Minociklin vs doksiciklin: Razlike, sličnosti i ono što je bolje za vas

Drug Vs. Prijatelju

Pregled lijeka i glavne razlike |. | Liječeni uslovi |. | Efikasnost |. | Pokriće osiguranja i poređenje troškova |. | Nuspojave |. | Interakcije s lijekovima |. | Upozorenja |. | FAQ

Minociklin i doksiciklin su tetraciklinski antibiotici koji se obično koriste u liječenju akni i drugih čestih zaraznih poremećaja kože. Ovi antibiotici pokrivaju širok spektar bakterijskih vrsta što ih čini efikasnim i u raznim drugim zaraznim procesima. Akne je najčešće stanje kože u Americi. Više od 50 miliona Amerikanaca svake godine pati od akni. Iako i minociklin i doksiciklin mogu efikasno liječiti akne, postoje značajne razlike između ta dva lijeka.

Koje su glavne razlike između minociklina i doksiciklina?

Minociklin je antibiotski lijek na recept koji pripada klasi lijekova poznatoj kao tetraciklini. Obično se koristi za liječenje akni, rozaceje, infekcija respiratornog trakta, infekcija mokraćnog sustava i određenih polno prenosivih infekcija. Minociklin ometa sintezu proteina vezujući se za kompleks mRNA ribosoma. Gram-pozitivne bakterije su osjetljivije na minociklin od gram-negativnih bakterija.

Minociklin je dostupan u obliku oralnih kapsula i tableta sa trenutnim oslobađanjem u jačini od 50 mg, 75 mg i 100 mg. Takođe je dostupan u kapsulama i tabletama sa produženim oslobađanjem. Minociklin je takođe dostupan u obliku praha za rekonstituciju za injekcije, kao i pjena za lokalnu upotrebu.

Doksiciklin je antibiotik na recept koji takođe spada u klasu tetraciklinskih antibiotika. Doksiciklin je indiciran za liječenje akni, rozaceje, respiratornih infekcija i ne-gonokoknog uretritisa i cervicitisa. Doksiciklin djeluje slično kao minociklin, inhibirajući sintezu proteina u bakterijskoj ćeliji. Međutim, doksiciklin je efikasan i protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

Doksiciklin je dostupan u dva oblika soli, doksiciklin hiklatu i doksiciklin monohidratu. Doksiciklin hidrolat je topljiviji od dva oblika soli. Doksiciklin hidrolat dostupan je u tabletama sa trenutnim oslobađanjem u jačini od 20 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg i 150 mg, u kapsulama sa trenutnim oslobađanjem i u obliku oralne suspenzije.

Doxycycline hyclate je takođe dostupan u kapsulama i tabletama sa odloženim oslobađanjem. Konačni oblik doksiciklin hiklata je prah koji se treba pripremiti za injekciju.

Doksiciklin monohidrat dostupan je u obliku kapsule sa trenutnim oslobađanjem, oralne tablete sa dvofaznim oslobađanjem, kao i rekonstituisane oralne suspenzije u koncentraciji od 25 mg / 5 ml.

Glavne razlike između minociklina i doksiciklina
	Minociklin	Doksiciklin
Klasa droga	Tetraciklinski antibiotici	Tetraciklinski antibiotici
Marka / generički status	Dostupna marka i generički lijek	Dostupna marka i generički lijek
Koje je ime marke?	Dynacin, Minocin, Ximino, Solodyn	Vibramicin, Doryx, Targadox, Acticlate, Periostat, Monodox, Adoxa, Oracea
U kojim oblicima lijek postoji?	Tablete i kapsule sa trenutnim i produženim oslobađanjem, injekcije, topikalna pjena	Tablete i kapsule sa trenutnim i produženim oslobađanjem, oralna tečnost, injekcije
Koja je standardna doza?	100 mg dnevno	100 mg dva puta dnevno
Koliko je dug tipičan tretman?	30+ dana	10 dana
Ko obično koristi lijekove?	Djeca 8 godina i starija, adolescenti, odrasli	Djeca 8 godina i starija, adolescenti, odrasli

Stanja liječena minociklinom u odnosu na doksiciklin

Minociklin i doksiciklin dijele indikacije za uobičajene zarazne procese, ali također imaju jedinstvenu upotrebu u kliničkoj praksi. Akne rosacea i vulgarne akne dvije su najčešće upotrebe minociklina i doksiciklina. Akne vulgaris mogu se dogoditi po cijelom tijelu, a najtipičnije su kod mlađih ljudi. Može se pojaviti na raznim lezijama, uključujući mitesere, pustule i čvorove. Akne rosacea češće se javljaju kod ljudi starih 30 godina i više i obično su izolirane na licu. Svaka od ovih zaraznih bolesti može zahtijevati oralnu antibiotsku terapiju da bi se postiglo popuštanje simptoma.

