Topamax nuspojave i kako ih izbjeći

Informacije o lijeku

Topamax nuspojave |. | Upozorenja |. | Interakcije |. | Kako izbjeći neželjene efekte

Topamax (topiramat) je zaštićeni antikonvulzivni lijek koji djeluje u mozgu kako bi spriječio napadaje. Od 1996. godine odobren je za FDA liječenje epilepsije i kod djece i kod odraslih. Topamax se takođe često koristi spriječiti migrenske glavobolje kod odraslih . Također se koristi izvan etikete liječiti pacijente s bipolarnim poremećajem (naziva se i manična depresija) i pomažu kod gubitka kilograma. Lijek se obično propisuje u dozama od 25 mg do 400 mg.

Topamax je siguran za dugotrajnu upotrebu ako se uzima prema propisima. Međutim, mali broj pacijenata prijavio je nekoliko čestih i potencijalno ozbiljnih nuspojava. Postoji i prilično lijekova koji mogu uzrokovati štetne interakcije ili postati neučinkoviti kada se uzimaju zajedno s Topamaxom. Evo svega što biste trebali znati o sigurnom uzimanju Topamaxa, uključujući ono što možete učiniti da smanjite rizik od razvoja ozbiljnih nuspojava.

POVEZANO: Šta je Topamax? |. | Nabavite Topamax kupone

Česti neželjeni efekti Topamaxa

Većina nuspojava povezanih s Topamaxom smatra se blagima do umjerenima. Mnogi će nestati ili se povući dok se prilagođavate lijekovima. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah obavijestite svog liječnika jer oni mogu ukazivati ​​na ozbiljnije nuspojave. Ovo su najčešće nuspojave Topamaxa, prema proizvođaču :

• Gubitak apetita, promjene ukusa, gubitak kilograma, bolovi u stomaku, pa čak i anoreksija
• GI nuspojave (mučnina, proljev, probavne smetnje)
• Umor
• Parestezija (trnci ili bockanje)
• Govorni problemi
• Kognitivna disfunkcija (problemi s pamćenjem i razmišljanjem)
• Infekcija gornjeg respiratornog trakta
• Vrtoglavica
• Nervoza
• Spore reakcije
• Vizualne promjene (zamagljen, mutni vid, nehotični pokreti očiju)
• Vrućica
• Smanjena osetljivost ili utrnulost

Da li vas Topamax uspava?

Uzimanje Topamaxa može vas učiniti vrlo pospanima, pa čak i vrtoglavicama. Trebali biste izbjegavati vožnju, upotrebu teških mašina ili obavljanje drugih zadataka koji zahtijevaju budnost dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas. Budući da može izazvati pospanost, Topamax se često uzima noću.

Da li Topamax uzrokuje moždanu maglu?

Pacijenti često imaju moždanu maglu ili smanjenje spoznaja , na početku Topamaxa. Neki prijavljuju nemogućnost brze obrade informacija, jezičkih problema ili jasnog razmišljanja. Nekima se ovaj simptom uklanja dok se tijelo prilagođava doziranju. Drugi će možda morati potražiti alternative Topamaxu.

Da li vam Topamax opada?

Prema Nacionalni zavodi za zdravlje , gubitak kose je moguća nuspojava topiramata, ali proizvođač Topamaxa to ne navodi kao uobičajeno. Kosa obično brzo naraste ako zaustavite liječenje.

Ozbiljne nuspojave Topamaxa

Postoje i ozbiljne nuspojave kojih morate biti svjesni prilikom uzimanja Topamaxa. Ovi neželjeni efekti obično zahtijevaju hospitalizaciju ili medicinsku pomoć, a mogu dovesti do trajnih ozljeda ili opasnosti po život.

• Metabolička acidoza (umor, gubitak apetita, nepravilan rad srca, moždana magla)
• Višak amonijaka u krvi (kada se Topamax uzima sa lijekom koji sadrži valprojsku kiselinu)
• Nova ili pogoršava depresija, anksioznost ili samoubilačke misli / ponašanja (javljaju se kod 1 na 500 pacijenata)
• Smanjeno znojenje, ali povećana tjelesna temperatura
• Glaukom
• Stevens-Johnson sindrom (teški osip na koži, plikovi, ljuštenje kože)
• Zaustavljeni rast djece
• Nagli napadi povlačenja (ako se Topamax iznenada zaustavi)

Može li Topamax promijeniti vašu ličnost?

Antikonvulzivi poput Topamaxa također mogu duboko utjecati na raspoloženje, doprinoseći mentalnim bolestima poput anksioznosti, depresije ili manije. Topamax može imati nekoliko neurokognitivnih i neuropsihijatrijskih nuspojava, uključujući ovaj slučaj Topomax-inducirani disocijativni poremećaj . Pacijenti trebaju biti svjesni drastičnih promjena u raspoloženju ili osjećajima i potražiti medicinsku pomoć ako dožive značajne promjene ličnosti.

