Vodič roditelja za bolesti ruku, stopala i usta kod djece

Zdravstveno obrazovanje

Beskrajni kašalj i kihanje, curenje iz nosa i neobjašnjive svrbežne kvrge - čini se da su djeca magnet za klice. U vodiču naših roditelja za dječje bolesti govorimo o simptomima i liječenju najčešćih stanja. Pročitajte cijelu seriju ovdje .

Šta je HFMD? |. | Simptomi |. | Dijagnoza |. | Liječenje |. | Prevencija

Bolest ruku, stopala i usta zvuči poput nečega što biste pronašli u dvorištu, ali zapravo je to česta i obično bezopasna dječja bolest. Zarazan je i često se lako širi škole i dječjih centara. Srećom, većina slučajeva je blaga i djeca se oporavljaju bez ikakvih ozbiljnih ili trajnih posljedica.

Šta je bolest ruku, stopala i usta (HFMD)?

HFMD je virusna bolest (obično koksaki virus a16 ili drugi enterovirusi). U Sjedinjenim Državama se češće javlja u ljeto i jesen godišnja doba. Iako odrasla i starija djeca mogu zaraziti virusnu infekciju, to je najčešće kod male djece od 6 mjeseci do 5 godina. Nije povezan ni sa jednom životinjskom bolešću - uprkos sličnosti u nazivu sa slinavkom i šapom (poznatom i kao bolest kopita i usta), koja pogađa krave, ovce i svinje.

Obilježje HFMD-a su crvene ravne mrlje koje se mogu stvoriti u ustima, na dlanovima i tabanima, a povremeno i na drugim dijelovima tijela.

The period inkubacije (vrijeme od izloženosti bolesti do pojave simptoma) za HFMD je tri do šest dana. Ljudi su najzaraznije tijekom prve sedmice bolesti, ali virus može ostati u respiratornom traktu i proliti se nekoliko tjedana nakon što se osoba oporavi, a HFMD se može širiti izmetom i do nekoliko mjeseci nakon oporavka. Također je moguće imati HFMD i ne biti simptomatski, posebno za odrasle. Asimptomatski nosači HFMD i dalje mogu širiti bolest.

Budući da je bolest obično blaga, a zarazno razdoblje može biti dugo, djeca ne trebaju ostati kod kuće škola ili vrtić, osim ako:

• Imaju temperaturu.
• Osjećaju se previše loše da bi mogli sudjelovati.
• U školi ili vrtićima postoji politika koja zahtijeva da djeca sa HFMD ostanu kod kuće.
• Imaju otvorene žuljeve. (Tečnost unutar žuljeva je zarazna. Mjehurićima treba oko tjedan dana da se osuše.)
• Njihov zdravstveni radnik preporučuje im da ostanu kod kuće.

Simptomi šake, stopala i usta

HFMD započinje simptomima sličnim prehladi poput vrućice, upale grla i curenja iz nosa. Tada se pojavljuju plikovi na rukama i / ili stopalima i (obično čirevi) u ustima.

Prema američkim Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), simptomi bolesti ruku, stopala i usta uključuju:

• Ravne crvene mrlje (približno veličine gumice za olovke ili manje) koje osipaju na rukama, stopalima, a ponekad i na zadnjici, koljenima, laktovima i / ili genitalijama. Osip se sastoji od ravnih crvenih mrlja koje se mogu stvoriti u žuljevima.
• Bolne ranice u ustima koje počinju kao ravne crvene mrlje
• Upala grla
• Vrućica
• Osjećam se loše
• Smanjen apetit
• Drooling

Svi simptomi vašeg djeteta možda neće biti prisutni istovremeno. Većina slučajeva HFMD-a su blagi i slijede gornji obrazac simptoma - ali teži oblik HFMD-a uzrokovan novim virusom coxsackie počeo se javljati 2012. godine i nastavlja cirkulirati.

Simptomi teške HFMD isti su kao i HFMD, ali mogu također uključivati:

• Osip sastavljen od mnogih malih žuljeva na rukama, nogama i licu.
• Gubitak noktiju na rukama i nogama. To se događa u 4% teških slučajeva, tri do šest tjedana nakon bolesti. Oni će narasti (za tri do šest mjeseci za nokte i devet do 12 mjeseci za nokte na nogama) i izgledat će normalno kad to učine.

Uobičajeno je da se koža na prstima ruku i nogu ljušti tjedan ili dva u HFMD. To je bezopasno i može vam se pomoći nanošenjem hidratantne kreme.

Ozbiljne komplikacije od HFMD su rijetke, ali mogu uključivati:

• Virusni meningitis (upala sluznice kičmene moždine i mozga, što bi moglo rezultirati boravkom u bolnici nekoliko dana)
• Paraliza (rijetko)
• Encefalitis (upala mozga, javlja se rijetko)

Kako se dijagnosticiraju šaka, noga i usta?

Bolesti ruku, stopala i usta obično se dijagnosticiraju klinički, kaže Soma Mandal , Dr. Med., Internista sa medicinskim nadzorom u Summit Medical Group. Tipičan je izgled i lokacija oralnih lezija i / ili lezija na rukama ili nogama. Kada je dijagnoza neizvjesna, bris grla, uzorak stolice ili tečnost iz osipa mogu se poslati na testiranje. Međutim, testiranje se rijetko radi jer može biti skupo i neće promijeniti upravljanje simptomima jer nema liječenja.

HFMD obično dijagnosticira pedijatar ili porodični / opšti zdravstveni radnik. Djeca bi u dijagnostičke svrhe trebala posjetiti svog zdravstvenog radnika, ali u većini slučajeva zdravstveni radnik neće propisati liječenje.