Minociklin je indiciran u meningokoknoj profilaksi, kao i u liječenju meningitisa. Takođe sadrži indikaciju za liječenje klamidijske infekcije oka.

Doksiciklin je indiciran u profilaksi i antraksa i kuge. Doksiciklin se takođe pokazao efikasnim u pneumoniji stečenoj u zajednici.

Sljedeća lista možda neće obuhvaćati sve upotrebe minociklina i doksiciklina. Posavjetujte se s liječnikom ako imate pitanja o određenoj upotrebi.

Stanje	Minociklin	Doksiciklin
Rosacea od akni	Da	Da
Akne vulgaris	Da	Da
Bakterijski konjunktivitis	Ne	Da
Klamidija	Da	Da
Hlamidijski konjunktivitis	Da	Ne
Gonoreja	Da	Da
Profilaksa malarije	Ne	Da
Zaraza morem s listerijom	Da	Ne
Nekrotizirajući ulcerozni gingivitis	Da	Da
Negonokokni uretritis (NGU)	Da	Da
Q groznica	Da	Da
Relapsirajuća groznica	Da	Da
Rickettsialpox	Da	Da
Pjegava groznica na Rocky Mountainu	Da	Da
Pročišćavati tifus	Ne	Da
Sinusitis	Ne	Da
Infekcije kože i strukture kože	Da	Da
Infekcije urinarnog trakta (URI)	Da	Da
Reumatoidni artritis	Van etikete	Ne

Ovo nije potpuna lista tretmana.

Da li su minociklin ili doksiciklin efikasniji?

Učinkovitost minociklina ili doksiciklina je u odnosu na indikaciju koja se uspoređuje. Jedna od najčešćih uzajamnih indikacija za ova dva lijeka je rozacea. A randomizirano kontrolirano ispitivanje , objavljen 2017. godine, nastojao je uporediti efikasnost i sigurnost ova dva lijeka u liječenju rozaceje. Osamdeset pacijenata s blagom do teškom rozacejom randomizirano je na doksiciklin 40 mg ili minociklin 100 mg. Rezultati studije otkrili su da su rezultati poboljšanja bili značajno bolji za skupinu minociklina. Skupina minociklina također je imala manje recidiva simptoma i imala je duži period remisije. Nije bilo značajne razlike u sigurnosti između ova dva lijeka.

TO sistematski pregled literature urađeno je i za upoređivanje i procjenu sigurnosti i štetnih događaja između minociklina i doksiciklina. Pregled se odnosio na 15 godina podataka. Doksiciklin je propisan tri puta češće od minociklina. Iako su neželjeni događaji za bilo koji lijek relativno niski, doksiciklin je povezan s manje neželjenih događaja od minociklina.

Pokrivenost i poređenje troškova minociklina i doksiciklina

Minociklin je lijek na recept koji je obično obuhvaćen komercijalnim planovima i planovima lijekova na recept Medicare. Cijena iz džepa za tipični recept za minociklin može biti gotovo 130 dolara. Uz kupon od SingleCare cijena pada na oko 37 USD.

Doksiciklin je lijek na recept koji je također obično obuhvaćen komercijalnim planovima lijekova na recept i Medicare. Cijena džepnog doksiciklin hiklata može biti veća od 200 američkih dolara. Cijena s SingleCare kuponom može biti čak 31 USD.

	Minociklin	Doksiciklin
Tipično pokriveni osiguranjem?	Da	Da
Tipično pokriva Medicare Dio D?	Da	Da
Standardna doza	30, 100 mg kapsule	20, 100 mg kapsule
Tipični Medicare dodatak	10 USD ili manje	10 USD ili manje
SingleCare trošak	39 do 54 dolara	31 do 55 dolara

Česti neželjeni efekti minociklina naspram doksiciklina

Minociklin i doksiciklin imaju tendenciju da uzrokuju gastrointestinalne nuspojave, uključujući mučninu, povraćanje, proliv i anoreksiju. Ove nuspojave mogu se teško tolerirati tokom dužeg vremenskog perioda i mogu biti odgovorne za preuranjeni prekid terapije zbog nepodnošljivosti.

Minociklin je povezan s rijetkim slučajevima zatajenja jetre i hepatitisa. Pacijenti sa poznatim oštećenjima jetre trebaju izbjegavati minociklin ili ih pažljivo nadzirati dok uzimaju.

