Paxil vs. Lexapro: Razlike, sličnosti i ono što je bolje za vas

Drug Vs. Prijatelju

Pregled lijeka i glavne razlike |. | Liječeni uslovi |. | Efikasnost |. | Pokriće osiguranja i poređenje troškova |. | Nuspojave |. | Interakcije s lijekovima |. | Upozorenja |. | FAQ

Paxil i Lexapro su lijekovi na recept koji se najčešće koriste za liječenje velikog depresivnog poremećaja (MDD) i generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD). MDD karakterizira loše raspoloženje dvije ili više sedmica, obično praćeno gubitkom interesa za normalne aktivnosti i niskom energijom. Neki će pacijenti osjetiti bol bez očiglednog izvora.

Generalizirani anksiozni poremećaj karakterizira pretjerana briga zbog raznih pitanja, uključujući novac, porodicu, zdravlje i posao. Dijagnosticira se kada pacijenti pokazuju ovu zabrinutost više dana nego najmanje šest mjeseci.

Paxil i Lexapro pripadaju klasi antidepresiva poznatih kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Ostali često propisani SSRI uključuju Prozac (fluoksetin), Zoloft (sertralin) i Celexa (citalopram).

Koje su glavne razlike između Paxila i Lexaproa?

Paxil (što je Paxil?) Dostupan je kao generički lijek nazvan paroksetin, a spada u skupinu antidepresiva poznatih kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Lexapro (Šta je Lexapro?) Djeluje tako što blokira ponovnu pohranu neurotransmitera serotonina na transportnoj pumpi neuronske membrane. Ova akcija efikasnije ostavlja više slobodnog serotonina u neuronskoj sinapsi. Viši nivo serotonina igra pozitivnu ulogu u raspoloženju i afektu.

Paxil se izdaje na recept samo u redovnim tabletama i tabletama sa kontroliranim oslobađanjem, kao i u oralnim rastvorima.

Lexapro je generički dostupan kao escitalopram, a takođe je i SSRI. Njegov mehanizam je sličan mehanizmu paroksetina jer povećava slobodni serotonin. Lexapro je dostupan u obliku oralnih tableta i oralnih rastvora.

Glavne razlike između Paxila i Lexaproa
	Paxil	Lexapro
Klasa droga	Selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina	Selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina
Marka / generički status	Dostupna marka i generički lijek	Dostupna marka i generički lijek
Koji je generički naziv?	Paroksetin	Escitalopram
U kojim oblicima lijek postoji?	Tablete s redovnim oslobađanjem, tablete s kontroliranim oslobađanjem i oralna otopina	Tablete i oralni rastvor
Koja je standardna doza?	20 mg jednom dnevno	10 mg jednom dnevno
Koliko je dug tipičan tretman?	Dugoročno (mjeseci do godina)	Dugoročno (mjeseci do godina)
Ko obično koristi lijekove?	Odrasli	Adolescenti i odrasli

Želite najbolju cijenu Lexapro-a?

Prijavite se za upozorenja o cijenama Lexapro i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Stanja koja su liječili Paxil i Lexapro

Paxil i Lexapro su indikovani za liječenje i velikog depresivnog poremećaja i generaliziranog anksioznog poremećaja, ali liječe i druge vrste stanja. Paxil je odobren za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD), paničnog poremećaja, socijalnog anksioznog poremećaja i posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP). Konkretno za žene, Paxil se koristi za liječenje predmenstrualnog disforičnog poremećaja (PMDD) i valunga povezanih s menopauzom. Može se koristiti izvan oznake ili bez odobrenja Uprave za hranu i lijekove (FDA) za prevremenu ejakulaciju kod muškaraca.

Lexapro se ponekad koristi izvan oznaka za opsesivno-kompulzivni poremećaj, bulimiju nervozu i prejedanje.

Sljedeća tabela daje listu stanja koja su liječili Paxil i Lexapro. Možda ne uključuje sve potencijalne upotrebe, a uvijek biste se trebali posavjetovati sa svojim stručnjakom za mentalno zdravlje ili psihijatriju da biste vidjeli je li jedan od ovih lijekova pravi za vas.

