Vaš vodič za otvoreni upis na Medicare

Kompanija

Otvoreni upis je pojam u zdravstvenoj zaštiti koji se odnosi na period svake godine kada možete upisati novi ili promijeniti postojeći plan zdravstvenog osiguranja.

Možete u početku upišite Medicare za period od sedam mjeseci koji počinje tri mjeseca prije vašeg 65. rođendana ili određeni vremenski period nakon što steknete pravo na invaliditet. Ili, ako radite iznad 65 godina, imate osam mjeseci posebnog perioda upisa nakon što napustite plan koji sponzoriše poslodavac. Ova dva razdoblja upisa u Medicare razlikuju se od otvorenog upisa u Medicare.

Kada je Medicare otvoren za upis?

Otvoreni upis na Medicare događa se između 15. oktobra do 7. decembra godišnje. Vaša nova pokrivenost Medicareom započet će 1. januara sljedeće godine.

Razdoblje je osmišljeno tako da vam pruži dovoljno vremena za odabir pravog plana, a istovremeno osigurava da upisani imaju nove članske iskaznice u rukama do početka novih planova.

Označite ga u planeru ili postavite ponavljajući događaj Google kalendara. Datumi se ne mijenjaju iz godine u godinu.

Koji je otvoreni period za upis na Medicare?

Planovi Medicare mijenjaju se iz godine u godinu. To znači da su liječnici i ljekarne uključeni u mrežu ili troškovi zdravstvenog osiguranja mogu biti različiti. Kao i vaše lične okolnosti. Možda imate novo zdravstveno stanje koje dolazi s novim lijekovima i koje mijenja vaše potrebe na recept. Ili ste možda nedavno imali operaciju, a za oporavak su vam potrebni novi stručnjaci izvan vašeg pokrića. Moguće je da imate plan s 2 zvjezdice i shvatili ste da želite nadograditi na plan s 5 zvjezdica.

Svake godine planovi lijeka iz Dijela i Medicare Advantage mogu promijeniti mnoge stvari u vezi s pokrićem, objašnjava Diane Omdahl,predsjednik i osnivač 65 Uključeno , usluga usmjeravanja Medicare. Ona nastavlja,Promjene koje se mogu dogoditi u obuhvatu D lijekova na recept uključuju:

• premija
• njegov formular
• nivo lijeka
• godišnja odbitka
• uplate ili suosiguranje
• pravila pokrivanja (step terapija, prethodno odobrenje)
• mreža ljekarni
• zvjezdice

Omdahl objašnjava da planovi Medicare Advantage mogu takođe promijeniti detalje o pokrivenosti zdravstvenim prednostima, uključujući:

• mjesečna premija
• godišnja granica potrošnje iz džepa
• godišnja medicinska odbitka
• troškovi iz vlastitog džepa (uplate, suosiguranje, troškovi lijekova)
• mreža provajdera
• ocjene zvjezdicama (kvalitetom)
• opcionalne pogodnosti, kao što su vid ili pokrivenost zuba

Otvoreni upis je vrijeme za prilagodbe tako da vaše osiguranje odražava vašu najnoviju situaciju. Možete se prebaciti s Original Medicare na Medicare Advantage, promijeniti planove Medicare Advantage ili se upisati u novi ili promijeniti postojeći plan lijekova na recept za Medicare Part D.

POVEZANO: Mogu li koristiti SingleCare ako sam na Medicare-u?

Kako znati da li trebate promijeniti planove Medicare?

Uvijek je dobra ideja da pregledate materijale koje vam šalje vaš trenutni plan kako biste bili sigurni da nema promjena koje se odnose na vas, poputDokazi o pokrivenosti (EOC) i godišnja obavijest o promjeni (ANOC). Ako ste to učinili i zadovoljni ste svojim pokrićem ili se vaše potrebe nisu promijenile, ne morate ništa raditi tijekom otvorenog upisa.

Ako se vaš plan prekida, od svog mobilnog operatera trebali biste primiti obavijest o neobnavljanju do 2. oktobra.

Koji su planovi Medicare dostupni?

Opcije plana za otvoreni upis možete započeti s pregledom 1. oktobra. Postoji novo Tražitelj Medicare plana alat za 2020. godinu, pa ako ne odlučite koristiti stari alat, web stranica će izgledati malo drugačije. Neki od planova uključuju:

• Medigap plan
• Medigap politika
• Medicare Dio A
• Medicare dio B
• Dio B premium
• Medicare dio C
• Plan dodataka Medicare

Opcije pokrivenosti možete uporediti posjetom Medicare.gov ili pozivanjem 1-800-MEDICARE. U bilo kojem trenutku možete reći agent i razgovarati s predstavnikom. Ili, ako niste sigurni što učiniti, možda postoji volonterska organizacija , kao BROD , u vašem susjedstvu koji pomaže starijim osobama da se upišu u najbolji plan Medicare.

Da li je otvoreni upis na Medicare isto što i otvoreni upis za ACA?

Tržište zdravstvenih planova Zakona o pristupačnoj zaštiti takođe ima otvoreni jesenski period upisa. Ovi zdravstveni planovi namijenjeni su osobama koje nisu ili nisu osigurane i uglavnom nisu za ljude koji ispunjavaju uvjete za Medicare.

Šta ako propustite početni ili otvoreni upis?

Ako se niste prijavili za Medicare tokom početnog perioda upisa i ne ispunjavate uvjete za poseban period upisa, možete se prijaviti tokom opšti upisni rok od 1. januara do 31. marta svake godine, iako možete platiti kaznu ili veće premije za kasni upis.

Od 2019. godine možete takođe preći sa Medicare Advantage na Original Medicare ili za to vrijeme prebaciti se na drugi plan Medicare Advantage.