Doksiciklin je povezan sa rijetkim, ali ozbiljnim neželjenim događajima Stevens-Johnsonovog sindroma. SJS se može pojaviti s malim ljubičastim ili crvenim mrljama, žuljevima, ljuštenjem kože i / ili osipom. To je vrlo ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Sljedeća lista nije namijenjena potpunom popisu neželjenih događaja. Molimo vas da se obratite ljekarniku, liječniku ili drugom medicinskom profesionalcu za cjelovitu listu mogućih nuspojava.

	Minociklin	Doksiciklin
Nuspojava	Primjenjivo?	Učestalost	Primjenjivo?	Učestalost
Anorexy	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Mučnina	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Povraćanje	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Dijareja	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Glossitis	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Disfagija	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Enterokolitis	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Pankreatitis	Da	Nije definisano	Ne	N / A
Povećanje jetrenih enzima	Da	Nije definisano	Ne	N / A
Hepatitis	Da	Nije definisano	Ne	N / A
Otkazivanje jetre	Da	Nije definisano	Ne	N / A
Osip	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Eksfolijativni dermatitis	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Urtikarija	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Edem	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Perikarditis	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Anemija	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Trombocitopenija	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Neutropenija	Da	Nije definisano	Da	Nije definisano
Stevens-Johnsonov sindrom	Ne	N / A	Da	Nije definisano

Izvor: Minociklin ( DailyMed ), Doksiciklin ( DailyMed )

Interakcije minociklina i doksiciklina

Minociklin i doksiciklin su antibiotici iz iste klase tetraciklina, a njihova lista potencijalnih interakcija s lijekovima je slična. Uobičajeni antacidi koji sadrže aluminijum-hidroksid, kao što je Gaviscon, mogu oštetiti apsorpciju minociklina i doksiciklina. To može dovesti do smanjene efikasnosti minociklina i doksiciklina. Da bi se izbjegla ova interakcija, antacidi se ne smiju uzimati s ovim antibioticima. Idealno bi bilo da prođu najmanje dva sata između primjene antacida i minociklina ili doksiciklina.

Tetraciklinski antibiotici poput minociklina i doksiciklina ometaju baktericidno djelovanje druge uobičajene klase antibiotika, penicilina. Ova klasa uključuje uobičajene antibiotike kao što su amoksicilin i penicilin. Postoje slučajevi kada će pacijenti možda trebati uzimati više antibiotika odjednom, a važno je biti svjestan ove interakcije prilikom odabira terapija.

Sljedeća lista nije namijenjena potpunom popisu interakcija s lijekovima. Za cjelovitu listu najbolje je konzultirati se sa svojim dobavljačem ili ljekarnikom.

Lijek	Klasa droga	Minociklin	Doksiciklin
Aluminijum hidroksid Bizmutov salicilat Magnezijum hidroksid Soda bikarbona	Antacidi	Da	Da
Amoksicilin Ampicillin Karbenicilin Dikloksacilin Penicilin Piperacilin	Penicilinski antibiotici	Da	Da
Kalcijum karbonat Kalcijum acetat Kalcijum hlorid Kalcijum glukonat	Jedinjenja kalcijuma	Da	Da
Soli cinka	Suplementi cinka	Da	Da
Holestiramin Colesevelam Colestipol	Sekvestrant žučne kiseline	Da	Da
Didanozin	Antiretrovirusni	Da	Da
Digoxin	Antiaritmično	Da	Da
Drospirenon, estradiol, progestini	Oralne kontracepcije	Da	Da
Quinapril	Inhibitor angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE)	Da	Da
Gvožđe Soli gvožđa Gvozdena saharoza Kompleks natrijumovog željeznog glukonata Željezni pirofosfat citrat	Suplementi gvožđa	Da	Da
Isotretinoin	Retinoid	Da	Da
Lomitapide	Inhibitor mikrosomskog prenosa triglicerida (MTP)	Da	Da
Magnezijum Magnezijum citrat Magnezijumove soli	Dodaci magnezijuma / laksativi	Da	Da
Metotreksat (MTX)	Folatni antimetabolit / imunosupresiv	Da	Da
Piridostigmin	Parenteralni inhibitor holinesteraze	Da	Da

Upozorenja na minociklin i doksiciklin

Uprava za hranu i lijekove (FDA) kategorizira minociklin i doksiciklin kao lijek kategorije D, što znači da postoje pozitivni dokazi o potencijalnom fetalnom riziku. Ove lijekove treba koristiti samo kada postoji opasnost po život majke. Postoje dokazi o negativnom utjecaju na razvoj kostiju fetusa.