Stanje	Paxil	Lexapro
Veliki depresivni poremećaj (velika depresija) (MDD)	Da	Da
Generalizirani anksiozni poremećaj (GAD)	Da	Da
Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)	Da	Van etikete
Panični poremećaj	Da	Ne
Socijalni anksiozni poremećaj	Da	Ne
Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)	Da	Ne
Predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD)	Da	Ne
Napadi vrućine povezani sa menopauzom	Da	Ne
Prerana ejakulacija	Van etikete	Ne
Bulimia nervosa	Ne	Van etikete
Prejedanje	Ne	Van etikete

Da li su Paxil ili Lexapro efikasniji?

TO meta-analiza uporedio je 12 antidepresiva, uključujući Paxil i Lexapro, i njihove učinke na depresiju. Istraživači su pokušali uporediti efikasnost i podnošljivost ovih tretmana. Dobiveni podaci pokazali su da je Lexapro bio znatno efikasniji u poboljšanju ishoda kod MDD-a. Lexapro je takođe pokazao prihvatljiviju podnošljivost, što je dovelo do manje pacijenata koji su prekinuli terapiju. Iz ovih rezultata čini se da je Lexapro preferiraniji izbor u odnosu na Paxil u MDD-u.

U drugom meta-analiza U studiji su upoređivani Paxil i Lexapro zbog njihovih efekata na anksioznost. Utvrđeno je da je Lexapro znatno efikasniji od placeba i da se dobro podnosi. Paxil se, iako je bio djelotvoran, loše podnosio i doveo je do većeg broja prekida liječenja. Na osnovu ovih podataka, Lexapro može biti poželjniji kod generaliziranog anksioznog poremećaja.

Želite najbolju cijenu za Paxil?

Prijavite se za Paxil upozorenja o cijenama i saznajte kada se cijena promijeni!

Primajte upozorenja o cijenama

Pokrivenost i poređenje troškova Paxil-a i Lexapro-a

Paxil je lijek na recept koji je obično pokriven komercijalnim planovima i planovima lijekova Medicare. Cijena iz džepa za jednomesečnu opskrbu Paxil 20 mg može biti veća od 400 USD, ali s kuponom SingleCare-a generički lijek možete dobiti za samo 4 USD u apotekama koje sudjeluju.

Lexapro je također lijek na recept koji je obično obuhvaćen komercijalnim planovima i planovima lijekova Medicare. Cijena iz džepa za 30-dnevnu opskrbu Lexapro 10 mg može biti veća od 400 USD. SingleCare nudi kupon za generički Lexapro, koji može sniziti cijenu na 8 USD ili manje.

	Paxil	Lexapro
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da	Da
Tipično pokriva Medicare Dio D?	Da	Da
Standardna doza	30, 20 mg tablete	30, 10 mg tablete
Tipični Medicare dodatak	Manje od 10 dolara	Manje od 10 dolara
SingleCare trošak	$ 4 +	$ 8 +

Nabavite karticu s popustom u ljekarni

Česti neželjeni efekti Paxila naspram Lexapro-a

Paxil i Lexapro su oba SSRI-a i imaju sličan profil nuspojava, iako, kao što gore spomenute studije sugeriraju, pojava ovih neželjenih događaja može uvelike varirati između dva lijeka. Mučnina je mnogo češća kod Paxila nego kod Lexapro-a, javlja se kod 26% pacijenata u poređenju sa samo 5% kod Lexapro-a.

Somnolencija ili pospanost je također mnogo češća kod Paxila, javlja se kod 23% pacijenata, nasuprot samo 6% kod pacijenata Lexapro.

Nuspojave su primarni razlog zbog kojeg pacijenti prekidaju liječenje antidepresivima, a važno je znati što mogu očekivati ​​i razgovarati sa svojim liječnikom koji propisuje lijek ili ljekarnikom. Ovo nije potpuna lista nuspojava. Kompletnu listu možete dobiti od svog zdravstvenog radnika.

