Kada testirati dijete na alergiju

Zdravstveno obrazovanje

U svijetu se stopa senzibilizacije za uobičajene alergene među školskom djecom približava 40% do 50%, prema Svjetska alergijska organizacija (WAO). U Sjedinjenim Državama 6,5% djece ima alergije na hranu, 7,7% djece ima peludnu groznicu, a 13,5% djece ima kožne alergije, prema Podaci Nacionalne ankete o zdravstvu . Zaključak: Alergije su čest problem domaćinstava s malom djecom.

Kada su alergije akutne, mogu imati zastrašujuće zdravstvene posljedice. Djeca mogu izgubiti san ili propustiti školu nakon što su cijelu noć budna kašljala. Ili, u težim slučajevima, imaju opasnu reakciju na ubod insekata ili izloženost hrani. Posebno kod alergija na hranu, važno je što prije pronaći izvor simptoma radi sigurnosti vašeg djeteta. Hrana je jedan od najčešćih uzroka anafilaksije, alergijske reakcije koja se brzo razvija i po život opasna je, što čini do 81% slučajeva, kaže dr. Lakiea Wright, medicinska direktorica američkih kliničkih poslova u Thermo Fisher Scientific .

Ako vaše dijete ima kihanje u određeno doba godine ili razvije košnicu nakon što pojede određenu grickalicu - a koja se ne kontrolira lijekovima protiv alergija - možda je vrijeme da razmislite testiranje na alergije .

Što prije prepoznate šta uzrokuje simptome, prije možete liječiti simptome kako bi se vaše dijete vratilo uobičajenom životu.

Šta je testiranje na alergije?

Testiranje alergije je postupak kožnih testova, krvnih testova ili eliminacijskih dijetalnih testova kojima se pokušava utvrditi osjetljivost na uobičajene alergene kao što su:

• Polen biljaka
• Kalupi
• Životinjska perut
• Ubodi insekata
• Hrana (npr. Kikiriki, jaja, mlijeko, školjke ili pšenica)
• Lijekovi

Ovi testovi mogu pomoći u dijagnozi alergija na hranu i još više, kaže dr. Wright. Na primjer, dostupna su i ispitivanja za uobičajene alergije iz okoliša, uključujući grinje, plijesan, perut i polen. Vrsta testiranja varira, ovisno o tome ima li vaše dijete alergiju na životnu sredinu ili hranu.

Kada roditelji trebaju razmotriti djecu na testiranje na alergije?

Liječnici mogu preporučiti testiranje na alergiju ako vaše dijete ima respiratorna stanja poput astme kako bi otkrili što pokreće simptome. Svako dijete koje se brine zbog alergija na okoliš, treba proći testiranje na alergije, kaže Gary Soffer, dr. Med , docent kliničke pedijatrije na Medicinski fakultet Yale . Ovo pomaže u usmjeravanju naših preporuka za izbjegavanje okidača i potencijalno za imunoterapiju u budućnosti. Često indikatori alergije ili alergijska reakcija kod djece uključuju:

• Rinitis (kihanje, začepljenje, curenje iz nosa ili kapanje iz nosa)
• Kašalj
• Hripanje
• Osipi na koži
• Koprivnjača
• Svrbež očiju ili kože
• Problemi s probavom (grčevi, mučnina, povraćanje ili proljev)

Djeca s alergijama iz okoline, često prisutna kod začepljenja nosa, svrbeža u očima i kihanja, kaže dr. Soffer. Simptom koji me najviše zabrinjava je hrkanje i disanje na usta, jer to obično znači da se dijete loše spava.

Djeca koja testiraju alergije mogu vam pomoći utvrditi jesu li simptomi vašeg djeteta povezani s alergijom ili su uzrokovani nečim drugim.

Međutim, ako samo sumnjate da vaše dijete može imati osjetljivost na hranu, testiranje nema uvijek smisla. Testiranje na alergije na hranu nikada se ne bi trebalo provoditi bez jasne istorije kliničke reakcije, objašnjava dr. Soffer. Paneli s hranom koji se, nažalost, često šalju, imaju vrlo visoke lažno pozitivne stope i često dovode do nepotrebnog izbjegavanja hrane. Važno je porazgovarati o svojim rezultatima sa alergičarom koji ima certifikat odbora koji ima resursa da izazove oralnu hranu.

Ko može testirati dijete na alergije?

Ako vaš pedijatar misli da vaše dijete može imati alergije, vjerojatno će vas uputiti k alergologu ili imunologu koji se bavi alergijskim reakcijama i testiranjem na alergije.

Koliko vaše dijete mora imati da bi bilo na alergijskom testu?

Mnogi roditelji vjeruju da djeca moraju doseći određenu dob prije nego što se alergija razvije. Zapravo, djeca bilo koje dobi mogu imati i testirati se na alergije prema Američki koledž za alergiju, astmu i imunologiju (ACAAI).

Jednostavan test krvi može se izvesti u bilo kojoj dobi (od novorođenčadi do starijih osoba), slaže se dr. Wright. Kada dijete ima alergiju, ono može prvi put isplivati ​​u bilo kojoj dobi. Neka djeca prestaju reagirati na određene alergene, poput mlijeka i jaja, dok rastu, ali alergije na hranu poput orašastih plodova uglavnom ostaju.