Korištenje tetraciklinskih antibiotika tijekom razvoja zuba može prouzrokovati trajnu promjenu boje zuba u žutu, sivu ili smeđu boju. Ovaj je učinak najčešći kod dugotrajne upotrebe, mada je to zabilježeno i kod kratkotrajne upotrebe. Kad god je to moguće, upotrebu tetraciklinskih antibiotika treba izbjegavati tokom posljednje polovine trudnoće do 8. godine, kad god je to moguće.

Minociklin je povezan s osipom lijekova s ​​sindromom eozinofilije i sistemskih simptoma (DRESS). To karakteriziraju osip, vrućica i ozljede organa, obično jetre i bubrega. Neki slučajevi mogu biti fatalni.

Tetraciklini su povezani sa fotosenzibilnošću. Pacijenti su skloniji opeklinama od sunca kada uzimaju ove lijekove i trebali bi poduzeti mjere predostrožnosti kao što su izbjegavanje sunca, štitnici i krema za sunčanje.

Intrakranijalna hipertenzija (IH) takođe je povezana sa upotrebom tetraciklina kao što su minociklin i doksiciklin. IH se može pojaviti s glavoboljom, zamućenim vidom, diplopijom i / ili gubitkom vida. Žene u reproduktivnoj dobi s prekomjernom težinom imaju veći rizik od IH.

Često postavljana pitanja o minociklini u odnosu na doksiciklin

Šta je minociklin?

Minociklin je tetraciklinski antibiotik na recept koji se najčešće koristi za liječenje kožnih oboljenja, poput vulgarnih akni i rozaceje, infekcija respiratornog trakta, infekcija mokraćnog sustava i određenih seksualno prenosivih infekcija. Minociklin je dostupan u tabletama i kapsulama u raznim formulacijama sa trenutnim i produženim oslobađanjem.

Šta je doksiciklin?

Doksiciklin je tetraciklinski antibiotik na recept koji se obično koristi kod vulgarnih akni, rozaceje, akutnih respiratornih infekcija i ne-gonokoknog uretritisa i cervicitisa. Doksiciklin je dostupan u tabletama i kapsulama u raznim formulacijama sa trenutnim i produženim oslobađanjem.

Da li su minociklin i doksiciklin isto?

Minociklin i doksiciklin su tetraciklinski antibiotici, ali nisu isti lijek. Imaju nešto drugačiji pokrivač bakterijama, što ih čini korisnima u nekim jedinstvenim infekcijama.

Da li su minociklin ili doksiciklin bolji?

Pri ocjenjivanju pacijenata koji se liječe posebno zbog rozaceje od akni, jedan klinički pregled sugerirao je da je minociklin povezan s dužom remisijom simptoma. Odvojeni pregled literature sugerira da bi doksiciklin mogao biti povezan sa manje neželjenih događaja od minociklina. Dokazano je da su oba lijeka efikasna zbog odobrenih indikacija.

Mogu li koristiti minociklin ili doksiciklin dok sam trudna?

Minociklin i doksiciklin su trudnoća kategorije D, što znači da postoje dokazi da uzimanje ovih lijekova tokom trudnoće može naštetiti fetusu. Upotreba ovih lijekova u trudnoći trebala bi se ograničiti na liječenje samo stanja opasnih po život za koja ne postoji druga sigurnija opcija.

Mogu li koristiti minociklin ili doksiciklin sa alkoholom?

Tetraciklinski antibiotici poput minociklina i doksiciklina povezani su s toksičnošću jetre. Ne preporučuje se upotreba alkohola tijekom uzimanja ovih lijekova, posebno kod onih pacijenata koji u anamnezi imaju oštećenje jetre ili hepatitis.

Da li je minociklin jak antibiotik?

Minociklin pokriva širok spektar bakterijskih vrsta, uključujući neke gram negativne i mnoge bakterije. Ovaj spektar pokrivenosti čini ga efikasnim u raznim kožnim, urinarnim, respiratornim i spolno prenosivim bolestima.

Zašto ne možete leći nakon uzimanja minociklina?

Minociklin može prouzrokovati iritaciju ili ulceraciju jednjaka i zato ga treba primjenjivati ​​kada pacijent može ostati uspravan najmanje 30 minuta do jednog sata. Polaganje može odgoditi tranzit lijeka kroz jednjak i povećati mogućnost iritacije ili ulceracije.

Da li treba uzimati minociklin ujutro ili noću?

Ako pacijent uzima minociklin samo jednom dnevno, idealno bi bilo da se ova doza dogodi ujutro jer bi se očekivalo da će pacijenti dugo biti uspravni nakon jutarnje doze. Ako je potrebna večernja doza, najbolje je da se večernja dozira dovoljno rano da omogući pacijentu da bude uspravan najmanje 30 minuta do jednog sata prije polaganja.