Glavni >> Informacije O Lijeku >> Ambien nuspojave i kako ih izbjeći

Ambien nuspojave i kako ih izbjeći

Ambien nuspojave i kako ih izbjećiInformacije o lijeku

Ambien nuspojave |. | Gubitak memorije |. | Halucinacije |. | Ambien vs. Ambien CR nuspojave |. | Koliko traju nuspojave? |. | Upozorenja |. | Povlačenje |. | Predoziranje |. | Interakcije |. | Kako izbjeći neželjene efekte





Ambien (zolpidem tartrat) je lijek za indukciju spavanja koji se koristi za povremeni tretman nesanica . Ambien smanjuje vrijeme potrebno za zaspanje i povećava trajanje sna. Kao i kod svih sedativno-hipnotičkih lijekova, i prije uzimanja lijekova važno je u potpunosti razumjeti potencijalne nuspojave, upozorenja i interakcije lijekova.



POVEZANO: Saznajte više o Ambienu | Osigurajte Ambien popuste

Česti neželjeni efekti Ambiena

Najčešće nuspojave lijeka Ambien su:

  • Glavobolja
  • Pospanost
  • Vrtoglavica
  • Mučnina
  • Alergijske reakcije
  • Bolovi u mišićima
  • Bol u leđima
  • Anksioznost
  • Opijenost (drogiran osjećaj)
  • Zagušenje sinusa
  • Nazalna kongestija
  • Niska energija
  • Problemi sa memorijom
  • Dezorijentacija
  • Suha usta
  • Dijareja
  • Problemi sa vidom
  • Zamagljen vid
  • Crvenilo oka
  • Problemi sa pažnjom
  • Palpitacije
  • Vrtoglavica
  • Zatvor

Većina ovih nuspojava su kratkotrajni i povući će se za nekoliko sati do dana nakon uzimanja Ambiena.



Ozbiljne nuspojave lijeka Ambien

Ambien usporava mozak, pa su Ambienove najozbiljnije nuspojave povezane s njegovim učincima na mozak. Oni uključuju:

  • Složena ponašanja tokom spavanja (hodanje u snu, vožnja spavanjem itd.)
  • Sljedećeg dana mentalno oštećenje
  • Zbunjenost i ozbiljna dezorijentacija
  • Halucinacije
  • Depresija
  • Suicidnost
  • Teške alergijske reakcije kao što su nagli pad krvnog pritiska (anafilaksija), otežano disanje ili zatvaranje dišnih puteva
  • Zavisnost, zlostavljanje i povlačenje

Ambien uključuje FDA upozorenje za crnu kutiju za složena ponašanja tokom spavanja - normalne aktivnosti buđenja koje se izvode dok se spava, poput hodanja u snu, vožnje spavanjem, kuhanja u snu ili sličnih aktivnosti. Kompleksna ponašanja tokom spavanja uzrokovana zolpidemom mogu rezultirati ozljedama, smrću i čak ubistva . Ambien će se odmah prekinuti ako se tijekom uzimanja lijeka iskusi složeno ponašanje tokom spavanja.

Zbog rizika od ovisnosti i zlostavljanja, Agencija za zaštitu droga (DEA) klasificira Ambien kao kontroliranu supstancu. Nije odobren za dugotrajnu upotrebu. Takođe, zolpidem pogoršava depresiju, pa Ambien ne smiju uzimati osobe s depresijom.



Ljudi koji uzimaju pomagala za spavanje na recept mogu biti tri do pet puta vjerovatnije će umrijeti ili dobiti rak od ljudi koji ne uzimaju tablete za spavanje. Razlozi za to nisu dobro razumljivi. Međutim, rizik ovisi o dozi, pa je najmanji za ljude koji uzimaju lijekove za spavanje samo nekoliko puta godišnje.

Ambien gubitak pamćenja

In kliničkim ispitivanjima , Ambien je proizveo klinički značajan gubitak pamćenja kod manje od 1% pacijenata koji su uzimali preporučenu dozu.