	Paxil	Lexapro
Nuspojava	Primjenjivo?	Učestalost	Primjenjivo?	Učestalost
Mučnina	Da	26%	Da	5%
Suha usta	Da	18%	Da	5%
Znojenje	Da	jedanaest%	Da	5%
Dijareja	Da	12%	Da	8%
Zatvor	Da	14%	Da	3%
Dispepsija	Ne	dva%	Da	3%
Vrtoglavica	Da	13%	Ne	N / A
Pospanost	Da	2. 3%	Da	6%
Glavobolja	Da	18%	Ne	N / A
Smanjen apetit	Da	6%	Da	3%
Smanjen libido	Ne	3%	Da	dva%

Izvor: Paxil ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )

Interakcije lijekova Paxil vs. Lexapro

Paxil i Lexapro se metaboliziraju enzimskim sistemom citokroma P-450. Paxil je snažni inhibitor CYP2D6. Kodein se, na primjer, metabolizira u morfij pomoću CYP2D6. Pacijentima koji uzimaju Paxil mogu biti potrebne veće doze kodeina kako bi postigli dovoljno ublažavanje bolova. Alternativno, pacijentima koji zajedno uzimaju kodein i Paxil i koji prekidaju Paxil možda će trebati prilagoditi dozu kodeina kako bi se izbjegli potencijalno opasni po život neželjeni događaji poput smanjenja brzine disanja.

Lexapro je glavni supstrat CYP2C19 i CYP3A4 i slab inhibitor CYP2D6. Upotreba Lexapro-a sa tricikličnim antidepresivima, kao što je amitriptilin, može povećati rizik od produženja QT-intervala i serotoninskog sindroma. Općenito, ovu kombinaciju treba izbjegavati.

Sljedeća lista nije namijenjena potpunom popisu interakcija s lijekovima. Najbolje je obratiti se svom ljekaru ili ljekarniku za cjelovitu listu interakcija i medicinskih savjeta.

Lijek	Klasa droga	Paxil	Lexapro
Almotriptan Eletriptan Oxitriptan	5HT Agonist / Triptani (antimigranski agensi)	Da	Da
Soli amfetamina Deksmetilfenidat Metilfenidat	Amfetamini	Da	Da
Alosetron Ondansetron Ramosetron	5HT3 Antagonisti (sredstva protiv mučnine)	Da	Da
Aripiprazol	Antipsihotik	Da	Da
Aspirin Ibuprofen Naproxen Diklofenak	Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)	Da	Da
Bemiparin Enoxaparin Heparin	Antikoagulansi	Da	Da
Bupropion	Inhibitor ponovnog preuzimanja dopamina / norepinefrina	Da	Da
Buspiron	Antianksioznost	Da	Da
Karbamazepin	Antikonvulzivno	Ne	Da
Esomeprazol Omeprazol	Inhibitor protonske pumpe	Ne	Da
Flukonazol	Protugljivično	Ne	Da
Fluoksetin Citalopram Sertraline	SSRI	Da	Da
Linezolid	Antibiotik	Da	Da
Pimozid	Antipsihotik	Da	Da
Selegiline Phenelzine Rasagiline	Inhibitor monoaminooksidaze (MAOI)	Da	Da
Kantarion	Biljni dodatak	Da	Da
Hydrochlorothiazide Klortalidon Metolazone	Tiazidni diuretici	Da	Da
Kodein Tramadol	Opijatno sredstvo za ublažavanje bolova	Da	Da
Amitriptilin Clomipramine Doxepin Nortriptilin	Triciklični antidepresivi	Da	Da
Venlafaxine Desvenlafaxine	Selektivni inhibitor ponovnog uzimanja norepinefrina / serotonina (SNRI)	Da	Da

Upozorenja Paxila i Lexaproa

Paxil, Lexapro i drugi SSRI ne pružaju trenutno ublažavanje simptoma depresivnog poremećaja ili anksioznog poremećaja. Obično su potrebne dvije sedmice da se primijeti bilo kakva promjena kod većine pacijenata, a do četiri do šest tjedana da se shvati puni učinak lijeka. Pacijenti mogu prekinuti liječenje s uvjerenjem da su neučinkoviti ako nisu svjesni ovog kašnjenja.

Terapija Paxilom i Lexaproom može povećati suicidalne misli i misli kod tinejdžera i mladih, posebno u ranim fazama liječenja prije nego što se postigne bilo koja vrsta remisije. Ovi se pacijenti moraju pažljivo nadzirati ako se ovaj tretman smatra medicinski neophodnim. Promjena terapije može biti potrebna ako se simptomi iznenada pojave ili pogoršaju. Pacijenti s MDD-om mogu doživjeti pogoršanje depresije ili samoubilačke misli bez obzira uzimaju li antidepresive ili ne.

