor
• Glavobolja
• Vrtoglavica
• Gubitak apetita
• Problemi sa spavanjem

Nije strašno, zar ne? Sve su to nuspojave koje se često pojavljuju na etiketama za širok spektar lijekova. Ali, nažalost, to nije kraj. U posljednjih nekoliko godina, Levaquin je bio pod medijskim mikroskopom i neke svoje rjeđe pojaveozbiljne nuspojave.

Ozbiljne nuspojave i komplikacije

Upotreba levakina povezana je s tendinitisom (oticanje tetiva), kao i modrice, kidanje i puknuće, najčešće u Ahilovoj tetivi, na stražnjem dijelu gležnja. Pacijenti s anamnezom tendinitisa, ozljeda ili drugih problema sa tetivama trebaju biti posebno oprezni pri uzimanju Levaquina.

Također postoji šansa da Levaquin može prouzročiti oštećenje živaca (periferna neuropatija) na rukama, nogama, rukama i stopalima, što se manifestira kao bol, slabost, peckanje, trnci ili utrnulost. Mogući su i efekti centralnog nervnog sistema poput napadaja, vrtoglavice, podrhtavanja, zbunjenosti, halucinacija i drugih mentalnih problema.

Levakin može katalizirati srčane probleme poput pojačanog pulsa, abnormalnog srčanog ritma i aneurizme ili suza aorte. Ovo posljednje može rezultirati iznenadnim bolovima u prsima, trbuhu i leđima. Uz to, moguća je niska ili povišena razina šećera u krvi, pa bi ljudi sa dijabetesom trebali biti izuzetno oprezni.

Neki ljudi koji uzimaju Levaquin mogu osjetiti i veću osjetljivost na sunčevu svjetlost, što dovodi do jakih opeklina, žuljeva i osipa na koži nakon samo kratkog izlaganja bez kreme za sunčanje. Dok uzimate Levaquin, izbjegavajte sunce (i solarije) ako je moguće. Ako ste kratko vrijeme na suncu, nosite kremu za sunčanje i kapu i odjeću koja prekriva kožu.

Drugi bi mogli imati probleme s jetrom koje karakteriziraju žutilo kože ili bjelanaca, taman urin, povraćanje, bolovi u stomaku i stolice svijetle boje.

I svako ko ima relativno rijetko stanje miastenija gravis mogu vidjeti da im se stanje pogoršava liječenjem Levaquinom. Neki od ovih simptoma uključuju slabost mišića, obješene kapke, otežano gutanje i zamućeni ili dvostruki vid.

Povrh svega, Levaquin može izazvati alergijsku reakciju koja se sastoji od osipa, osipa, oteklina, svrbeža i - u najgorem slučaju - anafilaksije.

Nuspojave, bilo da su uobičajene ili ozbiljnije, mogu se javiti satima do sedmica nakon izlaganja i potencijalno mogu biti trajne, kaže dr. Friedlander, pozivajući se na 2016 FDA upozorenje.

To je prilično čvrst popis potencijalnih štetnih učinaka i možda djeluje zastrašujuće, ali imajte na umu da su to prilično neuobičajeno. Dobro je imati ih na umu, posebno za one koji već imaju stanja koja bi mogla komunicirati s liječenjem Levaquinom.

Postoje li alternative Levaquinu?

Levakin nije jedini fluorokinolonski antibiotik. U stvari, postoji nekoliko drugih lijekova na recept koji mogu liječiti sličan spektar stanja. Dakle, pružaoci zdravstvenih usluga imaju više mogućnosti liječenja i načine napada na uobičajene bakterijske infekcije. Nekoliko najčešće korištenih alternativa Levaquinu uključuju:

• Kipar ( ciprofloksacin ): Ovo je jedan od Levaquinovih najsporednijih lijekova. Oni su različiti lijekovi, ali budući da su obojica fluorokinoloni, liječe mnoga ista stanja i imaju slične nuspojave (i uobičajene i ozbiljne). Zdravstveni radnici mogu takođe koristiti Cipro za liječenje trbušnog tifusa i određenih oblika gonoreje.
• Avelox ( moksifloksacin ): Avelox je još jedan fluorokinolon koji je prilično sličan Levaquinu. Oba lijeka mogu liječiti razne bakterijske infekcije. Unatoč tome, pacijenti koji uzimaju Avelox riskiraju mnoge iste ozbiljne nuspojave. Avelox je dostupan u generičkom obliku, kao moksifloksacin.
• Bactrim (sulfametoksazol / trimetoprim): Bactrim je antibiotik koji se koristi za liječenje upala uha, UTI-a, putničkog proljeva, hroničnog bronhitisa i određenih vrsta upale pluća. Međutim, iz druge je klase lijekova nego Levaquin i ne predstavlja isti rizik od ozbiljnih nuspojava poput puknuća tetive ili aneurizme aorte. Pacijenti sa alergijom na sulfu ne bi trebali uzimati Bactrim.
• Zithromax ( azitromicin ): Ovo je još jedan antibiotik iz druge klase lijekova, koji se naziva makrolidni antibiotik. Zithromax (Z-Pak) obično liječi strep u grlu, upale uha, bakterijski konjunktivitis, bakterijski sinusitis i druge bakterijske infekcije. Ali poput Bactrima, njegove nuspojave su manje ozbiljne od levaquina.
• Keflex ( cefaleksin ): Keflex je sličniji penicilinu nego Levaquinu, ali je propisan za neke iste infekcije, poput bronhitisa, upale pluća i UTI. Keflex takođe može liječiti tonzilitis i laringitis.
• Generički levofloksacin : Ovo je isti lijek kao i Levaquin, samo bez naziva marke. Levaquin nije u proizvodnji, ali generički levofloksacin i dalje je dostupan na recept.

Da li je Levaquin ukinut?

Da. U decembru 2017. godine, Janssen Pharmaceuticals povukao je iz proizvodnje Levaquin i još jedan fluorokinolon nazvan Floxin Otic kapi za uši. Janssen je rekao da je odluku o ukidanju Levaquina zasnovao na širokoj dostupnosti alternativa, međutim, bilo je nekoliko tužbi zbog ozbiljnih nuspojava. Ove tužbe su pokrenuli pacijenti sa Levaquinom koji su nakon uzimanja lijeka iskusili jednu od gore navedenih ozbiljnih nuspojava, prvenstveno aneurizmu aorte i puknuće tetiva. Tvrde da su kompanije plasirale lijekove unatoč potencijalno opasnim nuspojavama.

Prije ovih tužbi, FDA je izdala a upozorenje o crnoj kutiji za Levaquin, zajedno sa Ciproom, Avaloxom i drugim fluorokinolonima, izdat je oprez zbog najtežih štetnih efekata. To je najjače upozorenje koje će FDA izdati prije potpune zabrane lijekova. Direktni konkurenti poput Cipro, Avalox i drugi fluorokinoloni i dalje su na tržištu, a generički levofloksacin je i dalje dostupan.

U vrijeme ukidanja 2017. godine, bilo je dovoljno već proizvedenog i isporučenog Levaquina da traje do 2020. Dakle, sljedećih nekoliko mjeseci vjerojatno će biti posljednje koje ćemo vidjeti pod imenom Levaquin, iako će živjeti i dalje od svojih bliskih konkurenata i generički pandan.