Kako farmaceuti mogu pomoći u sprečavanju zloupotrebe lijekova na recept
PlaćanjeZlouporaba lijekova na recept je uzimanje lijekova koji su vam propisani na drugačiji način od onih koji su vam propisani ili uzimanje tuđih recepata - bilo da pomažu u bolovima ili da se povisite.
Gotovo polovina američke populacije vjerovatno je uzimala lijekove na recept u posljednjih 30 dana, prema podacima iz Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Što znači, puno lijekova cirkulira u domaćinstvima širom zemlje. Većina ih uzima prema uputama, ali približno 6% od tih 12 i više godina - oko 18 miliona ljudi - zloupotrijebilo je recept u proteklih godinu dana, izvještava Uprava za zloupotrebu supstanci i mentalno zdravlje (SAMHSA).
Zlouporaba droga vs zlouporaba?
Zloupotreba lijekova na recept , koja se naziva i nemedicinska upotreba, može značiti:
- Uzimanje lijekova na način koji nije propisan
- Uzimanje tuđeg recepta
- Uzimanje lijekova da bi se povisio
To može biti nevino, poput zaboravljanja uzimanja dvije doze dnevno ili korištenja lijekova druge osobe protiv legitimnih bolova. No, bez obzira na motivaciju, zlouporaba lako može postati zloupotreba lijekova na recept, sa opasnim posljedicama.
Tri klase lijekova na recept koji se najčešće zloupotrebljavaju su opioidi, depresivi centralnog živčanog sistema i stimulansi. Ako se nepravilno uzmu, mogu dovesti do ovisnosti, posjete hitnoj pomoći ili čak predoziranja i smrti.
Farmaceuti su jedna linija obrane od epidemije zloupotrebe droga na recept.
Koja je odgovornost ljekarnika?
Kao zdravstveni radnici, Agencija za borbu protiv droga (DEA) smatra farmaceute odgovornim za sprečavanje zloupotrebe recepata i preusmjeravanja lijekova.
Prema saveznom zakonu, farmaceuti imaju odgovarajuću odgovornost s liječnikom da osiguraju da je kontrolirana tvar u legitimne medicinske svrhe i u uobičajenom toku profesionalne prakse liječnika, objašnjava dr. Tanya Karwaki, predavač u Farmaceutska škola Univerziteta u Washingtonu . Farmaceuti dijele s onima koji propisuju lijek odgovornost za osiguravanje da recept za kontroliranu supstancu vrijedi prije izdavanja. Pored poštivanja saveznih zakona, farmaceuti moraju poštivati i državne zakone u kojima se bave, uključujući zakone o programu praćenja recepata.
Kompliciran je zadatak koji zahtijeva ravnotežu profesionalne prosudbe i komunikacije s vašim kupcima.
Simptomi zloupotrebe lijekova na recept
Postoje određeni pokazatelji na koje možete paziti kako biste lakše utvrdili kada pacijentima treba recept za poboljšanje kvaliteta života ili ga traže iz manje opravdanih razloga. Treba razmotriti više crvenih zastavica, od kojih neke uključuju probleme u ponašanju (prijetnje pacijenta, pretjerana sedacija, zbunjenost, opijenost, uznemirenost, više propisanih supstanci pod kontrolom opioida, više apoteka); specifični za lijekove (velike količine ili kombinirani opioidi, benzodiazepini i / ili karisoprodol); i nezakonita pitanja (pacijent priznaje da dijeli s prijateljem ili rođakom, DEA registracija ili državna dozvola za izdavanje lijeka je neaktivna ili je recept jedinstveno neusklađen sa opsegom prakse davatelja usluga), kaže Jeffrey Fudin, Pharm.D., vlasnik i glavni urednik PainDr.com .
Znakovi upozorenja za pacijenta
Karwaki kaže, crvene zastave koje bi farmaceuta mogle upozoriti mogu uključivati:
- pacijent koji plaća gotovinu,
- pacijent koji putuje neobičnom razdaljinom da bi ispunio svoj recept,
- pacijent koji često traži prijevremeno punjenje i
- neobična ponašanja pacijenta poput ponašanja u tajnosti.
Nazvati drogu imenom ulice, na primjer rekavši Demmies umjesto Demerol, može biti još jedan znak upozorenja, prema Nacionalni samit o zloupotrebi droga .