Serotoninski sindrom prijavljen je sa svim SSRI-ima, uključujući Paxil i Lexapro. Ovo je stanje povezano s abnormalno visokim nivoima serotonina i može rezultirati pacijentovom uznemirenošću, vrtoglavicom i povišenim pulsom. To se može postići zajedničkom upotrebom dva serotonergična lijeka. Pogledajte gornje informacije kao i oznake proizvođača kako biste izbjegli ove interakcije s lijekovima.

SSRI-i, uključujući Paxil i Lexapro, ne smiju se naglo prekinuti, jer pacijenti mogu imati simptome odvikavanja. Ako vaš pružatelj usluga smatra neophodnim prekid terapije, trebali biste polako smanjivati ​​te lijekove.

Često postavljana pitanja o Paxilu i Lexaprou

Šta je Paxil?

Paxil je antidepresiv na recept koji se koristi u liječenju velike depresije i generaliziranog anksioznog poremećaja, između ostalih stanja. Lexapro je dostupan u obliku oralne tablete u jačini od 10 mg, 20 mg, 30 mg i 40 mg. Dostupan je i kao oralno rješenje.

Šta je Lexapro?

Lexapro je antidepresiv na recept koji se koristi u liječenju velike depresije i generaliziranog anksioznog poremećaja. Lexapro je dostupan u obliku oralne tablete u jakosti od 5 mg, 10 mg i 20 mg. Dostupan je i kao oralno rješenje.

Da li su Paxil i Lexapro isto?

Paxil i Lexapro su antidepresivi klasificirani kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina, ali nisu isti. Oboje se koriste u liječenju velikog depresivnog poremećaja i generaliziranog anksioznog poremećaja, ali Paxil nosi dodatne odobrene indikacije.

Da li su Paxil ili Lexapro bolji?

Podaci sugeriraju da se Lexapro može preferirati u odnosu na Paxil zbog boljih kliničkih ishoda i podnošljivijeg profila nuspojava u liječenju depresije. Učinkovitost između njih dvojice može biti slična u liječenju anksioznosti, ali Lexaproova podnošljivost čini je poželjnijom.

Mogu li koristiti Paxil ili Lexapro tokom trudnoće?

Paxil je lijek kategorije D u trudnoći, što znači da je poznato da nanosi štetu fetusu i ne smije se koristiti u trudnoći. Lexapro je kategorija trudnoće C, što znači da nije bilo odgovarajućih studija na ljudima za utvrđivanje sigurnosti. Lexapro se smije koristiti samo kada rizik od neliječene depresije kod majke premašuje rizik od oštećenja ploda.

Mogu li koristiti Paxil ili Lexapro sa alkoholom?

Alkohol može povećati toksične efekte i Paxila i Lexapro-a. Pijenje alkohola za vrijeme uzimanja ovih lijekova može uzrokovati značajno psihomotorno oštećenje, pa se iz tog razloga pacijentima savjetuje da izbjegavaju alkohol ako uzimaju Paxil ili Lexapro.

Da li je Paxil najbolji SSRI za anksioznost?

Studije sugeriraju da Paxil možda nije najbolji SSRI izbor za anksioznost zbog loše podnošljivosti. Paxil uzrokuje mnogo veću učestalost nekih dosadnih nuspojava i ne nužno nudi veću učinkovitost.

Šta je bolje od Paxila protiv anksioznosti?

Lexapro nudi sličnu efikasnost kao i Paxil s boljim profilom podnošljivosti. Druga vrsta lijekova također može biti poželjnija u liječenju generaliziranog anksioznog poremećaja, selektivnih inhibitora norepinefrina (SNRI). To uključuje Effexor XR (venlafaksin) i Cymbalta (duloksetin).

Koliko Paxila treba da uzmem protiv anksioznosti?

Za većinu pacijenata 20 mg jednom dnevno je efikasna doza za liječenje anksioznosti. Ako je potrebno povećanje, Paxil se može povećavati za 10 mg dnevno u sedmičnim intervalima do 50 mg dnevno.