Kada zolpidem utiče na pamćenje, pacijenti ne gube postojeća sjećanja. Umjesto toga, mozak gubi sposobnost stvaranja novih sjećanja, stanja zvanog anterogradna amnezija. Iako je klinički značajan gubitak pamćenja vrlo rijedak, iskusit će gotovo svi koji uzimaju Ambien određeni stepen oštećenja pamćenja . Efekti su privremeni, a pamćenje se poboljšava kada se lijek prekine.



Ambien je također povezan sa povećanim rizikom od demencije - općim pogoršanjem mentalne funkcije - kod starijih osoba. Iz ovog i drugih razloga, preporučena doza za starije osobe je polovina doze za odrasle.

Ambijentalne halucinacije

U kliničkim ispitivanjima , manje od 1% pacijenata prijavilo je vizuelne ili slušne halucinacije (lažna percepcija). Halucinacije će vjerovatnije doživjeti ljudi s postojećim neurološkim poremećajima, poput poremećaja pažnje i hiperaktivnosti (ADHD), mentalnih bolesti ili upotrebe drugih lijekova koji mijenjaju um. Halucinacije su češće među djecom i starijima nego kod odraslih.



Postoje neki slučajevi u kojima su pacijenti koji uzimaju zolpidem doživljavali delirijum , odnosno ozbiljna konfuzija, dezorijentacija i halucinacije. Međutim, delirij izazvan ambijenom izuzetno je rijetka nuspojava i čini se da je ograničen na starije osobe.

Ambien vs. Ambien CR nuspojave

Ambien se može uzeti u formatu sa trenutnim izdanjem (Ambien) ili u produženom izdanju ( Ambien CR ). Ambien s trenutnim oslobađanjem propisan je kako bi pomogao ljudima da zaspu noću, ali Ambien CR je namijenjen da pomogne ljudima da zaspu i ostanu zaspani cijelu noć. Kombinira standardnu ​​dozu Ambiena sa trenutnim oslobađanjem i manju dozu Ambiena sa produženim oslobađanjem.



Budući da se Ambien CR sporije oslobađa u tijelo, to izaziva izraženije rezidualne efekte dan nakon uzimanja. To uključuje mentalno oštećenje, oštećenje pamćenja i nedostatak koordinacije. Pacijenti koji uzimaju Ambien CR trebaju izbjegavati aktivnosti koje zahtijevaju mentalnu budnost, poput vožnje ili upravljanja mašinama.

Ambien vs. Ambien CR česte nuspojave
Nuspojava Ambien Ambien CR
Glavobolja + +
Pospanost + +
Dnevna pospanost i mentalno oštećenje +
Vrtoglavica + +

Koliko traju neželjeni efekti Ambiena?

Ambien se brzo metabolizira u tijelu i pada na neotkriveni nivo u krvotoku za manje od jednog dana. Veće doze, međutim, mogu ostati u sistemu čak tri dana. Neželjeni efekti obično ne traju duže od ovih perioda.



Ako se Ambien koristi kronično ili u velikim dozama, simptomi odvikavanja mogu započeti šest do osam sati nakon prestanka uzimanja lijeka i trajati jednu do dvije sedmice.

Ambien kontraindikacije i upozorenja

Zdravstveni radnici oprezno propisuju Ambien i pažljivo će nadgledati pacijente. Nekoliko crvenih zastavica može ponukati zdravstvenog radnika da ili izbjegne propisivanje lijeka ili ukine postojeći recept, kao što su složena ponašanja u snu, alergijske reakcije, depresija, osnovna zdravstvena stanja, istorija zloupotrebe supstanci i druga postojeća stanja.

Kompleksna ponašanja tokom spavanja

Budući da Ambien može prouzrokovati potencijalno opasna složena ponašanja u snu kao što su hodanje u snu, vožnja spavanjem, jedenje spavanja i slični poremećaji spavanja, Ambien se ne propisuje pacijentima koji su iskusili složena ponašanja u snu. Ambien će odmah biti ukinut na prvom mjestu složenog ponašanja tokom spavanja.