Znakovi upozorenja na receptu ili receptu
Pacijenti nisu jedini krivci. Liječnici mogu olakšati zloupotrebu lijekova na recept ili se recepti mogu krivotvoriti. Na strani jednadžbe koja propisuje lijek, crvene zastave mogu uključivati propisivače koji pišu za neobično velike količine ili druge obrasce propisivanja koji se obično ne vide u okolnoj medicinskoj zajednici, kao i pisanja izvan njihovog područja specijalnosti, objašnjava Karwaki.
Pored toga, ovi kriterijumi mogu ukazivati na nelegitimne ili krivotvorene recepte, prema daj :
- istovremeni recepti za suprotstavljene lijekove, poput istovremenih stimulansa i depresiva
- više recepata za slične lijekove od istog ljekara od različitih pacijenata
- recepti koji izgledaju previše savršeni ili previše uredno napisani
- recepti koji su fotokopirani
- upute napisane u potpunosti bez standardnih skraćenica liječnika
- recepti napisani u nekoliko rukopisa ili boja mastila
Čak i ako osoba koja ispunjava recept ne pokazuje znakove upozorenja, važno je pažljivo ispitati sam recept na znakove prijevare ili potencijalne zlouporabe.
Šta može učiniti farmaceut?
Farmaceut koji sumnja na zlouporabu lijekova na recept mora se pridržavati saveznih i državnih zakona koji se odnose na važeće recepte, kaže Karwaki. To može značiti poduzimanje akcije. Ovisno o određenom scenariju, razmotrite sljedeće korake.
1. Kontaktirajte liječnika koji propisuje lijek.
Ako se brinete o valjanosti ili upotrebi recepta, imate pravo i odgovornost dobiti više informacija. Farmaceuti će možda trebati kontaktirati liječnika i razmotriti odbijanje popunjavanja određenog recepta, kaže Karwaki.
Razgovor s liječnikom može vam pomoći da utvrdite zašto pacijentu trebaju lijekovi i provjerite slaže li se s vidljivim simptomima kupca.
2. Kontaktirajte druge apoteke koje su ispunile recepte za pacijenta.
Možda je ljekarna nedavno izdala sličan recept od drugog ljekara. Kad vam crijeva kažu da postoji problem, ne može štetiti ako potražite više informacija.
Ako otkrijete obrazac loših recepata ili zloupotrebe, možete kontaktirati DEA ili državne vlasti. Ako je liječnik koji je propisao lijek očito neprikladan i ako postoji zabrinutost za javnost i / ili sigurnost pacijenta, farmaceut je dužan prijaviti takvu aktivnost državnom odboru za narkotike u njihovoj nadležnosti, ali ako je pacijent uključen, možda bi bilo prikladno podnijeti prijavu prijavite lokalnoj policiji, kaže dr. Fudin.
3. Pitajte pacijenta za dodatne detalje.
Može postojati opravdani razlog zbog kojeg pacijentu treba prijevremeno punjenje ili plaća gotovinu. Razgovor sa kupcem može proširiti vaš pogled na situaciju i pomoći u isključivanju potencijalne zloupotrebe lijekova na recept. Posavjetujte se sa državom svoje države program praćenja lijekova na recept (PDMP) da biste provjerili podudaraju li se detalji koje vaš pacijent obrascima koje vidite u bazi podataka.
4. Savjetujte pacijenta ili ga uputite na liječenje od ovisnosti.
Ako vaša dodatna istraga upućuje na zlouporabu lijekova na recept, možda ćete htjeti razgovarati o opasnostima zlouporabe lijekova na recept i sljedećim koracima. Farmaceuti također mogu savjetovati pacijente i pružiti uputnice ili izvore o zlouporabi opojnih droga, kaže Karwaki. Kao što su:
- SAMSHA-ina nacionalna linija za pomoć : 1-800-662-POMOĆ
- Resursi Nacionalnog instituta za zloupotrebu droga
- Resursi Američkog centra za ovisnost
5. Odbijte popuniti recept.
Mnogo je razloga zbog kojih možda nećete moći popuniti recept - izvan sumnje na zloupotrebu lijekova na recept. Mogle bi nedostajati informacije, rukopis liječnika je nečitljiv, lijekova nema na skladištu ili može opasno komunicirati s drugim receptom.
Ali ako vjerujete da se recept koristi nelegalno, možda ćete htjeti razmotriti odbijanje popunjavanja - sve dok je to u vašim pravima prema državnim zakonima.