Može li Topamax prouzrokovati trajni gubitak pamćenja?

Topamax može biti povezan sa demencijom i treba ga koristiti s oprezom stariji pacijenti . Ipak, nije dobro utvrđeno da Topamax može prouzrokovati trajni gubitak memorije.

Topamax i metabolička acidoza

Topamax može izazvati prekomjernu količinu kiseline u krvotoku, tzv metabolička acidoza . Kada se to dogodi, tijelo prebrzo stvara kiselinu, a bubrezi ne mogu pratiti njezino filtriranje. Iz tog razloga, pacijente s oštećenom funkcijom bubrega ili bubrežnom bolešću treba pažljivo pratiti kada uzimaju Topamax.

U ekstremnim slučajevima, metabolička acidoza može dovesti do oštećenja bubrega, šoka ili čak smrti. Ovo stanje može uzrokovati i meke ili lomljive kosti i bubrežne kamence, usporiti brzinu rasta kod djece i naštetiti djetetu tokom trudnoće. Uobičajeni simptomi metaboličke acidoze uključuju ubrzano disanje, nizak krvni pritisak, letargiju i konfuziju i gubitak apetita.

Topamax i problemi sa očima

Topamax može izazvati teška stanja očiju koja mogu rezultirati sljepoćom. Akutna miopija, koja uzrokuje kratkovidnost, može povećati glavobolju ili zamagliti vid zbog povećanog pritiska u oku. Pacijenti su također prijavili nekoliko slučajeva sekundarnog glaukoma zatvorenog ugla, koji ako se ne liječi, može dovesti do gubitka vida. Pacijenti koji uzimaju Topamax trebaju potražiti liječnički savjet ako ikada dožive bol u očima ili nelagodu.

Topamax upozorenja

Ne uzimajte Topamax ako:

• ste alergični na njega ili bilo koji sastojak u njemu
• konzumirajte alkohol u roku od 6 sati od uzimanja Topamaxa
• imaju ili su imali bilo koji od ovih uslova:
  • Glaukom ili drugi problemi s očima
  • Bolest bubrega
  • Metabolička acidoza
  • Bolesti pluća ili problemi s disanjem
  • Problemi sa raspoloženjem, depresija, samoubilačke misli ili postupci
  • Poremećaji rasta
  • Meke ili lomljive kosti (osteoporoza, osteomalacija)
• planirate zatrudnjeti ili ako dojite

Suicidalno ponašanje i ideje

Kao antikonvulzant, Topamax ima direktan utjecaj na moždanu aktivnost. About 1 od 500 pacijenti koji uzimaju antiepileptičke lijekove poput Topamaxa izvijestili su da su imali suicidalne misli i tendencije, posebno kada su započeli liječenje ili mijenjali nivo doziranja.

Zbog ovih predispozicija, pacijente treba kontinuirano nadgledati i potražiti medicinsku pomoć ako imaju anksioznost, napade panike, pojavu ili pojačanu depresiju. Iako je rijedak, Topamax također može uzrokovati promjene raspoloženja ili ponašanja, poput agresije ili nasilja, uznemirenosti, apatije, manije ili razdražljivosti. Obavijestite zdravstvenog radnika o bilo kojoj od ovih promjena.

Topamax i trudnoća

Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, obavijestite svog liječnika što je prije moguće. Topamax povećava rizik od nastanka oštećenja usne šupljine poput rascjepa usne i rascjepa nepca za 16 puta . Korištenje Topamaxa tokom trudnoće može također uzrokovati abnormalnosti srca, pluća, lubanje i kostiju poput neispravnih udova. Ostale urođene mane mogu uključivati ​​trajnu plućnu hipertenziju novorođenčeta (PPHN), spina bifidu i druge defekte neuralne cijevi, koji mogu biti opasni po život.

Slijedom toga, potrebno je poduzeti određene mjere predostrožnosti kako bi se smanjio rizik od ovih potencijalnih komplikacija upravljanjem dozama Topamaxa s drugim lijekovima tokom trudnoće. Iznenadni prekid lijekova poput Topamaxa tijekom trudnoće se ne preporučuje, zato nemojte prilagođavati doziranje ili prestati uzimati ga bez razgovora s liječnikom. Topamax se smije koristiti samo za liječenje stanja koja mogu biti opasna po život trudnica.