Alergijske reakcije

Ambien će se također prekinuti ako izazove ozbiljnu alergijsku reakciju koja uključuje anafilaksiju - nagli pad krvnog pritiska - ili angioedem (oticanje kože), stanje obilježeno simptomima kao što su otežano disanje i opstrukcija dišnih puteva.

Depresija

Ambien može pogoršati simptome depresije, pa će se pacijentima s depresijom propisati s oprezom. Pored toga, Ambien može komunicirati s određenim antidepresivima (SSRI i MAO inhibitori), pa će ove recepte možda trebati modificirati.

Osnovna medicinska stanja

Problemi sa zaspanjem ili spavanjem često su simptomi osnovne psihijatrijske ili fizičke bolesti. Ambien možda nije prava terapija ako se osnovno stanje može liječiti. Ambien se tada ne propisuje dok se ne izvrši temeljna fizička i psihijatrijska procjena.

Postojeća zdravstvena stanja

Ambien usporava disanje, pa pacijenti sa već postojećim respiratornim problemima poput kronične opstruktivne plućne bolesti (HOBP), miastenije gravis ili apneje u snu mogu zahtijevati posebne mjere predostrožnosti.

Osobe sa bolestima jetre, miastenijom gravisom, respiratornim oboljenjima ili zloupotrebom droga ili mentalnim bolestima u anamnezi takođe ne moraju biti pogodni kandidati za Ambien ili Ambien CR. Ambien će se oprezno propisivati ​​s nižom dozom za starije osobe, žene, djecu i oslabljene pacijente.

Trudnoća i dojenje

Zolpidem će prijeći placentu i ući u krvotok fetusa. Novorođenčad može doživjeti depresiju disanja, sedaciju, loš tonus mišića i simptome odvikavanja ako se Ambien uzima kasno u trudnoći. Dojenčad koja doje također je izložena malim količinama Ambiena u majčinom mlijeku. Pružaoci zdravstvene zaštite oprezni su oko upotrebe zolpidema u trećem tromjesečju trudnoće ili kod žena koje doje.

Ambien povlačenje

Kada se koristi prema uputama, Ambien uzrokuje ovisnost i povlačenje kod manje od 1% pacijenata prema kliničkim i postmarketinškim ispitivanjima . Međutim, ako se Ambien koristi kronično ili u velikim dozama, vjerojatnost je ovisnosti i povlačenja.

Simptomi ustezanja mogu biti blagi ili ozbiljni, ovisno o tome koliko se uzima Ambien i koliko brzo se lijek prekida. Ovi simptomi mogu započeti u roku od nekoliko sati nakon naglog zaustavljanja lijeka, smanjenja doze ili propuštanja doze. Simptomi uključuju nesanicu (nesanica), anksioznost, žudnju za drogom, razdražljivost, agresivnost, promjene raspoloženja, drhtanje, umor, napade panike i ubrzan rad srca. Najozbiljniji simptomi odvikavanja su napadi.

Predoziranje Ambienom

Ambien je relativno siguran lijek kada se uzima u preporučenoj dozi od 5 mg do 10 mg u jednom 24-satnom periodu. Predoziranje Ambienom (70 mg za 24 sata) ili kombiniranje Ambiena sa sličnim depresivima može izazvati opasne i potencijalno fatalne nuspojave. Ambien prvenstveno usporava mozak, pa predoziranje može rezultirati konfuzijom, delirijumom, gubitkom svijesti ili komom. Takođe usporava rad srca i disanje, potencijalno opasan po život. Poznato je da predoziranje ambijenom uzrokuje smrtne slučajeve.

