Glavni >> Informacije O Lijeku >> Popis barbiturata: Uporaba, uobičajeni brendovi i sigurnosne informacije

Popis barbiturata: Uporaba, uobičajeni brendovi i sigurnosne informacije

Popis barbiturata: Uporaba, uobičajeni brendovi i sigurnosne informacijeInformacije o lijeku

Lista barbiturata |. | Šta su barbiturati? |. | Kako rade |. | Uses |. | Ko može uzimati barbiturate? |. | Sigurnost |. | Nuspojave |. | Troškovi





Barbiturati se koriste u kliničkoj medicini više od 100 godina. Njihova upotreba postala je prilično ograničena posljednjih decenija zbog zabrinutosti u vezi sa nuspojavama i mogućnosti zloupotrebe. Trenutno se barbiturati uglavnom prepisuju kod napadaja napada i glavobolje od napetosti, često u slučajevima kada bilo koji medicinski problem nije adekvatno kontroliran sigurnijim opcijama. Ovaj vodič uključuje listu najpropisanijih barbiturata i informacije o njihovoj sigurnosti i troškovima.



Spisak barbiturata

Ime lijeka Prosječna cijena gotovine SingleCare ušteda Nauči više
Generički fenobarbital 56 dolara za 60 tableta od 16,2 mg Nabavite fenobarbitalne kupone Detalji fenobarbitala
Bupap (butalbital-acetaminofen) 234 dolara po 30 tableta od 50-325 mg Nabavite Bupap kupone Detalji o Bupapu
Fioricet, Esgic, Bac, Zebutal, Vtol LQ (butalbital-acetaminofen-kofein) 162 USD po 30, 50-300-40 mg kapsula Nabavite kupone za butalbital-acetaminofen-kofein Pojedinosti o butalbital-acetaminofenu i kofeinu
Generički butalbital-aspirin-kofein 42 USD po 30, 50-325-40 mg kapsula Uzmite kupone za butalbital-aspirin-kofein Pojedinosti o butalbital-aspirin-kofeinu
Fioricet / kodein (butalbital-acetaminofen-kofein-kodein) 437 dolara po 30, 50-300-40-30 mg kapsula Nabavite Fioricet / Codeine kupone Detalji o Fioricetu / Codeineu
Fiorinal / kodein (butalbital-aspirin-kofein-kodein) 85 dolara po 30, 50-325-40-30 mg kapsula Nabavite Fiorinal / Codeine kupone Detalji o fiorinalu / kodeinu

Ostali barbiturati

  • Nembutal (pentobarbital) se koristi za liječenje napada i sedaciju u bolničkim uvjetima.
  • Brevital (metohexital) i Amytal (amobarbital) koriste se za sedaciju u bolnici.
  • Seconal (sekobarbital) koristi se za smirivanje pacijenata prije operacije.

Šta su barbiturati?

Barbiturati su klasa lijekova koja se temelji na matičnom jedinjenju barbiturnoj kiselini i koristi se za ograničeni broj neuroloških stanja. Smatraju se sedativima ili depresivima, a ovo svojstvo objašnjava neke od njihovih tipičnih primjena, kao i njihove štetne učinke. Ovi depresivi centralnog nervnog sistema (CNS) koristili su se za psihijatrijske bolesti tokom većeg dijela ranog i srednjeg vijeka. Ova je upotreba umanjena kada su problemi s pacijentima koji postaju ovisni o barbituratima postali široko poznati. Ovi se lijekovi mogu zloupotrijebiti zbog njihovih sedativno-hipnotičkih učinaka, što je dodatno smanjilo recepte za njih.

Kako djeluju barbiturati?

Barbiturati djeluju tako da smiruju aktivnost živčanih ćelija u mozgu vezujući se za receptor i povećavajući djelovanje moždanog neurotransmitera GABA. Živčane stanice funkcioniraju odašiljanjem električnih signala jedna drugoj, a barbiturati smanjuju električni rad tih ćelija. Prema tome, ovi se lijekovi mogu pažljivo koristiti u stanjima kada su nervne ćelije preaktivne, kao što je epilepsija, i u vremenima kada je korisna smanjena moždana aktivnost, na primjer tokom hirurške sedacije. Iako mogu biti vrlo učinkoviti, izazov s barbituratima je da je doza koja može imati blagotvorno djelovanje često blizu dozi koja može imati opasan učinak, a ovisno o tome koje druge lijekove ili zdravstvena stanja pojedinac ima, te doze mogu biti teško predvidjeti.

Za šta se koriste barbiturati?

  • Epilepsija : Fenobarbital može poslužiti kao dugotrajni antikonvulzant i za generalizirane i za fokalne napadaje. Pentobarbital može poslužiti kao antikonvulzant kratkotrajnog djelovanja u bolničkim uvjetima.
  • Tenzijska glavobolja: Butalbitalni spojevi se mogu koristiti za ovu indikaciju.
  • Hirurška anestezija i sedacija za kritičnu njegu: Pentobarbital i metohexital korišteni su na ovaj način.
  • Smanjivanje simptoma odvikavanja od droge u bolničkim uvjetima: Fenobarbital se u ove svrhe koristi rijetko.

Ko može uzimati barbiturate?

Odrasli: Odraslima se ovi lijekovi mogu propisati za kratkotrajno i dugotrajno liječenje napadaja i tenzijske glavobolje.



Seniori: Iako se starijim odraslima mogu prepisivati ​​i ovi lijekovi, barbiturati su navedeni kao jedan od lijekova s ​​najvećim rizikom za ovu dobnu skupinu. Zabrinutost se koncentrira na povećan rizik od neželjenih efekata. The Kriteriji za pivo Američkog gerijatrijskog društva 2019 za starije odrasle osobe navodi veću zabrinutost zbog fizičke ovisnosti, tolerancije učinaka spavanja i predoziranja.

Djeca: Djeci s napadajima mogu se prepisivati ​​barbiturati. Nuspojave hiperaktivnosti posebno zabrinjavaju djecu. Uobičajeno se izbjegava upotreba ovih lijekova za djecu s glavoboljom od napetosti. Novorođenčad koja se povuče iz opijata ili drugih droga može dobiti fenobarbital u bolnici.

Ženke reproduktivne dobi: Žene koje imaju potencijal za trudnoću obično se savjetuju u vezi s potrebom kontracepcije dok uzimaju barbiturate ili im se propisuje alternativni lijek.



Jesu li barbiturati sigurni?

Barbiturati imaju niz mogućih opasnosti prilikom njihove upotrebe, uključujući kratkotrajnu i dugotrajnu toksičnost. Njihova sigurna upotreba zahtijeva pažljivo razmatranje jedinstvenih zdravstvenih karakteristika osobe, uključujući dob, druga zdravstvena stanja i druge lijekove.

Kada se uzima fenobarbital, redovno se prate krvni testovi. Provjerava se nivo fenobarbitala u krvi kako bi se utvrdilo treba li prilagoditi doziranje. Broj krvnih zrnaca, testovi jetre i testovi bubrega provjeravaju se kako bi se pronašli neželjeni efekti i problematična zdravstvena stanja koja se podudaraju. U nekim slučajevima upotrebe butalbitala, takođe se rade testovi krvi kako bi se nadgledali ovi neželjeni efekti.

Zlouporaba, povlačenje i predoziranje

Barbiturati se mogu zlostavljati. Istorijski gledano, zlostavljanje barbiturata bilo je dovoljno rašireno da Seconal (sekobarbital) i Nembutal (pentobarbital) ulicama daju imena crveni vragovi i žute jakne. Ovi depresivni i hipnotički lijekovi poznati su i kao downers i goofballs.



Ako se barbiturati uzimaju redovito, a zatim iznenada prestanu, mogu se pojaviti opasni simptomi odvikavanja poput napadaja. Pružaoci zdravstvenih usluga mogu preporučiti postupno smanjivanje lijeka.

Predoziranje barbituratom može biti smrtonosno, na osnovu njegovog djelovanja kao depresija na respiratorni i kardiovaskularni sistem.



Interakcije

Barbiturati stupaju u interakciju s dugom listom drugih lijekova zbog svog metabolizma u jetri. U okruženju uzimanja barbiturata i drugih lijekova, neki učinci lijekova mogu se pojačati, dok drugi umanjuju. Bilo koji lijek koji uzrokuje umor ili sedaciju ( npr. benzodiazepini, opioidi i tablete za spavanje ), kao i ilegalni droge i alkohol, mogu biti posebno opasni ako se uzimaju zajedno sa barbituratom. Kombinovani sedativni efekti mogu proizvesti opasno po život smanjenje disanja.

Na osnovu tendencije smanjenja nivoa kalcijuma i vitamina D, barbiturati mogu uzrokovati slabljenje kostiju kada se koriste duže vrijeme. U tim situacijama pružaoci zdravstvenih usluga mogu preporučiti povećani unos kalcijuma i vitamina D.



Upozorenja

Butalbital je jedan od brojnih lijekova koji se nalaze u kombinaciji tableta sa acetaminofenom, lijekom koji sadrži upozorenje crne kutije od FDA za potencijalno zatajenje jetre kod predoziranja. Brojni uobičajeni lijekovi protiv kašlja i prehlade su drugi primjeri kombiniranih lijekova koji uključuju acetaminofen. Slučajno predoziranje tilenolom (acetaminofenom) može se dogoditi kada pojedinac uzima Tylenol zajedno s drugim proizvodima koji sadrže acetaminofen, kao što su kombinacije tableta barbiturata butalbital poput Fioricet i Esgic .

Barbiturate se prisjeća

POVEZANO: Kako liječiti napadaje kod pasa



Ograničenja barbiturata

  • Ove lijekove ne smiju uzimati osobe koje su ranije imale alergijske reakcije na barbiturate ili druge sastojke tableta. Također ih treba izbjegavati onaj ko ima ozbiljne poremećaje jetre, otežano disanje i porfiriju.
  • Poseban oprez potreban je kod pacijenata sa bilo kojim od sljedećih stanja:
    • Problemi sa jetrom
    • Bubrežni problemi
    • Problemi sa srcem
    • Anemija
    • Prekomjerno aktivna štitnjača
    • Smanjena mentalna budnost
    • Depresija
    • Dijabetes
    • Neaktivne nadbubrežne žlijezde
    • Istorija zloupotrebe droga
    • Upotreba jakog alkohola
  • Žene s potencijalnom trudnoćom, kao i starije odrasle osobe često se upozoravaju protiv upotrebe barbiturata.

Možete li uzimati barbiturate dok ste trudni ili dojite?

U trudnoći barbiturati mogu naštetiti fetusu. U skladu s tim, obično se traže alternativni lijekovi. U određenim okolnostima kada ne postoji prihvatljiva alternativa, a zdravstveni radnik i pacijent smatraju prihvatljivim rizike, liječnički savjet mogao bi biti nastavak lijeka barbituratom.

Dojilje trebaju biti svjesne da se barbiturati mogu naći u majčinom mlijeku majki koje uzimaju ove lijekove. To može predstavljati rizik za bebu, uključujući sedaciju. Beba koja je dugoročno izložena barbituratima u majčinom mlijeku mogla bi iskusiti simptome odvikavanja ako majka iznenada prestane uzimati lijekove s barbituratima.

Jesu li barbiturati kontrolirane tvari?

Da, većina formulacija barbiturata je kontrolirane supstance .

  • Sekobarbital i pentobarbital, te lijekovi iz DEA popisa II.
  • Butalbital je najčešće DEA prilog III, ovisno o kombinovanom obliku.
  • Fenobarbital i metohexital su lijekovi iz DEA Priloga IV.

Česte nuspojave barbiturata

  • Mučnina, povraćanje ili zatvor
  • Smanjena gustina kostiju hroničnom upotrebom
  • Hiperaktivnost, posebno kod djece
  • Osip ili košnice
  • Bol
  • Oticanje
  • Poremećaj spavanja
  • Vrtoglavica
  • Glavobolja
  • Osetljivost na sunce
  • Treba napomenuti i nuspojave lijekova koji dolaze u kombinaciji s barbituratima acetaminophen , kofein, aspirin , i kodein

Ozbiljne nuspojave barbiturata

  • Pospanost ili letargija
  • Oštećenje zglobova, tetiva ili kože
  • Respiratorna depresija (smanjeno disanje)
  • Poremećaji krvnih zrnaca
  • Suicidalne misli
  • Depresija
  • Pogoršanje porfirije
  • Krvni ugrušak
  • Oštećenje jetre
  • Fizička ovisnost o lijekovima
  • Povlačenje ako se naglo zaustavi nakon hronične upotrebe
  • Smanjen puls ili krvni pritisak, posebno kod intravenske upotrebe
  • Alergijske reakcije, potencijalno ozbiljne, poput Stevens-Johnsonovog sindroma
  • Zbunjenost ili halucinacija
  • Nesvjestica

Koliko koštaju barbiturati?

Fenobarbital je trenutno dostupan samo kao generički lijek, a prosječna cijena u gotovini je obično oko 56 američkih dolara. Medicare Dio D i Medicare Advantage pokrivaju ovaj lijek. Troškovi će varirati ovisno o osiguranju. Kuponi za fenobarbital dostupni su od SingleCare-a. Kada koristite SingleCare, za fenobarbital možete platiti manje od 20 USD.

Razne kombinacije koje sadrže butalbital dostupne su u generičkim oblicima i oblicima imena i obično koštaju između 42 i 437 dolara. Neki planovi lijekova za Medicare i zdravstveno osiguranje mogu obuhvaćati butalbitalne lijekove. SingleCare nudi kupone za Fioricet , Esgic , Tacna , Zebutal , Vtol LQ i generičke formulacije butalbitala koji pomažu u pronalaženju pristupačne cijene. Uz SingleCare možete ostvariti popust do 80%. Besplatno Popust kartica na recept za SingleCare takođe može pomoći u uštedi za hiljade drugih lijekova na recept.