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako se simptomi ne poboljšaju u roku od jedne sedmice, dijete ima slab imunološki sistem ili je mlađe od 6 mjeseci, kaže Leann Poston, dr. Med., Medicinska pomoćnica za Ikon Health .

Odmah potražite medicinsku pomoć ako:

• Vaše dijete postaje dehidrirano. Znakovi dehidracije uključuju urin u osam sati ili više, taman urin, vrlo suha usta, bez suza. Dehidracija je problem kod HFMD-a jer djetetova bolna usta mogu obeshrabriti normalne načine prehrane i pijenja.
• Dijete izgleda ili se ponaša vrlo bolesno.
• Smatrate da vašem djetetu treba hitna medicinska pomoć.

Razgovarajte sa djetetovim zdravstvenim radnikom ako:

• Vaše dijete je manje od 6 mjeseci.
• Vaše dijete nije imunizirano ili kasni s imunizacijom - prvo nazovite ured i poduzmite mjere predostrožnosti kako biste spriječili kontaminaciju.
• Osip se širi na ruke i / ili noge.
• Osip se mijenja u izgledu.
• Groznica traje duže od tri dana.
• Nema poboljšanja nakon 10 dana.
• Vaše dijete ima kroničnu bolest ili je imunološki ugroženo.
• Smatrate da dijete treba vidjeti, ali ne hitno.
• Nokti ili nokti otpadaju.
• Imate pitanja ili nedoumica.

Tretman ruku, stopala i usta

Nema lijekova koji će skratiti tijek bolesti ili učiniti da nestane, kaže dr. Poston. Antibiotici će pomoći samo ako postoji sekundarna bakterijska infekcija. Međutim, neki lijekovi koji se prodaju bez recepta mogu ublažiti simptome.

Groznica i ublažavanje bolova

Groznica i bol mogu se liječiti lijekovima koji se prodaju bez recepta acetaminophen ( Tylenol ) ili ibuprofen ( Advil ili Motrin ).

Olakšanje u ustima

Neki pedijatri preporučuju kombinaciju Benadryl i Maalox za pomoć kod ranica u ustima, kaže dr. Poston. Nazovite svog pedijatra da vidite je li ovo siguran i učinkovit izbor za vaše dijete.

Tečni antacid, kao što je Maalox ili Mylanta , može se koristiti kao tretman do četiri puta dnevno po potrebi i primjenjuje se prema dobi. Djeci u dobi od 1 do 6 godina stavite nekoliko kapi u usta ili ih pamučnim tamponom nanesite direktno na rane u ustima. Za djecu stariju od 6 godina dajte jednu kašičicu (5 ml) Maaloxa ili Mylante kao sredstvo za ispiranje usta. Neka ga dijete što duže drži na čirima, a zatim ga pljunite ili progutajte. NEMOJTE koristiti redovne vode za ispiranje usta —To bi bilo prilično bolno.

Bolesti ruku, stopala i usta obično nestaju same za otprilike tjedan dana, kaže dr. Mandal. Oralne lezije mogu otežati jesti ili piti, pa je hladnu hranu poput slastica ili sladoleda i pudinga ili želatine lakše progutati. Odlučite se za hidrataciju nad čvrstom hranom ili probajte meku hranu poput pire krompira ili supe. Izbjegavajte slana ili začinjena jela koja mogu iritirati rane u ustima. Bebe hranjene na bočici mogu smatrati da im bradavica bočice iritira i bolje im ide s hranjenjem šalice, žlice ili šprica dok ranice zarastaju.

Kako spriječiti ruku, stopalo i usta

Jednom posjedovanje HFMD-a ne čini vas imunim na njega - moguće ga je dobiti iznova i iznova.

Budući da se HFMD širi respiratornim putem (kapljice od kašlja, razgovora, kihanja itd. Sleću na predmete ili druge ljude i prenose se u oči, nos ili usta te osobe) i fekalno-oralnim putem (kaka od zaražene osobe dođe na predmete koje drugi ljudi dodirnu, a zatim dodirnu oči, nos ili usta), dobra higijena je najbolji način za sprečavanje širenja i ponovne infekcije HFMD-om.

• Pokrijte kašalj i kihanje i naučite djecu kako to učiniti.
• Često perite ruke sapunom i vodom najmanje 20 sekundi - posebno nakon upotrebe maramice, upotrebe umivaonika ili promjene pelene.
• Redovno čistite i sanirajte igračke, posebno one koje su došle u kontakt sa pljuvačkom.
• Izbjegavajte dijeliti hranu, piće, četkice za zube, peškire ili bilo šta drugo što dolazi u kontakt s ustima, posebno onima koji imaju ili su nedavno imali HFMD.
• Redovito čistite i dezinficirajte površine koje se često dodiruju.

Ako osoba u kući ima HFMD, držite je podalje od bliskog kontakta s drugom djecom što je više moguće - odvraćajući od ljubljenja, grljenja, dijeljenja ličnih predmeta poput šolja ili posuđa, spavanja u odvojenim sobama - sve dok zaražena osoba ne ozdravi u potpunosti .

Ako dijete pohađa škola vrtića ili bilo kojeg drugog mjesta na kojem su u kontaktu s drugom djecom i ugovaraju HFMD, uvijek obavijestite nadzornika kako bi mogli obavijestiti druge roditelje da je njihova djeca možda bila izložena.

Bolest ruku, stopala i usta nije zabavna i nije lijepa - ali uglavnom je blaga i rješava se sama od sebe.