Kako testiraju djecu na alergije?

Postoje tri glavne vrste testiranje na alergije :

• Testovi kože
• Testovi krvi
• Testovi eliminacione dijete

Ovisno o vrsti sumnje na alergiju, alergolog će odabrati najprikladniji alergijski test ili kombinaciju testova. Dijagnoza alergije na hranu je komplicirana, kaže dr. Wright. Pored dobivanja detaljne kliničke anamneze od pacijenta, mnogi će alergolozi koristiti kombinaciju testova krvi i kože za potvrđivanje dijagnoze. Evo šta možete očekivati ​​na djetetovom testu za alergiju.

Alergijski testovi kože

Najčešći tipovi testova kože za djecu su testovi uboda ili ogrebotina, intradermalni testovi i testovi flastera. Testiranje kože obično je najpristupačnije i ima najveću prediktivnu vrijednost za alergije, kaže dr. Soffer. U testu uboda kože, alergolog će iglom tapkati malu količinu alergena na površini kože vašeg djeteta. U intradermalnom testu, alergolog ubrizgava vrlo malu količinu alergena u gornji sloj kože vašeg djeteta. Za flaster testove, alergeni se nanose na ljepilo, koje se nosi na ruci 48 sati. Ako je vaše dijete alergično, pojavit će se podignuta crvena kvrga koja izgleda i izgleda poput uboda komarca.

Uobičajeno je da će vaše dijete reagirati na ubodni test ili intradermalni test u roku od 20 minuta ili manje, iako se ponekad crvenilo može pojaviti nekoliko sati ili do 48 sati nakon testa na alergiju. Alergolog će provjeriti reakciju na test flastera u određeno vrijeme nakon uklanjanja flastera. Za djecu s teškim alergijama, kožni testovi ponekad mogu pokrenuti anafilaksiju.

Analize krvi za alergije

Postoji mnogo različitih vrsta krvnih testova, ovisno o sumnji na alergen. Ispitivanje krvi često je potrebno iz mnoštva razloga i izvrsna je alternativa testiranju kože, objašnjava dr. Soffer.

Krvni test takođe može pomoći u identificiranju specifičnih alergenih proteina koji pokreću reakcije na hranu - ova vrsta ispitivanja naziva se testiranje komponenata alergena, kaže dr. Wright. Na primjer, ako vaše dijete ima alergiju na mlijeko, vaš zdravstveni radnik može koristiti kliničku povijest djeteta zajedno s rezultatima ispitivanja komponenata kako bi utvrdio da li vaše dijete treba izbjegavati mlijeko u svim oblicima ili vaše dijete može podnijeti pečeno mliječni proizvodi poput kolačića, kolača ili kifla.

Djetetu će se vaditi krv i dobiće rezultate alergijskih testova nakon što ih laboratorijski obradi - obično za jedan do dva dana. Vaš alergolog može preporučiti krvne pretrage ako je vaše dijete vrlo osjetljivo na alergene jer ne postoji rizik od neželjenih reakcija.

Testovi eliminacione dijete

Kada se sumnja na alergiju na hranu, alergolozi bi mogli preporučiti vrlo ograničenu prehranu koja uklanja određene namirnice koje bi mogle uzrokovati neželjene reakcije.

Najčešći alergeni u hrani su mlijeko, jaje, kikiriki, orašasti plodovi, pšenica, soja, riba i školjke. URADITI . Alergolozi mogu preporučiti eliminacijske dijete tjedan dana ili duže i nadzirat će reakcije kad se hrana uklanja. Ako je eliminacijsku dijetu previše teško slijediti ili ako alergolog sumnja da je vaše dijete preraslo alergiju na hranu, može probati izazov s hranom - dajući malu količinu sumnjive hrane u kontroliranom okruženju kako bi se procijenila reakcija.

Jednom kada znamo na što je pacijent alergičan, prvi cilj upravljanja je izbjegavanje stvari koje uzrokuju simptome, objašnjava dr. Soffer. Radimo s porodicama na načinima za kontrolu okoline njihovog djeteta. Ako ovo nije efikasno, tada su često potrebni injekcije lijekova ili alergija.

Zastrašujuće je kad sumnjate da vaše dijete može imati alergiju, ali što prije prepoznate što zaista uzrokuje simptome, prije možete odrediti plan liječenja za njihovo uklanjanje - i vratiti se u normalan život.

Koliko košta test za alergiju?

Troškovi testiranja na alergije mogu se kretati od 60 do hiljade dolara, pa je važno da zajedno sa svojim liječnikom odaberete prave testove za svoje dijete. Kožni testovi se kreću od 60 do 300 dolara. Analiza krvi može koštati od 200 do 1000 dolara, prema ABIM fondacija . Ovisno o vašem osiguranju, zdravstveno osiguranje može ili ne mora pokriti ove testove.

Karte s popustima u ljekarnama, poput SingleCare, mogu pomoći u smanjenju cijena lijekova protiv alergija, kao što su Zyrtec (cetirizin), Allegra (feksofenadin), Claritin (loratadin) ili Benadryl (difenhidramin).