Topamax interakcije

Postoje mnogi lijekovi koji se prodaju bez recepta i na recept koji su u interakciji s Topamaxom. Nuspojave tih interakcija lijekova kreću se od blagih do ozbiljnih, čineći jedno ili drugo više ili manje efikasnim. Prije uzimanja Topamaxa pitajte doktora ako ste na nekom od sljedećih lijekova:

• Kontracepcijske tablete: Topamax može smanjiti snagu i efekte oralnih kontraceptiva ili lijekova za menopauzu koji sadrže estrogen. Barijerni oblik kontrole rađanja poput kondoma ili dijafragme sa spermicidima bolji je oblik zaštite tijekom uzimanja Topamaxa.
• Droga za napadaje: Tegretol (karbamazepin), Dilantin (fenitoin), Depakote (valproat), lamotrigin i fenobarbital mogu smanjiti nivo i efekte Topamaxa u vašem tijelu. Uzimanje Depakotea (valproata) zajedno s Topamaxom može povećati razinu amonijaka u krvi. Ako se to dogodi, možete iskusiti zbunjenost, dezorijentaciju ili imati poteškoća u razmišljanju.
• Inhibitori karboanhidraze: Lijekovi poput acetazolamida, dihlorfenamida, metazolamida i dorzolamida mogu povećati rizik od bubrežnih kamenaca kada se uzimaju s Topamaxom.
• Lijek za alergije: Pojedini lijekovi za alergije poput difenhidramin, klorfeniramin, hidroksizin mogu povećati rizik od neželjenih efekata poput vrtoglavice, pospanosti ili problema sa koncentracijom.
• Ublaživači bola: Pacijenti koji uzimaju Topamax mogu osjetiti povećanu pospanost, vrtoglavicu ili poteškoće u razmišljanju kada se prepisuju zajedno s lijekovima protiv bolova poput hidrokodona, oksikodona, morfija ili hidromorfona.
• Bipolarni lijekovi: Topamax može povećati nivo litijuma u tijelu kada se uzima zajedno.
• Lijekovi za dijabetes: Gliburid ili pioglitazon mogu biti manje efikasni u kontroli šećera u krvi za liječenje dijabetesa. Uzimanje metformina s Topamaxom također može biti rizično, posebno ako pacijent ima metaboličku acidozu.

Možete li piti kofein sa Topamaxom?

Topamax može povećati brzinu izlučivanja kofeina, što može smanjiti njegovu djelotvornost u tijelu, ali to je uglavnom sigurna kombinacija.

Šta da jedem dok uzimam Topamax?

Topamax možete uzimati sa hranom ili bez nje. Budući da je jedna od najtežih nuspojava uzimanja Topamaxa metabolička acidoza, izbjegavajte jesti ketogenu (nisko ugljikohidratnu, povećanu bjelančevinu) dijetu. Jesti hranu koja promovira ketozu može povećati rizik od bubrežnih kamenaca, što može dodatno porezati vaše bubrege.

Kako izbjeći neželjene efekte Topamaxa

Za više informacija o lijekovima pročitajte članak Vodič za lijekove Topamax prije početka liječenja.

1. Ako osjetite bilo kakve nuspojave, obratite se svom ljekaru. Konzistentni testovi seruma za rutinsku provjeru funkcije bubrega i jetre, na primjer, također mogu smanjiti rizik od teških komplikacija.
2. Budite svjesni svih interakcija s lijekovima. Neki lijekovi poput oralnih kontraceptiva nisu toliko učinkoviti kada se uzimaju s Topamaxom, a drugi, poput lijeka za alergije, mogu pogoršati neželjene efekte Topamaxa.
3. Ne uzimajte Topamax u roku od šest sati od konzumiranja alkohola.
4. Izbjegavajte rukovanje teškim mašinama, vožnju ili druge opasne zadatke ako vas Topamax uspava ili vrti u glavi.
5. Pijte puno tekućine i potrudite se da izbjegnete dehidraciju i zatvor. To može pomoći u smanjenju rizika od stvaranja bubrežnih kamenaca, što može spriječiti metaboličku acidozu.
6. Izbjegavajte poštivanje ketogene dijete kako biste spriječili razvoj bubrežnih kamenaca i potencijalnu metaboličku acidozu.
7. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako primijetite bilo kakve nagle promjene raspoloženja ili razvoj depresije ili samoubilačkih misli.
8. Ako ste žena na oralnim kontraceptivima, razmislite o upotrebi dodatnog zaštitnog oblika zaštite kako biste spriječili trudnoću. To je jedan od najučinkovitijih načina za izbjegavanje rizika od teških urođenih oštećenja povezanih s uzimanjem Topamaxa.
9. Ako propustite dozu, uzmite je čim se sjetite. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite je i uzmite nadolazeću dozu. Ne uzimajte dvostruku količinu da biste nadoknadili propuštenu dozu.
10. Nemojte prestati uzimati Topamax iznenada, jer to može izazvati napadaje, čak i ako ih niste imali u prošlosti. Ako trebate prestati uzimati Topamax, liječnik će vam postupno smanjivati ​​dozu kako bi vas sigurno odviknuo od lijekova.

Kada posjetiti liječnika radi nuspojava Topamax

Mnoge nuspojave Topamaxa mogu biti ozbiljne i opasne po život. Obavijestite svog zdravstvenog radnika i odmah potražite medicinsku pomoć ako vam se dogodi bilo koji od njih, posebno onih koji se smatraju ozbiljnim.