Ambijentalne interakcije

Ambien se smatra sredstvom za depresiju središnjeg živčanog sustava (CNS), odnosno usporava mozak. Ambien može pojačati sedativ, motoričko oštećenje i nuspojave drugih depresiva na CNS ili obrnuto. Iz tog razloga, pružatelji zdravstvenih usluga pokušat će izbjeći kombiniranje Ambiena s drugim depresivima CNS-a, kao što su:

  • Alkohol, marihuana , kanabinoidi, suplementi melatonina, korijen valerijane ili kava
  • Antihistaminici kao što su promethazin, azelastin ili doksilamin
  • Barbiturati kao što su sekobarbital, butalbital ili butabarbital
  • Droge (opioidi) kao što su kodein, hidrokodon ili oksikodon
  • Sedativi kao što su Belsomra (suvorexant), zaleplon ili Dayvigo (lemborexant)
  • Benzodiazepini kao što su alprazolam, diazepam, temazepam ili lorazepam
  • Mišićni relaksanti kao što su orfenadrin, baklofen ili hlorfenesin
  • Lijekovi za anksioznost kao što je buspiron
  • Lijekovi protiv bolova u živcima kao što su gabapentin ili pregabalin
  • Lijekovi za mučninu kao što su metoklopramid, alizaprid ili droperidol
  • Antikonvulzivi kao što su karbamazepin, rufinamid ili valproična kiselina
  • Lijekovi za Parkinsonovu bolest kao što su pramipeksol, ropinirol, rotigotin ili piribedil
  • Neki antipsihotični lijekovi kao što su levomepromazin, metotrimeprazin, haloperidol ili blonanserin
  • The narkolepsija Xyrem (natrijum oksibat)

Ako se ne može izbjeći upotreba drugih sredstava za depresiju CNS-a, doza Ambiena može se smanjiti ili se mogu promijeniti drugi recepti. Kada uzimaju Ambien, pacijenti ne bi trebali uzimati depresore CNS-a ili alkohol blizu spavanja. Kombinacija Ambiena sa antihistaminicima koji se prodaju bez recepta, kao što je Benadryl (difenhidramin), takođe će povećati rizik i ozbiljnost neželjenih efekata Ambiena.

Ambien će pojačati neželjene efekte i toksičnost selektivnih inhibitora ponovnog uzimanja serotonina (SSRI), lijekova koji se obično propisuju za liječenje depresije. Opet, liječnik koji prepisuje lijek može modificirati terapiju ili smanjiti dozu Ambiena. MAO inhibitori, druga klasa antidepresiva koja uključuje Marplan (izokarboksazid) i Nardil (fenelzin), smanjit će djelotvornost Ambiena, pa će liječnik koji propisuje lijek morati pratiti terapiju.

Neki lijekovi, posebno antikancerogeni imunoterapijski lijekovi, povećavaju sposobnost tijela da metabolizira i eliminira Ambien iz tijela. Ovi lijekovi smanjuju koncentraciju i efikasnost Ambiena u krvi. Neki od najčešćih su Taflinar (dabrafenib), Tibsovo (ivosidenib), Balversa (erdafitinib), Lorbrena (lorlatinib), Kevzara (sarilumab), Sylvant (siltuximab), Actemra (tocilizumab), Xtandi (enzalutaodisenb) , i bosentan. Neki kortikosteroidi, poput hidrokortizona i budezonida, takođe mogu smanjiti djelotvornost Ambiena. Kantarion, popularni biljni dodatak, takođe smanjuje koncentraciju i efikasnost Ambiena u tijelu.

Međutim, drugi lijekovi i hrana povećavaju koncentraciju Ambiena u krvi i tako povećavaju rizik od neželjenih efekata Ambiena. Oni uključuju:

  • Grejpfrut , ulje peperminta i goldenseal
  • Određene vrste antibiotika kao što su ciprofloksacin, klaritromicin i eritromicin
  • Protugljivični (azolni) lijekovi kao što su itrakonazol ili ketokonazol
  • Određene vrste antivirusnih lijekova kao što su ritonavir, atazanavir, darunavir, Invirase (sakvinavir) i Crixivan (indinavir)
  • Lijekovi za krvni pritisak kao što je verapamil
  • Sredstva za smirenje benzodiazepina kao što su diazepam i midazolam
  • Kortikosteroidi kao što su deksametazon ili flutikazon

Ove lijekove, hranu ili suplemente nije potrebno ukinuti ili modificirati. Međutim, važno je da ljudi koji uzimaju ove lijekove zajedno s Ambienom budu oprezni pri uključivanju u potencijalno rizične aktivnosti koje zahtijevaju mentalnu budnost, poput vožnje, upravljanja mašinama ili sudjelovanja u opasnim aktivnostima.

Kako izbjeći neželjene efekte Ambiena

Većina lijekova uzrokuje nuspojave, a Ambien se ne razlikuje. Budući da Ambien usporava mozak, većina nuspojava povezana je s njegovim sedativnim svojstvima: pospanost, vrtoglavica, motorička oštećenja, spori refleksi i smanjena budnost. Možete smanjiti rizik od neželjenih efekata slijedeći nekoliko jednostavnih pravila:

1. Uzmite Ambien prema uputama

Prepisat će vam noćnu dozu od 5 mg, 10 mg ili ako uzimate Ambien CR 12,5 mg. Nemojte prekoračiti ovu dozu ili uzimati više od dvije tablete u periodu od 24 sata, čak i ako prva doza ne djeluje. Doza će se smanjiti za žene, starije osobe ili ljude koji uzimaju druge vrste droga, zato nemojte pokušavati povećati dozu na normalnu dozu.

2. Obavijestite svog doktora o svim vašim zdravstvenim stanjima i lijekovima

Zbog rizika od neželjenih efekata, trebali biste obavijestiti svog liječnika o:

  • Bilo koja fizička stanja koja imate, posebno problemi sa jetrom ili respiratornim bolestima
  • Vaša istorija sa psihijatrijskim stanjima
  • Bilo koja upotreba alkohola, rekreativna upotreba droga ili istorija zloupotrebe supstanci
  • Bilo koje mentalno oštećenje koje imate
  • Svi lijekovi koje trenutno uzimate
  • Svi lijekovi i dodaci koji se kupuju bez recepta
  • Potencijalno opasne dnevne aktivnosti u kojima se bavite, poput upravljanja teškim mašinama ili vožnje na posao

Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kojim nuspojavama koje su se pojavile prilikom uzimanja lijekova na recept.

3. Vježbajte dobru higijenu spavanja

Trebali biste koristiti Ambien što je rjeđe moguće. Najsigurnija upotreba Ambiena je razvijanje dobre higijene spavanja i uzimanje lijekova samo kad sve drugo zakaže .

  • Izbjegavajte stimulativne aktivnosti poput gledanja televizije ili video igara prije spavanja.
  • Razvijte navike noćnog opuštanja kao što su vruće kupanje, meditacija ili joga pola sata ili sat vremena prije spavanja.
  • Idite u krevet svake večeri u isto vrijeme. Neki ljudi postave alarm za vrijeme spavanja.
  • Isključite svjetlo i uklonite sve smetnje kada odlazite u krevet.
  • Vježbajte svaki dan.
  • Izbjegavajte hranu poput kofeina, alkohola i šećera koji ometaju sposobnost zaspanja.

4. Izbjegavajte određenu hranu, suplemente i lijekove

Neke namirnice, bilje i lijekovi pojačavaju štetne učinke Ambiena. Vaš zdravstveni radnik može vam pomoći u navigaciji interakcijama lijekova između Ambiena i bilo kojih lijekova na recept koje uzimate. Da biste Ambien uzimali na siguran način, trebate izbjegavati alkohol, marihuanu, grejp, dodatke melatoninu, korijen valerijane, kanabidiol, kamilicu, zlaticu, matičnjak, pasifloru, neven, gotu kolu i antihistaminike koji se prodaju bez recepta. Sve ove supstance povećavaju sedativne efekte Ambiena i povećavaju rizik od neželjenih efekata, posebno mentalnog oštećenja sljedećeg dana. Prije nego što počnete uzimati bilo kakve dijetetske suplemente ili biljne lijekove, prvo se obratite ljekaru koji propisuje lijek.

Resursi: